عمل پروستات با لیزر به چه صورت است؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

غده پروستات به اندازه یک گردو دورادور گردن مثانه را احاطه کرده است و مجرای خروجی ادراری از درون پروستات می گذرد. این امر با گذر زمان باعث فشار به مجرای ادراری و تنگ شدن مجرا شده و باعث می شود که اختلال در تخلیه ادراری (از قبیل تکرر ادرار، سوزش ادرار، قطره قطره شدن) ایجاد شود و در نهایت ممکن است باعث احتباس ادراری نیز بشود.

بزرگی پروستات در همه مردان بالای 50 سال دیر یا زود ایجاد می شود. هنوز در دنیا راهی برای جلوگیری از بزرگی پروستات کشف نشده است. بزرگی خوش خیم پروستات مربوط به سن است (مثل سفیدی موها، چروک پوست و دیگر تغییراتی که با سن ایجاد می شود) و بیماری به حساب نمی آید.

بزرگی پروستات

علاوه بر بزرگ شدن پروستات با گذر زمان، التهاب پروستات و سرطان پروستات 2 بیماری دیگر غده پروستات در مردان می باشند. مردانی با بزرگی پروستات که مشکلات ادراری پیدا می کنند و تخلیه ادرارشان باعث اختلال در کیفیت زندگیشان می شود، نیازمند درمان می باشند.پروستات عصبی به چه معناست؟

درمان بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات شامل موارد زیر می باشد:

1-درمان دارویی

2-درمان آندوسکوپی

3- عمل جراحی باز پروستات 

در مردان با علائم خفیف بزرگی پروستات، درمان دارویی شامل پرازوسین- ترازوسین- تامسولوسین- پروتال که مهار کننده گیرنده های آلفا هستند، می شود. این گیرنده ها به وفور در مجرای پروستات وجود دارند. مصرف این داروها باعث شل شدن مجرای پروستات می شود و تخلیه ادرار را راحت می کند.

دومین درمان بزرگی پروستات، درمان آندوسکوپی آن می باشد. در روش درمان آندوسکوپی پروستات، غده پروستات را از درون مجرا که باعث انسداد مجرا شده حذف می کنند. روش های مختلفی برای درمان آندوسکوپی پروستات وجود دارد که عبارتند از:

  • TURP یا تراشیدن پروستات از طریق مجرا
  • حذف غده پروستات از طریق لیزر
  • تبخیر پروستات
  • روش میکرویو

نکته مهم در درمان آندوسکوپی پروستات، در نظر گرفتن سایز و اندازه پروستات و مشکل بزرگ شدن آن می باشد. مردانی که پروستات بزرگ بالای 100 گرم و با لوب میانی برجسته شده به داخل مثانه دارند، موردهای خوبی برای درمان آندوسکوپی نمی باشند و بهتر است با عمل جراحی باز درمان شوند.

دلیل مبتلا شدن به پروستات چیست؟

عمل پروستات به روش آندوسکوپی و لیزر چگونه است؟

عمل پروستات با لیزر که اغلب با بی حسی نخاعی انجام می شود، بیمار به صورت سرپایی روز عمل به بیمارستان مراجعه و پس از انجام مشاوره های بیهوشی و در صورت نیاز مشاوره و ویزیت قلب، در بیمارستان بستری می شود.

بیمارانی که داروهای رقیق کننده خون از قبیل پلاویکس، اسویکس مصرف می کنند باید حداقل یک هفته قبل از عمل، داروهای خود را با نظر دکتر متخصص قلب قطع کنند. بیمار در اتاق عمل در موقعیت کیتوتومی قرار می گیرد و با عبور دوربین از طریق مجرا، محل بزرگی پروستات را مشخص و تحت عمل جراحی آندوسکوپی قرار می گیرد.

