بهروز جمعه ۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
با سلام
اینجانب 48 ساله هستم و 70 کیلوگرم وزن و 163 سانتی متر قد دارم. در 42 سالگی به طور تصادفی در چک آپ متوجه مقدار PSA بالا در حد 4.7 شدم.
در چند آزمایش بعدی هم بین 2 تا 4 در نوسان بود و بعد از هفت ماه به مقدار بالای 7 رسید.
پس از مصرف آنتی بیوتیک دوباره به حدود 3.5 رسید. از آن به بعد بین 3 تا 5.5 در نوسان است.
نسبت PSA آزاد به کل هم بین 0.1 تا 0.3 در نوسان بوده است.
حجم پروستات هم از 35 میلی لیتر در سال 93 به 63 میلی لیتر در سال 99 رسیده است (سونوگرافی ها متفاوت بوده اند) و در سونوگرافی هتروژن و کلسیفه است. دیواره مثانه هم ضخیم شده است.
باقیمانده ادرار در مثانه هم 6 تا 26 میلی لیتر متغیر بوده است.
در سال 96 به دلیل اینکه کمبود فاکتور انعقادی دارم به جای بیوپسی مورد MRI قرار گرفتم. در این آزمایش اندازه پروستات 65×50×40 گزارش شد و طبقه بندی PIRADS عدد 2 گزارش شد.
سونوگرافی کلیه سالم است.
از نظر علایم بالینی تنها در سال 95 بعد از مصرف ۲۰ کپسول پروستافیت دچار تکرر ادرار شدم و در حال حاضر مشکلی ندارم.
اما به تازگی گاهی احساس سوزش حتی قبل از ادرار دارم که بعد از ادرار و نه حین ادرار سوزش تشدید می شود.
در آخرین آزمایش ادرار مقدار کمی پروتئین در ادرار هم دیده شد.
ضمنا گاهی یک برجستگی نرم در مسیر ادرار پشت بیضه ها با لمس حس می کنم.
ممنون می شوم هر نوع راهنمایی لازم باشد بفرمایید و اینکه آیا ممکن است مبتلا به عفونت مزمن پروستات باشم؟
چند سال پیش به خاطر مشکل دیگری با تجویز پزشک دو سال ویتامین E400 مصرف کرده ام. ممکن است از عوارض آن باشد؟
ممکن است در مورد من یک ویژگی ژنتیکی باشد و طبیعی باشد؟
پیش بینی شما از روند مشکل چیست؟
به خاطر کمبود فاکتور انعقادی 7 نگران هستم.
لطفا سوال در معرض دید عموم قرار نگیرد و خصوصی تلقی شود.
با تشکر-
دکتر حسین کرمی جمعه ۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
-
- جناب دکتر، درود بر شما
66 سالم است. هیچ علامت ظاهری مرتبط با پروستات نداشتم ولی دیروز جهت کنترل آزمایش خون دادم. جوابش را خدمتتان ارسال میکنم. نسبت Free PSA به PSA خیلی پایین و در محدودۀ High Risk است. آیا با توجه به سایر پارامترهای مرتبط با آن من به سرطان پروستات مبتلا هستم؟ اگر ممکن است لطفا راهنمایی فرمایید.
با سپاس فراوان-
دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
سلام ، ۱ ماه روزانه تاوانکس ۵۰۰ میلیگرمی مصرف کنید. بعد از یک ماه مجدد psa چک کنین. اگر بازم psa شما غیر نرمال باشه نمونه برداری انجام میشه - نمایش سایر 3 پاسخ
-
- مدارک فرستادم برای اقای دکتر مبلغ ویزیت هم واریز کردم جهت مشمل پروستات ولی تماس حاصل نشد
-
دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
سلام مشکلتون رو همینجا بفزمایید و عکس مدارک رو همینجا بفرستید
-
- سلام اقای دکتر، وقت بخیر
پسری ۲۳ ساله هستم
حدود ۷_۸ ساله خودارضایی دارم
متاسفانه در این سالها هفته ای چندبار خودم رو تحریک کردم و مانع از انزال شدم
الان در حال ترک هستم؛ علایم ادراری مثل سرعت کم و باریک شدن ادرار و شب ادراری و نشت ادرار و تکرر ادرار و سوزش ادرار ندارم
ولی زودانزال دارم و گاهی وقت ها که در تحریک و نغوذ طولانی، زیاده روی میکنم قسمت زیرینِ بیضه هام (منظورم بین بیضه و مقعد نیست) و حوالی باسن کمی درد میگیره و با گذشت یکی دو روز خوب میشه. گاها تاخیر در ادرارم بین ۳ تا ۵ ثانیه است
میخواستم بدونم ممکنه دچار بزرگی پزوستات یا التهاب و عفونت شده باشم؟
با ترک خوذارضایی و تحریک، مشکل برطرف مبشه و الان باید چکار کنم؟
خیلی ترس دارم... ممنون میشم جواب بدین..-
دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
سلام نه مشکل خاصی نیست . سعی کنین خودارضایی را کمتر کنید. اگر درد بیضه شما ادامه دلر شد سونوگرافی انجام دهید - نمایش سایر 3 پاسخ
-
- با سلام ، بنده ۵۳ سال دارم . در جواب آزمایشگاه میزان psa ، ۳/۴۵،اعلام شده است .
حبس شدن ادرار ندارم، اما پس از پایان ادرار احساس میکنم هنوز کاملا تخلیه صورت نگرفته است. و مجددا نیاز به تخلیه ادرار پیدا میکنم.
با تشکر قبلی از شما جهت پاسخ به سوال بنده🙏💐-
دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
سلام ، از کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد استفاده کنید. همچنین سونوگرافی کلیه ها و مثانه و پروستات انجام شود. سالانه psa چک شود.
-
- سلام آقای دکتر من حجم پروستاتم 20 سی سی میباشد و زیر شکمم درد دارم تیر میکشه ادرارم هم پر حجم ولی تقریبا آخرش قطره قطره میاد از وقتی که داروهای میکروب معده رو شروع کردم و همان روز رفتم سونوگرافی مثانه کلیه پروستات.... درد زیر شکمم شروع شد و چون تو سونوگرافی همش میگفت شکمتو باد کن تا دقیقتر ببینه از اون روز شبها همش بیدار میشم میرم ادرار یعنی تا صبح خوابم نمیبره بخاطر ادرار رفتم ارولوژی قرصهای پروترال و سیمپاکول داده به علت عوارض این قرصها که افت فشاره میترسم بخورم میگم شایدم بزرگی پروستات نداشته باشم مشکل رودم یا چیز دیگه یا همون قرصهای معده مترونیدازول و آموکسی سیلین بیسموت ساب سیترات باشه چیکار کنم دکتر جان
-
اسدی سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
راستی 31 سالمه - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام. وقت بخیر. مدتیه در ناحیه پروستات درد به حالت تیر کشیدن دارم . نشستن برام سخته و با کاهش شدید میل جنسی و عدم نعوظ نیز مواجه شدم . سابقه التهاب پروستات دارم و در آخرین سونو مربوط به 2 سال قبل اندازه پروستات 35.5 بود .
-
دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین - نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام وقت بخیر دکتر،
۳۰ سالمه،چند ماه پیش در خواب جنوب شدم و درد شدیدی پروستاتم رو گرفت،سونو دادم حجم ۲۸ سی سی بود،دو بار psa دادم با اختلاف ده روز هر دو ۹ بود،ادرارم اخراش قطره قطره میاد یکم و مشکل دیگه ای ندارم،اونموقع دکتر شهرستان ترانس رکتال نوشت که به خاطر کرونا پیگیر نشدم و الان با گذشت چند ماه دوباره سونو دادن حجم ۲۸.۵ سیسی هست،ترانس رکتال ساده است یا باید نمونه برداری بشه ؟ ترس دارم از این ازمایش چون هم بیماری cml دارم و خونم بسیار رقیق و پلاکتم پایینه،چند روزی گاها استخان درد داره پاهام احتمالا سرطان باشه و سرایت کرده به استخان ها ؟ دو ماه پیش هم کرونا گرفتم و الان ضعف و بی حالی و استخان درد دارم که دکتر داخلی ازمایش ویتامین و ... نوشته که گفته احتمالا کمبود ویتامین و کم خون شدی و استخان دردت برا اون باشه،سونوی مثانه و کبد و کلیه سالم و بدون سنگه،فایل هم فرستادم
اینا مشخصاتی هست که دادم .ممنون میشم از مشاورتون با تشکر-
دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
سلام ، در سن شما سرطان پروستات مطرح نیست - نمایش سایر 3 پاسخ
-
- با سلام من 73 سال سن دارم سه ماه قبل به صورت تلفنی توسط شما ویزیت شدم سه دوره psa چک شد که به ترتیب زیر میباشد در تاریخ 980816 psa5.6 و free psa0.7 بعد در تاریخ990222 psa7 و free psa0.7بود که شما فرمودید هر سه ماه تکرار بشه که دوباره آزمایش دادم که جوابش psa 9.6 و freepsa1.1 شده الان میخوام بدونم باید چیکار کنم و اگر مقدور هست بتونم حضوری خدمتتون برسم ،هر چقدر تلاش میکنم نمیتونم وقت حضوری بگیرم با تشکر از زحماتتون دکتر عزیز
-
دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
سلام با توجه به اینکه چند نوبت psa شما بالای ۴ بوده باید نمونه برداری از پروستات شما انجام شه. با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام دکتر روزتون بخیر. این جواب آزمایش پدرم هست میخواستم ببینم که پروستاتشون مشکلی داره؟
-
دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
در عکسی که فرستادین آزمایش پروستات نیست. PSA رو بفرستین - نمایش سایر 2 پاسخ
-
شما می توانید سوالات خود را در زمینه های مختلف کلیه، مجاری ادراری، زگیل تناسلی مردان و زنان و سایر بیماری های جنسی را از صفحه پرسش از دکتر بپرسید.
لطفا در متن سوال اطلاعات شخصی خود مثل نام و نام خانوادگی ، آدرس ، شماره تماس قرار ندهید.!!!!
چنانچه سوالی ندارید و به دنبال مقاله ای خاص هستید می توانید از باکس های زیر استفاده کنید:
مثانه
کلیه
زودانزالی
پروستات
واریکوسل
هیدروسل
زگیل تناسلی
مجرای ادراری
تلگرام دکتر حسین کرمی اورولوژیست
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید.