021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

ایا واریکوسل درمان دارویی دارد؟

توسط دکترحسین کرمی ۱۴/آبا/۱۳۹۳ 136,762 بازدید
واریکوسل

درمان های دارویی رایج واریکوسل

امروزه در جوامع بشری در سطح دنیا اعم از سفید یا سیاه پوست ۲۰ درصد مردان جوان مبتلا به واریکوسل هستند.

رگ های بدن به دو قسمت تقسیم شده اند. آنهایی که خون اکسیژن دار را از قلب به اعضای بدن می رسانند که به آنها سرخرگ گفته می شود و سیاهرگ ها که وظیفه آنها برگرداندن خون استفاده شده در بافت ها به طرف قلب جهت اکسیژن گیری مجدد می باشد. سیاهرگ ها دارای دریچه هایی هستند که به آنها دریچه لانه کبوتری گفته می شود و وظیفه آنها ممانعت از برگشت خون به عقب و هدایت سریع خون به طرف قلب می باشد.

به هر علتی این دریچه ها خراب شوند و کفایت بسته شدن خود را از دست بدهند مثل شکل زیر بیماری واریس در رگ ها ایجاد می شود.

thCAUY1N01

شایعترین محل ایجاد واریس اول در پاها و سپس بیضه ها می باشد.

تعریف واریکوسل

واریس سیاهرگ های بیضه را واریکوسل می گویند.

چرا واریکوسل ایجاد می شود؟

در مورد رگ های پا علت آن مشخص است زیاد سرپا ایستادن های بی حرکت شایعترین علت ایجاد واریس در پاها می باشد. ولی در مورد بیضه علت ایجاد واریس بیضه یا واریکوسل کاملاً مشخص نمی باشد و به نظر علت های مختلفی از قبیل: ضعف مادرزادی در دریچه های لانه کبوتری وریدی، زور زدن های زیاد و سرپا ایستادن های زیاد از علل احتمالی هستند.

از کجا بدانیم واریکوسل داریم یا نه؟

۹۰ درصد واریکوسل در طرف چپ بیضه ایجاد می شود. ممکن است کاملاً بی علامت باشد. درد بیضه از علامت های شایع واریکوسل می باشد که مخصوصاً در کسانی که زیاد سرپا می ایستند به صورت ورم و درد ممکن است خود را نشان دهد.

بخوانید  همه چیز در مورد واریکوسل

بهترین راه تشخیص واریکوسل معاینه توسط خود فرد است در درجه اول

امروزه بهترین توصیه پزشکان به جوانان معاینه بیضه ها توسط خود فرد در هنگام استحمام می باشد. چرا که هر گونه بزرگ شدن بیضه، آب آوردن بیضه، برجستگی های بیضه و از جمله واریکوسل که به صورت یک کیسه کرم مانند در بالای بیضه که با زور زدن بیشتر می شود و بهترین علامت وجود واریکوسل است در همان معاینه توسط خود فرد می تواند مشخص شود.

عوارض واریکوسل چیست؟

عوارض واریکوسل به این علت ایجاد می شود که خونی که به بیضه ها می رود به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ ها بر نمی گردد و لذا باعث انسداد عملکرد در رگ ها شده و باعث می شود که:

۱- سلول های نطفه ساز بیضه ضعیف شوند و در نتیجه نطفه هایی در مرد ایجاد می شود که در آزمایش منی شکل شان غیرطبیعی، کم حرکت و تعداد کمتری دارند.
۲- کوچک شدن بیضه ها و درد مزمن از عوارض شایع واریکوسل می باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

همچنانکه ذکر کردم اساس ایجاد واریکوسل خراب شدن دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ های بیضه است که باعث می شود که جریان حرکت خون رسانی مختل می شود و در حقیقت یک انسداد در مسیر خون رسانی به بیضه ها ایجاد می شود. وقتی مکانیسم واریکوسل را بفهمیم متوجه می شویم که تنها روش درمان واریکوسل فقط و فقط جراحی و بستن رگ های خراب و گشاد شده هستند.

پس از بستن رگ های بیضه تکلیف خون رسانی به بیضه چه می شود؟

پس از بستن سیاهرگ های خراب شده سیاهرگ های جدید که سالم هستند و غیرفعال حضور داشتند شروع به کار کرده و باعث رها شدن جریان خون رسانی به بیضه ها و در نهایت کمک به سلول های منی ساز بیضه می کنند تا نطفه های خوب بسازند.

بخوانید  عمل میکروسرجری واریکوسل

پس جایگاه درمان دارویی واریکوسل کجاست؟

همچنانکه عرض کردم قطعی ترین روش جراحی است. نقش برجسته داروها بعد از عمل جراحی است و در قبل از عمل جراحی اصلاً مفید نیستند و بیشترین اثری که از آنها گزارش شده در حد ۵-۱۰ درصد است در حالیکه جراحی مخصوصاً میکروسرجری و لاپاراسکوپی تا ۶۰ درصد یعنی ۱۰ برابر داروها در درمان واریکوسل مؤثر هستند.

پس داروها را باید بعد از عمل جراحی استفاده کنیم؟

قطعاً، بعد از بستن رگ های خراب شده و با راه افتادن رگ های جدید داروها در امر اسپرم سازی مؤثر کمک می کنند.

چه داروهایی برای درمان واریکوسل کاربرد دارند؟

امروزه از ویتامین C سیلینیوم، روی، ویتامین E و داروهای آپوپنتوکی فیلین و کلومیفن و آمپول های HCG به صورت روتین برای درمان واریکوسل استفاده می کنند.
بعضی ها به غلط از زالو استفاده می کنند که روش کاملاً غلطی است.

توصیه های پایانی

۱- واریکوسل به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ های بیضه ایجاد می شود.
۲- واریکوسل قطعاً درمان دارویی ندارد چرا که داروها قادر به ترمیم رگ های خراب شده نیستند.
۳- قطعی ترین روش درمان واریکوسل جراحی است.
۴- بهترین روش درمان واریکوسل عمل جراحی لاپاراسکوپی و میکروسرجری است.
۵- از مصرف داروها به صورت خودسرانه جهت درمان واریکوسل اجتناب نمایید.
۶- داروهایی رایج که عبارتند از: ویتامین E، ویتامین C، آپوبنتوکسی فیلین، کلومیفن، آمپول های HCG، داروهای گیاهی و سلنیوم فقط با نظر پزشک و بهتر است بعد از انجام عمل جراحی استفاده شوند.

در صورت داشتن واریکوسل و مشورت و تصمیم درست با شماره های ۲۲۶۴۲۷۴۴ و یا ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ تماس بگیرید.

بخوانید  پیشگیری از واریکوسل

 

ایا واریکوسل درمان دارویی دارد؟
۴.۴ (۸۸%) ۵ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
واریکوسل

با سلام.
من یک سال پیش یه شیوه لاپاروسکوپی واریکوسل دوطرفه عمل کردم . الان بعد یک سال سمت راستم واریگوسل ساب کلینیکال هست ولی سمت چپم مشکل داره و دوباره واریکوسل عود کرده و نوشته واریکوسل در سمت چپ دیده میشودو دیامتر وریدهای شبکه پمپنیفورم به دنبال مانوروالسالوا ۲.۴ میلیمتر میباشدو در بررسی کالر داپلر ریورسال به دنبال مانوروالسالوا مشخود است. نظرتون در مورد این مشکل من چیه ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
مشاهده پاسخ دکتر
2
واریکوسل

پسرم بیماری واریکوسل داره یه کیستم تو یکی از بیضه هاشم هست بعد یه دکتر میگه کیستو عمل میکنه یکی میگه کیستش مهم نی بنظر شما کیستشو عمل کنه یا نه چون داره عمل واریکوسلو انجام میده مشاهده پاسخ دکتر
3
واریکوسل

شوهرم واریکوسل داشت و شش ماه هستش که عمل کرده

Nazanin Mozafari:
Nazanin Mozafari:
سلام
من 17 ساله هستم. قدم 159 سانتیمتر است و وزنم 63کیلوگرم است، اولین روز آخرین قاعدگی من در تاریخ 2مرداد می باشد. طول دوره های قاعدگی من یا به عبارتی فاصله اولین روز شروع قاعدگی تا اولین روز شروع قاعدگی بعدی 28 روزه است. قاعدگی من * منظم است. داروهای مصرفی من عبارتند از دوفاستون
مدت زمان اقدام ما برای بارداری 2سال است. بارداری های قبلی و نوع زایمان و سقط های قبلی: نداشتم
سونوگرافی ها و آزمایش های انجام شده عبارتند از چکاپ کامل قبل از بارداری که همه نرمال بود فقط شوهرم واریکوسل داشت که عمل شد
میخواستم بدونم الان که شش ماه از عمل واریکوسل گذشته با ازمایشی که میفرستم ایا میتونم طبیعی باردار بشم؟
ایا بهتره صبر کنم برای انجام آی یو آی یا این ماه آی یو آی کنم ؟
الان شوهرم دارو هاش ال کارنتین و تاموکسیفن و آمپول گونال اف هفته ی دوبار واحد هفتاد و پنج هستش
نظر شما در این باره چیه
مشاهده پاسخ دکتر
4
بهترین روش عمل جراحی بعد از عود واریکوسل

با سلام و عرض خسته نباشید
اینجانب جوانی 24ساله هستم که یکبار عمل جراحی باز سمت چپ(درجه 3) واریکوسل را انجام داده ام که مربوط به دوران خدمت میباشد و به دلیل عدم استراحت کافی واریکوسل اینجانب مجدد و این بار دوطرف(سمت چپ 3 و سمت راست 2) عود نموده است...برای درمان واریکوسل مجدد به دکتر متخصص جهت عمل لاپاراسکوپی واریکوسل مراجعه نمودم که تشخیص دادن که عمل لاپاراسکوپی جوابگوی بیماری بنده نبوده و باید میکرو سرجری عمل کنم...از جنابعالی سوال داشتم که بعد از عود بیماری واریکوسل بهترین روش جراحی چی هست؟؟
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
5
واریکوسل

با عرض سلام خدمت اقای دکتر ،اقای دکتر رفتم سونگرافی واریکوسل دوطرفه دارم ولی درجشو ننوشته از کجا بدونم خطرناکه یا نه 24ساله هستم مجرد
اینم تصویر جواب سونگرافی
اگه میشه راهنماییم کنین با جراحی حل میشه؟اینده مشکلی پیش نیاد؟
مشاهده پاسخ دکتر
6
واریکوسل

سلام خسته نباشید آقای دکتر. 1 ساله ازدواج کردیم و همسرم واریکوسل گرید 2 دارد. فعلا قصد بچه دار شدن نداریم ولی جهت اطلاع از وضعیت همسرم ایشون آزمایش اسپرم دادن . عکس آزمایش رو ضمیمه میکنم ممنون میشم نظرتون رو اطلاع بدین که آیا میتونیم 1 ,2 سالی اقدام به بارداری نکنیم و مشکلی پیش نیاد ؟ . با تشکر. مشاهده پاسخ دکتر
7
ضرورت عمل واریکوسل؟

سلام
آقای دکتر فرزند اول من حدود دو سال طول کشید تا خانمم باردار شد بررسی کردیم آزمایش اسپرم و سونوگرافی داپلر و... که مشخص شد واریکوسل دارم اون زمان گفتن باید عمل بشم که با توجه به اینکه خانمم باردار شد دیگه پیگیری نکردم. آز اسپرم هم مورفولوژی و کلاس a و b کم بود.
حالا دوباره قصد بچه دار شدن داریم ولی قبلش گفتم مشکلم رو حل کنم. من برای شما عکس سونو و آزمایشهام رو میفرستم میخواستم نظر شما رو بدونم که
1. آیا نیاز به عمل هست ؟!
2. آیا بعد از عمل تعداد و کیفیت اسپرم ها بیشتر میشه ؟
مشاهده پاسخ دکتر
8
واریکوسل

سلام آقای دکترخسته نباشید من 30ساله ازاستان اردبیل شهرستان گرمی مزاحمتون میشم سال 88واریکوسل داشتم سال89برای واریکوسلم تواردبیل عمل کردم سال91ازدواج کردم تاالان بچه دارنمیشیم سال94رفتم همون دکتری که عملم کرده رفتم پیشش بهش گفتم همون جایی که عمل کردی واریکوسلم داره درد میکنه بهم گفت چیزی نیست خوب میشه رفتم یه کتردیگه بهم گفت واریکوسلت برگشته بازم واریکوسل داری هم چپ هم راست حالا اومدم تهران پیش خانم دکتربهم قرص داده سه تا قرص داده 1 - ویتامینه 2- ارومید L-carnitin 1000 -3
حالا بااین دارو خوب میشم یابایدبرای عمل بیام پیشت
مشاهده پاسخ دکتر
9
مشاوره جهت انجام جراحی واریکسل

با سلام وخسته نباشید خدمت دکتر کرمی
بنده اقای مجرد 23ساله بعد از مراجعه به دکتر ارولوژی در مشهد ایشون تشخیص دادند که واریکسل دارم و برای اطمینان من رو برای آزمایش و سونوگرافی فرستادند. بعد از این که ازمایش ها رو انجام دادم ایشون گفتند که واریکسل درجه 1 دارم و تحرک اسپرم ها خیلی پایین هستش و پیشنهاد دادند که باید سریعا عمل جراحی رو انجام بدم و می خوام یه بار دیگه شما هم آزمایش های من رو ببینین و نظرتون رو بگین ممنون میشم و آیا بعد از اینکه جراحی رو انجام بدم می تونم بازم کار های سنگین آنجام بدم یا نه؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
واریکوسل

چی نوشته برای استخدام در ناجا مشکل هست مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 242 بعدی »