مزایای عمل جراحی آندوسکوپی و لیزر پروستات چیست؟

  • بزرگترین حسن عمل پروستات با لیزر، درمان آندوسکوپی و عدم شکاف جراحی روی پوست و عدم باز کردن مثانه می باشد، لذا باعث می شود که بیمار سریعاً به کار و بار و فعالیت های روزمره زندگی برگردد.
  • دومین حسن درمان به این روش، کنترل کامل خونریزی از محل عمل می باشد چرا که با دید مستقیم توسط دوربین، محل های خونریزی دقیقا کنترل می گردد و اغلب نیاز به تزریق خون، حین و بعد از عمل پیدا نمی کنند.
  • حسن دیگر عمل آندوسکوپی و لیزر پروستات، زمان کم بستری در بیمارستان است و اصولاً با یک شب بستری در بیمارستان، فردای عمل سوند از بیمار خارج و از بیمارستان مرخص می شوند.

آیا درمان آندوسکوپی و لیزر پروستات خطرناک است؟

در صورت انتخاب درست بیمار و تجربه کافی پزشک معالج، اصولاً درمان آندوسکوپی پروستات، درمان طلائی پروستات های زیر 70 گرم می باشد.

عمل آندوسکوپی پروستات مثل هر عمل دیگری ممکن است توأم با عوارضی از قبیل خونریزی حین و بعد از عمل، نیاز به تزریق خون جایگزین و یا پاره گی کپسول پروستات باشد. انتخاب درست بیمار و مهارت کافی جراح، احتمال وقوع این عوارض را بسیار پایین می آورد.

مدت زمان عمل پروستات با لیزر چقدر است؟

بسته به مهارت جراح و اندازه پروستات، زمان عمل متغییر می باشد. همچنان که ذکر شد در صورت فراهم بودن شرایط، زمان عمل از 30 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد.

مراقبت بعد از عمل آندوسکوپی و لیزر پروستات

بعد از عمل برای بیمار 24 تا 48 ساعت سوند فولی سه راه گذاشته شده و همزمان شستشو از طریق سوند برای پاکسازی و تخلیه لخته های احتمالی شروع می شود. زمان شستشو بسته به شفاف بودن ترشحات سوند از 24 تا 48 ساعت می باشد. برای بیمار همزمان آنتی بیوتیک و سرم تزریقی به مدت 24 تا 48 ساعت شروع می شود.

چند ساعت بعد از عمل، رژیم مایعات برای بیمار شروع می شود. 24 تا 48 ساعت بعد از عمل سوند بیمار خارج می شود و بیمار از بیمارستان مرخص می گردد. سوزش ادرار و خون در ادرار برای مدتی بعد از عمل نرمال بوده و با مصرف مایعات تدریجاً از بین می رود. جهت جلوگیری از خونریزی احتمالی به بیمار توصیه می شود فعالیت های جنسی خود را یک ماه به تأخیر بیندازد.

نکته مهمی که قبل از عمل به بیماران گفته می شود این است که بعد از عمل آندوسکوپی و عمل جراحی باز، مایع منی حالت برگشت پیدا کرده و به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع می شود که این موضوع برای کسانی که نمی خواند بچه دار شوند مهم نیست. نکته مهم دیگر این است که چه عمل آندوسکوپی و لیزر پروستات و چه عمل جراحی باز و خوش خیم پروستات، روی میل جنسی و توان جنسی مردان خوشبختانه هیچ اثر منفی ندارد.

4/5 - (47 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    باتوجه به اینکه total PSAبرابر با 14.07 و free PSA برابربا 1.30 و آنزیم کبدی 485 میباشد مدارک ارسال شده آیا می‌شود از طریق عمل لیزر انجام شود یا باید عمل باز صورت گیرد . درصورت عمل با لیزر هزینه آن چقدر بیشتر از عمل باز است. ترجیحا کدام بهتر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 2 هفته پیش)
      باید پروستات کامل تخلیه بشه لیزری انجام نمیشه
  • تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    ام ای آر خواسته بودید. الان دوباره فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۱ آبان ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    حجم پروستات ۳۰cc
    Free
    PSa
    0/52
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    عدد کراتنین من ۱.۴۸ و مانده ادرار ۱۱۰ و وزن پروستات ۳۵ می باشد .مشکل خاصی ندارم تنها موضوع اعداد فوق می باشد.در ضمن بیلوروبین من ۱.۸۷ مب اشد و psa .عدد ۱ است لطفا ارشاد فرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      باقیمانده ادراری زیاده باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۵ آبان ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید من ۵ روز عمل سیتوسکوپی وبیوپسی انجام داده ام هنوز سوزش ادرار دارم مجرای تناسلی ام سوزش دارد واول ادراری کمی خونی متمایل به چرک است آیا طبیعی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      بیوپسی از کجا انجام شده؟ سوند داشتید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      دارو مصرف کردین؟
    3. تصویر کاربر حمید شنبه ۵ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      با سلام ااز مقعد وسوند ازمجاری ادرار بابت سیستوسکپی هنگام ترخیص سوند برداشته شد داروهایم سیپروفلوسکین وفینوستراید۵ ومترو نیدازول۵۰۰ ووکپسول پروترال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      بخاطر سیستوسکوپی انجام شده مجرا آزرده شده به مرور بهتر خواهید شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Hv یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر
    پدر من ۶۳ ساله هستن و خرداد ماه عمل رادیکال پروستات انجام دادن و بعد از سه ماه پت اسکن انجام دادن نتیجه رو خدمتتون می فرستم با توجه به این که شهرستان هستن نیاز به ویزیت حضوری دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      نیاز به مراجعه نیست آزمایش psa سه ماه بعد انجام شود
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام وقت تون بخیر ، خواهش میکنم راهنماییم کنید خسته شدم یک سال هست ، با علایمی که ذکر کردم، سوزش آلت سوزش و درد ناحیه لگن ، و مقعد و پهلوها یکسال هست که درگیر هستم آزمایش و سونو هم چیزی نشون نمیده تشخیص پزشکان التهاب پروستات بوده چند دوره آنتی بیوتیک خوردم فایده نداشت الان هم دیسیکلومین و باکلوفن میخورم اصلا فرقی نمیکنم تمنا دارم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      تشخیص شما التهاب پروستات هست ؟
    3. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      تا چند روز این دو تا قرص رو بخورم ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      بله،التهاب پروستات تا یک ماه
    5. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      ممنونم خدا خیرتون بده
      من دارو هام و استفاده کردم
      ماه آینده اطلاع بدم بهتون از وضعیتم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      بله حتما
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۴ مهر ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام پدر من چند روز دچار احتباس ادراری شدن و سونو گرافی شدن حجم پروستات ۶۴ سی سی و عدد psa 2.5 بوده دکتر سیتوسکوپی انجام داده و تشخیص turp داده میخواستم نظر شما دکتر هم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      بله یکی از روش های درمان بزرگی پروستات هست
  • تصویر کاربر مژگان شنبه ۷ مهر ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    دکتر عزیز پدرم به شما مراجعه کردن، دچار سرطان پروستات شدن و به استخوانها نفوذ کرده، ولی چون آریتمی قلبی دارن و بسیار ضعیف و لاغر شدن، شما فقط پرتو درمانی رو تجویز کردین، سوالم اینه میشه به صورت سر کردن از کمر ایشون رو جراحی کنین؟ و آیا پرتو درمانی به تنهایی باعث جلوگیری از رشد سرطان ایشون میشه؟
    ما چه کار باید بکنیم ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۳( 2 ماه پیش)
      دوست عزیز اگه متاستاتیک بوده این درمان توصبه شده که انتخاب اول درمانیه
  • تصویر کاربر ساناز سه شنبه ۶ شهریور ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 79 مشاهده پرسش
    برادرم چندروز آزمایش سونو گرافی داده که متوجه شدیم سنگ صفرا ۲۰ داره و پروستات بزرگ شده و یک توده در کبد نشان داده که متاسافانه تحت هیچ شرایطی به دکتر مراجعه نمیکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ شهریور ۳( 3 ماه پیش)
      نیاز به اقدام ارولوژیک ندارد به متخصص جراحی عمومی و گوارش مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر