همه چیز در مورد واریکوسل

واریکوسل به بزرگ و واریسی شدن ورید های کیسه بیضه (پوستی که روی بیضه قرار دارد) گفته می شود. این بیماری از شایعترین بیماریهای مردان پس از بلوغ می باشد.

واریکوسل شایعترین علت کاهش تولید و کیفیت اسپرم و ناباروری در مردان است. واریکوسل همچنین می تواند باعث جمع شدن بیضه ها شود. خوشبختانه اغلب واریکوسل ها به راحتی تشخیص داده می شوند ولی اگر این بیماری علامتدار شود باید درمان جراحی صورت گیرد.

علائم واریکوسل

به دلیل آنکه معمولاً‌ واریکوسل علامتی ندارد، اغلب در هنگام ارزیابی های ناباروری و یا حین یک معاینه عادی کشف می شود. واریکوسل به ندرت دردناک است. درد ممکن است:

از یک احساس گنگ ناراحتی، احساس سنگینی و یا درد تیز و برنده متغیر باشد.

۱- با نشستن، ایستادن یا فعالیت بدنی افزایش می یابد خصوصاً اگر طولانی مدت باشد.

۲- در طول روز با گذشت ساعات بیشتر درد افزایش می یابد.

۳- با دراز کشیدن به پشت بهتر می شود.

به مرور زمان واریکوسل بزرگتر و مشخص تر می شود. به هر حال اگر شما درد یا تورم ویا توده ای بر روی کیسه بیضه پیدا کردید با پزشک خود تماس بگیرید.

علل واریکوسل

سیاهرگها و سرخرگها جریان خون بیضه ها را برقرار می کنند. علت واریکوسل کاملاً مشخص نمی باشد ولی بسیاری از متخصصان معتقدند زمانی این بیماری بوجود می آید که اختلال کارکرد دریچه های داخل سیاهرگی،‌ مانع جریان خون مطلوب بیضه ها می شود. علت اولیه عملکرد ناقص دریچه های داخل سیاهرگی، گشاد شدن وریدها می باشد. واریکوسل اغلب در دوران بلوغ و معمولاً در سمت چپ اتفاق می افتد و علت آن به وضعیت قرارگیری سیاهرگ بیضه چپ مربوط است. علاوه بر آن وجود واریکوسل در بیضه یک سمت می تواند تولید اسپرم را در هر دو بیضه تحت تأثیر قرار دهد.

احتمال خطر واریکوسل

بیشترین احتمال بروز این بیماری بین سنین 15 تا 25 سال می باشد.

عوارض جانبی واریکوسل

۱- کوچک و جمع شدن بیضه مبتلا: حجم بیضه ها از لوله های تولید کننده اسپرم تشکیل شده است. زمانی که واریکوسل ایجاد شود، بیضه ها نرم و چروکیده می شوند. علت اصلی جمع و چروکیده شدن بیضه ها مشخص نیست ولی ممکن است علت آن تخریب بافت بیضه و به دنبال آن حضور نوعی سم در خون باشد. این اتفاق به دنبال عملکرد ناقص دریچه های داخل سیاهرگی بیضه ها و افزایش فشار در داخل سیاهرگهای بیضه بوجود می آید.

۲- ناباروری : مشخص نیست که واریکوسل چگونه بر روی باروری تأثیر دارد. سیستم عروقی بیضه حرارت خون آن را به اندازه ای نگه می دارد که برای تولید اسپرم بهترین شرایط را ایجاد کند. با کند شدن و سپس مسدود شدن جریان خون که در واریکوسل اتفاق می افتد، دمای موضعی بیضه بالا رفته و بر تولید و حرکت اسپرم ها تأثیر می گذارد.

درمان واریکوسل

اگر واریکوسل مشکلی ایجاد نکند به درمان نیازی نیست. در صورتی درمان لازم است که واریکوسل ایجاد درد،‌ ناباروری و یا آتروفی بیضه کرده باشد. در جراحی، وریدی که مشکل دارد را از سیستم جریان خون بیضه خارج کرده و جریان خون را به سایر عروق طبیعی بر می گردانند. با این وجود تأثیر جراحی بر ناباروری نامشخص است.

مواردی که باید واریکوسل را جراحی کرد عبارتند از: آتروفی (کوچک شدن) سریع بیضه،‌درد و یا نتیجه غیرعادی در بررسی مایع منی.

عوارض جراحی واریکوسل بسیار محدود و شامل موارد زیر است

۱- هیدروسل (تجمع مایع در اطراف بیضه)

۲- احتمال عود واریکوسل

۳- تخریب شریانهای بیضه

روش درمان، جراحی است. این روش با بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود. معمولاً پس از دو روز بیمار به شرایط طبیعی برگشته و می تواند فعالیت سبک را شروع کند. پس از دو هفته می توان فعالیتهای معمول را از سر گرفت. درد ناشی از این عمل جراحی خفیف است. تا دو روز اول طبق دستور پزشک می توان برای درد از مسکنهای پیشنهادی استفاده نمود. تا یک هفته پس ازعمل باید از نزدیکی خودداری نمود.

اقدامات پس از عمل واریکوسل

بعد از عمل جراحی می بایست از بانداژ محافظ بیضه استفاده مود. جهت جلوگیری از ورم بیضه، می توان از کیسه یخ استفاده نمود.

آیا عمل واریکوسلکتومی منجر به معلولیت و ناباروری می شود؟

عمل واریکوسلکتومی جهت درمان و یا جلوگیری از ناباروری انجام گرفته و خود باعث ناباروری نمی شود. این جراحی هیچ نوع معلولیتی ایجاد نمی کند .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
همه چیز در مورد واریکوسل
4.4 (87.84%) 74 رای

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ف یکشنبه ۱۵ مهر ۱۳۹۷ ۲۱:۳۲( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده چند ماه قبل آزمایش اسپرم دادم و هیچ مشکلی جز کم بودن تحرک اسپرم نداشتم آزمایش سونوگرافی هم که انجام دادم گفتند که واریکوسل نوع یک به دو داری در ضمن مجرد هستم و ۲۳ سال به نظر شما نیاز به عمل دارم؟ سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۱۳۹۷ ۲۰:۱۷( 5 روز پیش)
      بايد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر ع پنجشنبه ۱۲ مهر ۱۳۹۷ ۰۶:۵۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من بیضه چپم نسبت به راست کوچیکه ۲ماه پیش دکتر رفتم آزمایش اسپرم دادم که از زمان آخرین انزالم ۱ هفته میگذشت دکتر گفت احتمال بچه دارشدنت ۵ درصده اگه عمل کنی ۶۰ درصد میشه گفت میخوای قرص بدم بخور دوباره آزمایش بده منم قبول کردم ۴ تا قرصو گفت یه جا بخور ۱۰ تا دیگه هم روزی یه دونه من همشو نخوردم آزمایشم دیگه ندادم. الان میخواستم نظر شمارو بدونم باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر ع پنجشنبه ۱۲ مهر ۱۳۹۷ ۰۷:۰۱( 1 هفته پیش)
      تقربیا ۱۸ سالم هستش
    2. تصویر کاربر ع پنجشنبه ۱۲ مهر ۱۳۹۷ ۰۷:۰۲( 1 هفته پیش)
      .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۹:۴۰( 1 هفته پیش)
      ازمايشات را بفرستيد ببينم٢-بايد معاينه شود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۸ مهر ۱۳۹۷ ۰۱:۱۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید اقای دکتر.ببخشید من سه ساله که ازدواج کردم والان بیشتر ازیکساله که قصد بچه دارشدن دارم.ولی موفق نشدم.وپیگیری کردم وازمایش اسپرم دادم متاسفانه مشکل داشتم.دوبارچک کردم دردوازمایشگاه مختلف که تعداد اسپرم در یه ازمایشگاه سه میلیون ودرازمایشگاه دیگه چهارمیلیون بود. البته سونو هم دادم دکتر رادیولوژی گفتن واریکوسل دارم.به متخصص کلیه مراجعه کردم درمعاینه گفتن واریکوسل واضح نداری.وبرام دارو ول من کانسپشن وکلومیفن ،ویتامینE ،وال کارنیتین برای سه ماه دادن.مصرف نمودم دوباره ازمایش دادم ازمایش اسپرم دریه ازمایشگاه نزدیک نه میلیون ودریه ازمایشگاه دیگه شش میلیون بود.بنظر شما چکار باید کنم.ممنونم ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۱۳۹۷ ۲۳:۳۴( 2 هفته پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۷ مرداد ۱۳۹۷ ۱۲:۱۵( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر ، بنده 11 ساله ازدواج کردم ، مشکل ناباروری دارم ، واریکوسل عمل کردم ، مقدار اسپرمم کمه ،داروهای پروفرتیل ، انواع ویتامین c , e و مکمل های مختلفی تحت نظر دکتر مصرف کردم ، یه دوره امپول های هورمونی هم استفاده کردم ولی تاثیر چندانی نداشت ، خواستم برا عمل بیوپسی نظرتون بدونم که نیاز هست انجام بدم ؟؟ به چه روشی بارداری همسر بنده امکان پذیر هست؟؟
    Viscosity. N
    Agglutination. N
    Volume. 4.7
    WBCHPF 1
    Density. 16
    Total count 75.2
    Abnormal 99
    Ahead. 99
    A neck. 17
    A tail. 47
    Immature. 3
    Motility. 5
    Progressive. 00
    Non progressive. 5
    Immotile. 95
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۲۹( 2 ماه پیش)
      بايد اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر منصور سه شنبه ۲ مرداد ۱۳۹۷ ۱۲:۴۳( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام احتراما اینجانب پس از اقدام به بارداری و موفق نشدن پیگیری کردم متوجه شدم واریکوسل دارم نتایج آزمایش ضمیمه است ۴۵ ساله هستم و برای فرزند دوم اقدام کردم با توجه واریکوسل احتمال بارداری طبیعی وجود دارد؟ایا باید عمل کنم
    نتایج سونو : ورید راست ۲/۳ در ۲/۶ و ورید چپ ۲/۶ در ۳ با ریفلاکس طولانی پاتولوژیک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۵۴( 2 ماه پیش)
      سلام اگر واریکوسل در معاینه باشد بهتر است عمل کنید
  • تصویر کاربر هومن جمعه ۲۲ تیر ۱۳۹۷ ۰۰:۰۶( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ايا دارويي خاص براي موفولوژي 6وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۱۳۹۷ ۰۰:۵۶( 3 ماه پیش)
      نه اگر واریکوسل دارید باید عمل کنید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۸ فروردین ۱۳۹۷ ۰۶:۲۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. بیضه سمت راست من بزرگتر از سمت چپ است. در چندین سونوگرافی که انجام دادم بزرگی اپیدیدیم بصورت خفیف و هیدروسل بصورت خفیف علت تشخیص داده شد و موردی به نفع واریکوسل مشاهده نشده است. ...داروهای مختلفی طی 10 سال اخیر برای رفع این مشکل مصرف کردم که موثر واقع نشده🚹 قابل ذکر است زمان تاباندن نور چراغ توسط خودم به بیضه سمت راستم ، بیضه روشن و قرمز می شود اما سمت چپ اینطور نیست .🚹بنده یکبار در گذشته دور عمل واریکوسل انجام داده ام.تشخیص آخرین متخصص اورولوزیست این بود که در زمان ارتباط جنسی هر زمان احساس انزال کردم خودم را نگه ندارید. ابعاد بیضه سمت راست 51×36×30 با حجم 29 سی سی و سمت چپ 49×30×28 میلیمتر با حجم 22سی سی. هیچگونه بیماری پارانشیمال یا ضایعه رویت نمی شود.سوالات بنده 1⃣ ایا من نیاز به عمل جراحی دارم2⃣کارمند هستم و از شهرستان مراجعه می کنم امکان جراحی در همان روز وجود دارد؟3⃣هزینه و طول درمان جراحی چه مقدار است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۱۳۹۷ ۱۱:۳۹( 6 ماه پیش)
      سلام نياز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۲ اسفند ۱۳۹۶ ۱۸:۳۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد جناب دكتر
    از همكاران داروساز شما هستم،قريب به يكسال پيش جراحي واريكسل يكطرفه ي چپ جراحي نمودم،اخيرا براي چكاپ سونوگرافي انجام دادم،كه يك سنگ ٣/٨ ميليمتري در كليه راست در ناحيه كاليسيل مياني مشاهده شد،همچنين در بررسي نواحي اينگوينال دو طرف در مانور والسالوا هرنياسيون fat به پروگزيمال هردوكانال به ويژه چپ مشهود است،البته همكار راديولوژيست گفتند كه در مانور والسالوا تا ابتداي كانال مي ايد و شديد نيست،پيشنهاد و نظر تخصصي شما چيست؟سپاس
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ اسفند ۱۳۹۶ ۱۹:۳۰( 7 ماه پیش)
      با سلام و خسته نباشيد سوال من پاسخ داده نشده است
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ اسفند ۱۳۹۶ ۱۹:۳۱( 7 ماه پیش)
      با سلام و خسته نباشيد جناب دكتر
      از همكاران داروساز شما هستم،قريب به يكسال پيش جراحي واريكسل يكطرفه ي چپ جراحي نمودم،اخيرا براي چكاپ سونوگرافي انجام دادم،كه يك سنگ ٣/٨ ميليمتري در كليه راست در ناحيه كاليسيل مياني مشاهده شد،همچنين در بررسي نواحي اينگوينال دو طرف در مانور والسالوا هرنياسيون fat به پروگزيمال هردوكانال به ويژه چپ مشهود است،البته همكار راديولوژيست گفتند كه در مانور والسالوا تا ابتداي كانال مي ايد و شديد نيست،پيشنهاد و نظر تخصصي شما چيست؟سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۱۳۹۷ ۱۲:۲۶( 6 ماه پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير يلا هيچكدامشان نياز به درمان ندارند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۹ اسفند ۱۳۹۶ ۱۹:۱۵( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من واریکوسل گرید یک به دو دارم ولی واریس یا فتق خود بیضه هم دارم و چند رگ روی جداره بیضه ام باد کرده و قابل مشاهده است می خواستم بدونم اسم این بیماری چیه و آیا گرید بندی داره و عوارض و درمانش چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۱۳۹۶ ۱۰:۵۳( 7 ماه پیش)
      سلام بیایید ببینم
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۱۹ بهمن ۱۳۹۶ ۱۶:۲۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. بعد از هشت ماه اقدام به بارداری که منجر به این امر نشد آزمایش اسپرم گرفتم که ارسال شد و مقدار اسپرم ها بسیار کم است و پس از سونوگرافی بازیگوشی گرید1 در بیضه چپ به طور خفیف مشاهده شد و بقیه چیزها نرمال می ایشو و پزشک معالج فقط قرص اوومید50 را برای مصرف سه ماه تجویز نمودند
    لطفا راهنمایی نفرمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۱۳۹۶ ۰۹:۲۷( 8 ماه پیش)
      حرکت کم است اگر در معاینه واریکوسل داشته باشید باید عمل کنید
    2. تصویر کاربر امید شنبه ۲۱ بهمن ۱۳۹۶ ۱۳:۴۹( 8 ماه پیش)
      واریکوسل گرید 1 پزشک گفت نیاز به عمل ندارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۱۳۹۶ ۲۲:۵۳( 8 ماه پیش)
      نیاز به عمل ندارید
    4. تصویر کاربر امید شنبه ۲۱ بهمن ۱۳۹۶ ۲۳:۰۷( 8 ماه پیش)
      آقای دکتر پزشک مربوطه فقط قرص اوومید 50 برای مدت مصرف سه ماهه تجویز نموده اند.
      آیا این دارو تاثیری دارد؟ علاوه بر آن از چه داروهای دیگری میتوان استفاده کرد؟
      آقای دکتر کرمی بنده در شهری هستم با کمترین امکانات و از نقاط دور افتاده کشور.آیا نیاز به مراجعه پزشکان همچون شما هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۱۳۹۶ ۱۶:۰۴( 8 ماه پیش)
      همان دارو كافي است
    6. تصویر کاربر امید یکشنبه ۲۲ بهمن ۱۳۹۶ ۱۷:۳۵( 8 ماه پیش)
      جناب آقای دکتر یعنی پس از پایان سه ماه میتوانیم اقدام به بارداری کنیم و مشکل مان حل می شود؟
      علت تعداد اندک اسپرم همان واریکوسل است؟
      با سپاس فراوان از اینکه اینقدر برای رسیدگی به مشکلمان وقت گذاشتید.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۱۳۹۶ ۰۸:۰۲( 8 ماه پیش)
      بله حتمابله حتما
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
پرسش از دکتر