عمل پروستات با لیزر به چه صورت است؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

غده پروستات به اندازه یک گردو دورادور گردن مثانه را احاطه کرده است و مجرای خروجی ادراری از درون پروستات می گذرد. این امر با گذر زمان باعث فشار به مجرای ادراری و تنگ شدن مجرا شده و باعث می شود که اختلال در تخلیه ادراری (از قبیل تکرر ادرار، سوزش ادرار، قطره قطره شدن) ایجاد شود و در نهایت ممکن است باعث احتباس ادراری نیز بشود.

بزرگی پروستات در همه مردان بالای 50 سال دیر یا زود ایجاد می شود. هنوز در دنیا راهی برای جلوگیری از بزرگی پروستات کشف نشده است. بزرگی خوش خیم پروستات مربوط به سن است (مثل سفیدی موها، چروک پوست و دیگر تغییراتی که با سن ایجاد می شود) و بیماری به حساب نمی آید.

بزرگی پروستات

علاوه بر بزرگ شدن پروستات با گذر زمان، التهاب پروستات و سرطان پروستات 2 بیماری دیگر غده پروستات در مردان می باشند. مردانی با بزرگی پروستات که مشکلات ادراری پیدا می کنند و تخلیه ادرارشان باعث اختلال در کیفیت زندگیشان می شود، نیازمند درمان می باشند.پروستات عصبی به چه معناست؟

درمان بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات شامل موارد زیر می باشد:

1-درمان دارویی

2-درمان آندوسکوپی

3- عمل جراحی باز پروستات 

در مردان با علائم خفیف بزرگی پروستات، درمان دارویی شامل پرازوسین- ترازوسین- تامسولوسین- پروتال که مهار کننده گیرنده های آلفا هستند، می شود. این گیرنده ها به وفور در مجرای پروستات وجود دارند. مصرف این داروها باعث شل شدن مجرای پروستات می شود و تخلیه ادرار را راحت می کند.

دومین درمان بزرگی پروستات، درمان آندوسکوپی آن می باشد. در روش درمان آندوسکوپی پروستات، غده پروستات را از درون مجرا که باعث انسداد مجرا شده حذف می کنند. روش های مختلفی برای درمان آندوسکوپی پروستات وجود دارد که عبارتند از:

  • TURP یا تراشیدن پروستات از طریق مجرا
  • حذف غده پروستات از طریق لیزر
  • تبخیر پروستات
  • روش میکرویو

نکته مهم در درمان آندوسکوپی پروستات، در نظر گرفتن سایز و اندازه پروستات و مشکل بزرگ شدن آن می باشد. مردانی که پروستات بزرگ بالای 100 گرم و با لوب میانی برجسته شده به داخل مثانه دارند، موردهای خوبی برای درمان آندوسکوپی نمی باشند و بهتر است با عمل جراحی باز درمان شوند.

دلیل مبتلا شدن به پروستات چیست؟

عمل پروستات به روش آندوسکوپی و لیزر چگونه است؟

عمل پروستات با لیزر که اغلب با بی حسی نخاعی انجام می شود، بیمار به صورت سرپایی روز عمل به بیمارستان مراجعه و پس از انجام مشاوره های بیهوشی و در صورت نیاز مشاوره و ویزیت قلب، در بیمارستان بستری می شود.

بیمارانی که داروهای رقیق کننده خون از قبیل پلاویکس، اسویکس مصرف می کنند باید حداقل یک هفته قبل از عمل، داروهای خود را با نظر دکتر متخصص قلب قطع کنند. بیمار در اتاق عمل در موقعیت کیتوتومی قرار می گیرد و با عبور دوربین از طریق مجرا، محل بزرگی پروستات را مشخص و تحت عمل جراحی آندوسکوپی قرار می گیرد.

مزایای عمل جراحی آندوسکوپی و لیزر پروستات چیست؟

  • بزرگترین حسن عمل پروستات با لیزر، درمان آندوسکوپی و عدم شکاف جراحی روی پوست و عدم باز کردن مثانه می باشد، لذا باعث می شود که بیمار سریعاً به کار و بار و فعالیت های روزمره زندگی برگردد.
  • دومین حسن درمان به این روش، کنترل کامل خونریزی از محل عمل می باشد چرا که با دید مستقیم توسط دوربین، محل های خونریزی دقیقا کنترل می گردد و اغلب نیاز به تزریق خون، حین و بعد از عمل پیدا نمی کنند.
  • حسن دیگر عمل آندوسکوپی و لیزر پروستات، زمان کم بستری در بیمارستان است و اصولاً با یک شب بستری در بیمارستان، فردای عمل سوند از بیمار خارج و از بیمارستان مرخص می شوند.

آیا درمان آندوسکوپی و لیزر پروستات خطرناک است؟

در صورت انتخاب درست بیمار و تجربه کافی پزشک معالج، اصولاً درمان آندوسکوپی پروستات، درمان طلائی پروستات های زیر 70 گرم می باشد.

عمل آندوسکوپی پروستات مثل هر عمل دیگری ممکن است توأم با عوارضی از قبیل خونریزی حین و بعد از عمل، نیاز به تزریق خون جایگزین و یا پاره گی کپسول پروستات باشد. انتخاب درست بیمار و مهارت کافی جراح، احتمال وقوع این عوارض را بسیار پایین می آورد.

مدت زمان عمل پروستات با لیزر چقدر است؟

بسته به مهارت جراح و اندازه پروستات، زمان عمل متغییر می باشد. همچنان که ذکر شد در صورت فراهم بودن شرایط، زمان عمل از 30 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد.

مراقبت بعد از عمل آندوسکوپی و لیزر پروستات

بعد از عمل برای بیمار 24 تا 48 ساعت سوند فولی سه راه گذاشته شده و همزمان شستشو از طریق سوند برای پاکسازی و تخلیه لخته های احتمالی شروع می شود. زمان شستشو بسته به شفاف بودن ترشحات سوند از 24 تا 48 ساعت می باشد. برای بیمار همزمان آنتی بیوتیک و سرم تزریقی به مدت 24 تا 48 ساعت شروع می شود.

چند ساعت بعد از عمل، رژیم مایعات برای بیمار شروع می شود. 24 تا 48 ساعت بعد از عمل سوند بیمار خارج می شود و بیمار از بیمارستان مرخص می گردد. سوزش ادرار و خون در ادرار برای مدتی بعد از عمل نرمال بوده و با مصرف مایعات تدریجاً از بین می رود. جهت جلوگیری از خونریزی احتمالی به بیمار توصیه می شود فعالیت های جنسی خود را یک ماه به تأخیر بیندازد.

نکته مهمی که قبل از عمل به بیماران گفته می شود این است که بعد از عمل آندوسکوپی و عمل جراحی باز، مایع منی حالت برگشت پیدا کرده و به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع می شود که این موضوع برای کسانی که نمی خواند بچه دار شوند مهم نیست. نکته مهم دیگر این است که چه عمل آندوسکوپی و لیزر پروستات و چه عمل جراحی باز و خوش خیم پروستات، روی میل جنسی و توان جنسی مردان خوشبختانه هیچ اثر منفی ندارد.

4.1/5 - (49 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر کامران پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    ببخشید من بخاطر التهاب پروستاتم سیپروفلوکساسین و افلوکساسین رو چند روزیه مصرف میکنم اما متوجه شدم حجم منی کم شده است. ایا از عوارض مصرف آنتی بیوتیک‌هاست؟ اگر چنین است با چه داروهایی جایگزین کنم این عوارض را نداشته باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 هفته پیش)
      خیر داروهارو ادامه بدین
  • تصویر کاربر غزل جمعه ۸ فروردین ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر پدرم ۵۱ سالش هست سرطان پروستات بدخیم پیشرفته داره ۱۵ اسفتد متوجه شدیم دکترش در حال حاظردارو درمانی و رو شروع کرده ولی سه روز هم خون ریزی داشت لخته خون با ادرارش میومد که قطع شد .۶ ماه دکترا میگفتن که التهابه تا نمونه برداری کردیم و متوحه شدیم کنسر داره .دکترش چیزی نگفته که جیکار کنیم ۲۰ فروردین وقت پت اسکن داره . ازمایش و ندارک و میزارم خدمتتون امکانش هست شما تشخیصتون و راه درمان و بفرمایید
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۴( 2 هفته پیش)
      سرطان پروستات پیشرفته اس پت اسکن باید انجام بشه ببینیم متاستاتیک هست یا خیر
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۵ فروردین ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    عرض ادب
    بنده ۴۲ ساله باpsa=0.4چهاردهم در طول ۳ سال ازمایش که همین عدد چهار دهم بوده از سه سال قبل ،،و اندازه پروستات که از سه سال قبل با عدد ۳۴ و الان به ۴۰ رسبده و تو این مدت درد خفیف در ناحیه نو ک الت دارم که دایمی نیست و میره و میاد دکتر جان ،ضمنا تکرر ادرار ندارم خداروشکر و کامل تخلیه میشه و شب هم بلند نمیشم برای ادرار و در انزال و مسایل زناشویی هم مسکلی نبست ضمنا ۱۵ ساله متاهل هستم و یک فرزند پسر ۶ ساله دارم ،،دکتر جان این درد منو اذیت میکنه،،از جنابعالی خواستارم که اگه دارویی هست که جلوی رشد پروستات بنده رو بگیره و درد هم درمان بشه سپاسگزارم ،،ضمنا فتق ران در دو طرف خفیف دارم ،ممکن درد نوک التم از فتق ران باشه؟؟ضمنا تندیجات و گوشت قرمز و لبنیات هم گم میخورم و سعی میکنم رژیم غذایی سالمی داشته باشم ،قدران محبت شما هستم با سپاس و ارزوی سالی پر از سلامتی برای استاد گرانقدر و خانواده مححترمتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 3 هفته پیش)
      سلام دارویی جهت جلوگیری از افزایش سایز پروستات وجود نداره سونوگرافی از ناحیه اینگوینال دو طرف جهت بررسی فتق انجام بدین
  • تصویر کاربر مونا چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام.پدرم جراحی پروستات در شهرستان انجام داده و بعد از ۱ ماه هنوز بی اختیاری فوری ادرار دارد یعنی هر نیم ساعت احتیاج به دفع ادرار پیدا می‌کند و نمی‌تواند کنترل کند. ضمنا هنگام ادرار درد شدیدی در ناحیه کمر احساس می‌کند. خواهشمندم راهنمایی بفرمایید این اتفاق طبیعی است؟ دلیل درد تیر کشنده اطراف کمر هنگام دفع ادرار چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 3 هفته پیش)
      عمل رادیکال پروستاتکتومی انجام دادن؟
    2. تصویر کاربر مونا سه شنبه ۵ فروردین ۴( 3 هفته پیش)
      خیر. عمل لیزری انجام دادن و سطح پروستات تراشیده شده. غده پروستات را کاملا تخلیه نکردن.
      هنگام ادرار سوزش شدید و درد تیر کشنده دارن و نمی‌تواند ادرار را نگه دارد. هر نیم ساعت نیاز به دفع دارد.
      جواب پاتولوژی هم منفی بود و خوشبختانه سرطانی نبود.
    3. تصویر کاربر مونا سه شنبه ۵ فروردین ۴( 3 هفته پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر مونا چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 3 هفته پیش)
      تصویر سونوگرافی ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 3 هفته پیش)
      حتماً باید به جراح معالج خودشون مراجعه کنند بیمارتون نیاز به انجام نوار مثانه داره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رمضانعلی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر.60سال سن دارم پزشکم برای مشکل پروستات ودفع ادرارقطره پروستاتان وقرص فینوپروست5وکپسول یوریترال .4برام تجویز کرد.میخواستم سوال کنم که صبح بعد از صبحانه وشب بعدازشام مصرف میکنم میخواستم سوال کنم در کنارش میتونم قرص تادالافیل 5بعدازناهار برای رفع مشکل نعوظ مصرف کنم یاخیر،؟ احتمال اینکه برای کلیه مشکل ایجاد کنه هست،؟خیلی متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 3 هفته پیش)
      احیانا مشکل قلبی و فشار خون ندارید؟
    2. تصویر کاربر رمضانعلی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 3 هفته پیش)
      سلام آقای دکتر مشکل قلبی و فشارخون ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 3 هفته پیش)
      بله می‌تونید قرص تادالافیل ۵ میلی‌گرم قبل رابطه استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حکیم جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    سلام دکتر تنتون سالم من فردی ۳۴ ساله مجرد هستم التهاب پروستات داشتم و تکرر ادرار داشتم که بعد با دارو و ازمایش جدید پروستاتم خوب شده و حالا سر یک ساعت تکرر ادرار دارم که پری ادرار ندارم با انداز ۲۰ میلی لیتر هر یعنی ادرار کامل انجام نمیشه بعد دکتر رفتم بهم سیپرو فلوکساسین به مدت ۱۰ روز و قرص فنازو پریدین ۵ روز استفاده کردم هنوزم همچنان مشکلم ادامه داره حالا یکسال میشه اذیتم میشه یه لفط بکنید راهنمائیم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    پدرم با psa ۱۲/۵ و اسکن استخوان که متاستاز استخوانl۵ و نقطه ای از لگن را نشان میدهد و جواب نمونه برداری که ارسال میکنم گزینه عمل هستند واگر نه بهترین درمان را لطف میکنید بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      اگر متاستاز استخوانی گسترده دارند باید شیمی درمانی رادیوتراپی انجام بشه
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۹ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      ببخشید عکس را میفرستم این مناستاز گسترده است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      رپیورتش رو بفرستید
    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      خدمت شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      نیومده به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    باسلام بنده ۴۳سالمه وپروستاتم ۳۳ گرمه و ۳۳سی سی از ادرارم بعداز تخلیه میمونه والان بعداز گذشت ۵ ماه مصرف دارو هنوز سوزشم برطرف نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      به جز سوزش علامت دیگه ای ندارید؟
    2. تصویر کاربر کاظمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      چرا تاخیر در شروع ادرار و یه کم دوشاخه شدن ادرار
    3. تصویر کاربر کاظمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      چرا تاخیر درشروع ادرار و دوشاخه شدن ادرار
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    5. تصویر کاربر کاظمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      پس از مطبتون نوبت بگیرم؟!
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عزیز جمعه ۲۶ بهمن ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    سلام پدرم 88ساله هستند تقریباً 10سال پیش عمل پروستات انجام داد ن الان بعد ده سال دوباره یک هفته مریض بودن بیمارستان بستری شدن گفتن به دلیل پروستات بزرگ شده ادرارش دفع نمیشه نارسایی کلیه پیدا کردن پیش دکتر اورولوژی بجنورد بردیم گفتن عملش ریسک داره به نظر شما با توجه به عکس آزمایش وسنوگرافی که برای شما ارسال کردم امکان عمل هست یا باید دارو مصرف کنن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      اگر متخصص قلب و نفرولوژی اجازه عمل بدن قابل عمل هست
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    سلام پدرم بدون هیچ علائمی آزمایش psa دادن که عددش بالا بود دکتر براشون ام آر آی و بیوپسی انحام دادن که جوابهاشون براتون ارسال کردم لطفا با توجه به مدارک بگین که راه حل و درمان پیشنهادی شما چیه ؟نوعیت کانسر و اینکه درمان میشه یا نه رد بهمون بگین .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      سرطان پروستات هست باید عمل رادیکال پروستاتکتومی انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر