عمل پروستات با لیزر به چه صورت است؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

غده پروستات به اندازه یک گردو دورادور گردن مثانه را احاطه کرده است و مجرای خروجی ادراری از درون پروستات می گذرد. این امر با گذر زمان باعث فشار به مجرای ادراری و تنگ شدن مجرا شده و باعث می شود که اختلال در تخلیه ادراری (از قبیل تکرر ادرار، سوزش ادرار، قطره قطره شدن) ایجاد شود و در نهایت ممکن است باعث احتباس ادراری نیز بشود.

بزرگی پروستات در همه مردان بالای 50 سال دیر یا زود ایجاد می شود. هنوز در دنیا راهی برای جلوگیری از بزرگی پروستات کشف نشده است. بزرگی خوش خیم پروستات مربوط به سن است (مثل سفیدی موها، چروک پوست و دیگر تغییراتی که با سن ایجاد می شود) و بیماری به حساب نمی آید.

بزرگی پروستات

علاوه بر بزرگ شدن پروستات با گذر زمان، التهاب پروستات و سرطان پروستات 2 بیماری دیگر غده پروستات در مردان می باشند. مردانی با بزرگی پروستات که مشکلات ادراری پیدا می کنند و تخلیه ادرارشان باعث اختلال در کیفیت زندگیشان می شود، نیازمند درمان می باشند.پروستات عصبی به چه معناست؟

درمان بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات شامل موارد زیر می باشد:

1-درمان دارویی

2-درمان آندوسکوپی

3- عمل جراحی باز پروستات 

در مردان با علائم خفیف بزرگی پروستات، درمان دارویی شامل پرازوسین- ترازوسین- تامسولوسین- پروتال که مهار کننده گیرنده های آلفا هستند، می شود. این گیرنده ها به وفور در مجرای پروستات وجود دارند. مصرف این داروها باعث شل شدن مجرای پروستات می شود و تخلیه ادرار را راحت می کند.

دومین درمان بزرگی پروستات، درمان آندوسکوپی آن می باشد. در روش درمان آندوسکوپی پروستات، غده پروستات را از درون مجرا که باعث انسداد مجرا شده حذف می کنند. روش های مختلفی برای درمان آندوسکوپی پروستات وجود دارد که عبارتند از:

  • TURP یا تراشیدن پروستات از طریق مجرا
  • حذف غده پروستات از طریق لیزر
  • تبخیر پروستات
  • روش میکرویو

نکته مهم در درمان آندوسکوپی پروستات، در نظر گرفتن سایز و اندازه پروستات و مشکل بزرگ شدن آن می باشد. مردانی که پروستات بزرگ بالای 100 گرم و با لوب میانی برجسته شده به داخل مثانه دارند، موردهای خوبی برای درمان آندوسکوپی نمی باشند و بهتر است با عمل جراحی باز درمان شوند.

دلیل مبتلا شدن به پروستات چیست؟

عمل پروستات به روش آندوسکوپی و لیزر چگونه است؟

عمل پروستات با لیزر که اغلب با بی حسی نخاعی انجام می شود، بیمار به صورت سرپایی روز عمل به بیمارستان مراجعه و پس از انجام مشاوره های بیهوشی و در صورت نیاز مشاوره و ویزیت قلب، در بیمارستان بستری می شود.

بیمارانی که داروهای رقیق کننده خون از قبیل پلاویکس، اسویکس مصرف می کنند باید حداقل یک هفته قبل از عمل، داروهای خود را با نظر دکتر متخصص قلب قطع کنند. بیمار در اتاق عمل در موقعیت کیتوتومی قرار می گیرد و با عبور دوربین از طریق مجرا، محل بزرگی پروستات را مشخص و تحت عمل جراحی آندوسکوپی قرار می گیرد.

مزایای عمل جراحی آندوسکوپی و لیزر پروستات چیست؟

  • بزرگترین حسن عمل پروستات با لیزر، درمان آندوسکوپی و عدم شکاف جراحی روی پوست و عدم باز کردن مثانه می باشد، لذا باعث می شود که بیمار سریعاً به کار و بار و فعالیت های روزمره زندگی برگردد.
  • دومین حسن درمان به این روش، کنترل کامل خونریزی از محل عمل می باشد چرا که با دید مستقیم توسط دوربین، محل های خونریزی دقیقا کنترل می گردد و اغلب نیاز به تزریق خون، حین و بعد از عمل پیدا نمی کنند.
  • حسن دیگر عمل آندوسکوپی و لیزر پروستات، زمان کم بستری در بیمارستان است و اصولاً با یک شب بستری در بیمارستان، فردای عمل سوند از بیمار خارج و از بیمارستان مرخص می شوند.

آیا درمان آندوسکوپی و لیزر پروستات خطرناک است؟

در صورت انتخاب درست بیمار و تجربه کافی پزشک معالج، اصولاً درمان آندوسکوپی پروستات، درمان طلائی پروستات های زیر 70 گرم می باشد.

عمل آندوسکوپی پروستات مثل هر عمل دیگری ممکن است توأم با عوارضی از قبیل خونریزی حین و بعد از عمل، نیاز به تزریق خون جایگزین و یا پاره گی کپسول پروستات باشد. انتخاب درست بیمار و مهارت کافی جراح، احتمال وقوع این عوارض را بسیار پایین می آورد.

مدت زمان عمل پروستات با لیزر چقدر است؟

بسته به مهارت جراح و اندازه پروستات، زمان عمل متغییر می باشد. همچنان که ذکر شد در صورت فراهم بودن شرایط، زمان عمل از 30 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد.

مراقبت بعد از عمل آندوسکوپی و لیزر پروستات

بعد از عمل برای بیمار 24 تا 48 ساعت سوند فولی سه راه گذاشته شده و همزمان شستشو از طریق سوند برای پاکسازی و تخلیه لخته های احتمالی شروع می شود. زمان شستشو بسته به شفاف بودن ترشحات سوند از 24 تا 48 ساعت می باشد. برای بیمار همزمان آنتی بیوتیک و سرم تزریقی به مدت 24 تا 48 ساعت شروع می شود.

چند ساعت بعد از عمل، رژیم مایعات برای بیمار شروع می شود. 24 تا 48 ساعت بعد از عمل سوند بیمار خارج می شود و بیمار از بیمارستان مرخص می گردد. سوزش ادرار و خون در ادرار برای مدتی بعد از عمل نرمال بوده و با مصرف مایعات تدریجاً از بین می رود. جهت جلوگیری از خونریزی احتمالی به بیمار توصیه می شود فعالیت های جنسی خود را یک ماه به تأخیر بیندازد.

نکته مهمی که قبل از عمل به بیماران گفته می شود این است که بعد از عمل آندوسکوپی و عمل جراحی باز، مایع منی حالت برگشت پیدا کرده و به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع می شود که این موضوع برای کسانی که نمی خواند بچه دار شوند مهم نیست. نکته مهم دیگر این است که چه عمل آندوسکوپی و لیزر پروستات و چه عمل جراحی باز و خوش خیم پروستات، روی میل جنسی و توان جنسی مردان خوشبختانه هیچ اثر منفی ندارد.

4.1/5 - (49 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر موسی شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب و احترام
    فردی ۴۸ ساله ام تکرر و ادرار دوشاخه دارم اندازه پروستات ۳۳ سی سی هست قرص انیک مصرف میکنم
    آقای دکتر راهنمایی کنید از قرص خوردن خسته شدم
    Psa مناسب هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری به همراه عکس RUG / VCUG انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۹ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ینده دارای پروستات به اندازه 120 و روزانه کپسول پروترال 4/ مصرف میکنم مشکل ادراری دارم3 سال پیش عمل قلب باز کردم داروهای رقیق کننده خون مصرف میکنم سوالم این است ایا جراحی پروستات خطر ندارد عمل با لیزر توصیه میفرمایید یا عمل باز برای عمل توسط حضرتعالی چگونه امکان داردو چه اقدامی باید انجام بدهم تشکر از کرمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 1 سال پیش)
      لیزری برای پروستات شما مقدور نیست باید عمل باز شود اوکی عمل از متخصص قلب بگیرید و مدارک رو برای ما ارسال کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بنده به خاطر زود انزالی قبله رابطه ترامادول مصرف میکنم و برای همین تایمه رابطه بتده زیاد میشود و دچار التهاب پروستات هم هستم خواستم بدانم که ایا مصرف ترامادول و رابطه طولانی در التهاب پروستات تاثیر و تشدید دارد و دوما چون به درمان دارویی جواب نداده التهاب به پیشنهاد پزشک خواستم تزریق بوتاکس انجام دهم ایا اون تاثیر دارد و بعد از تزریق عوارضش نعوذ یا انزال خشک نیست دکتر جان بنده درده زیره شکم همراه با صدا و نفخ دارم این از علایم التهاب پروستات هست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      خیر مرتبط نیستند تزریق بوتاکس از روش های درمان پروستاتیت میباشد ولی میزان کارایی آن به عوامل مختلفی مرتبط است
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      دکتر جان بنده خیلی درد زیره شکم با صدای ..قار و قور و همراه با نفخ روده دارم خواستم ببینم این از علایم التهاب پروستات هست وایا تزدیق بوتاکس نیاز به تزریق مجدد هم دارد چون همه درمانهای دارویی رو انجام دادام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      خیر از علایم ان نیستند بله شاید نیاز به تزریق مجدد باشد
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 1 سال پیش)
      ممنون میشم دکتر جان پس
      من برای زود انزالی قبله رابطه ترامادول مصرف کنم موجب التهاب پروستات یا تشدید ان نمیشود و اگه محبت کنید بفرمایید بعد از تزریق بوتاکس انزال خشک میشود یا خیر ممنون میشم که مزاحم شم برای تزریق
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 1 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرضی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر روز شما بخیر خسته نباشید ، بنده از سال گذشته تکرر ادرار دارم دو بار به پزشک متخصص مراجعه و برای سونوگرافی معرفی شدم بار اول اندازه پروستات ۳۸ و بار دوم ۳۴ بوده ، روزها مشکلی ندارم درد هم ندارم فقط شبها مخصوصا در فصل سرما سه یا چهار بار بیرون می روم لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 1 سال پیش)
      دارو مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر فرضی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سال گذشته قرص پروستاتان برایم تجویز شد تا حدودی مشکلم حل شد ، آقای دکتر مشکل من در فصل سرما می باشد بیشتر اذیت می شوم
    3. تصویر کاربر فرضی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 1 سال پیش)
      جناب دکتر کرمی ضمن تشکر از لطف و عنایت جنابعالی نسبت به بیماران مخصوصا شهرستانی‌ها ، خدمتتان عرض کنم برای من قرص پروستاتان تجویز شد مدتی مصرف کردم تا حدودی مشکل حل شد ولی هر ساله با شروع فصل سرما مجددا تکرر ادرار شروع می شود البته شبها آنهم سه الی چهار بار و بعضی اوقات دوبار ممنون و سپاسگزارم برای راهنمایی بنده ،
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 1 سال پیش)
      دارو رو ادامه بدین سعی کنید پهلوهارو بپوشونید و گرم نگه دارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش یکشنبه ۵ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر پدر من ۷۲ ساله هستن و مشکل پروستات دارن که بعد از بیوپسی تشخیص کنسر داده شد و خوشبختانه اسکن استخوان متاستاز نشون نداد، ولی به علت مشکل قلبی ( سابقه سکته و استنت) و کلیوی پزشک گفتن که عمل امکانپذیر نیست و باید پرتودرمانی بشن و گفتن عمل لیزر هم فقط برای موارد خوش خیم هست، با توجه به جمیع موارد به نظر شما عمل TURP یا پرتودرمانی کدوم برای ایشون مناسبتره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      پرتودرمانی انجام شود
  • تصویر کاربر N جمعه ۲۶ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ايا التهاب پروستات سرطاني ميشه خطرناك است يا خير ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش)
      باید psa سریال چک شود باهمدیگر مرتبط نیستند
    2. تصویر کاربر N پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش)
      ٣٤ ساله هستم ايا نياز به psa است يا خير
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر N جمعه ۲۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      اقاي دكتر من الان انتي بيوتيك مصرف ميكنم امكانش هست شما يه لطفي كنيد فردا يا يكشنبه براي من وقت بذاريد منشي هاتون برام وقت نميذارن خواهش ميكنم لطف ميكنيد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      کاری تو مطب برای شما نیست دو هفته بعد psa انجام بدین بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شمس چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من چند سالی بود که درد در الت و سوزش ادرار بعد از انزال داشتم با مراجعه به دکتر انتی بیوتیک با دوز پایین و به مدت سه ماه تجویز کرد ولی با یه سونوگرافی که تازه گرفتم تشخیص داده شد که کلفیکاسیون مختصری در نسوج پروستات دیده شده ایا باید داروها رو عوض کنم یا به همین روال ادامه دهم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
      داروهاتونو ادامه بدین
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام کلسیفه اموروف ۱۷ میلیمتری داخل پروستات دارم تکرر ادرار و قطره قطره دفع ادرار دارم لطفا راهنمایی کنید نیاز به عمل دارد یا با دارو رفع می‌شود متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش)
      سونوگرافی و آزمایش psa انجام دهید
  • تصویر کاربر بابا سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    من در پروستات کلسیفیه امورف ۱۷ میلیمتری دارم تکرر ادرار دارم راه درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      سونوگرافی و آزمایش psa انجام شود
  • تصویر کاربر amiry136 پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    من عفونت پروستات مزمن دارم دکتر ،ملوکسیکام،افکوسیر300,وپروترال اپاس04دادولی هنوز بعد از پنج روز مصرف تکرر ادرار زیاد و درد آلت تناسلی دارم درد آلت تناسلیم با تخلیه بهتره میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر