younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام و وقت بخیر خدمت استاد کرمی.خیلی لطف میکنید اگه کامل جواب بدید . ساکن تهران نیستم و خدمت شما رسیدن برایم مشکل است به دلیل شرایط کاری.بزرگی میکنید اگه کامل جواب بدید
مردی هستم 29 ساله.
مدت 4 ماه هست احساس ادرار دارم حتی بلافاصله بعد از دفع ادرار.
استبرا هم میکنم ولی این حس وجود ادراد در بدنه الت همچنان باقی میماند.
ادار پرش و سرعت عادی دارد ,ولی انتهای ادرار ,کمی قطره قطره میشود و زمان انتهای قطره شدن ادرار یک قطع و وصل صورت میگیرد و مقدار کمی ادرار با سرعت بیشتری خارج میشود.(درواقع 90% مثانه با سرعت و پرش خوب خارج میشود بدون قطع شدن. ولی 10% باقیمانده قطره قطره میشود . و زمانی که ماهیچه های لگن رو شل میکنم یک قطع و وصلی صورت میگیرد و تمام ).
پرش اسپرمم هم زمان انزال حدودا 40 سانتیمتر است برای بار اول و برای بار دوم حدود 20 سانتیمتر.
شب هم 1 بار برای ادرار بیدار میشم.
2 بار سونوگرافی از کلیه . مثانه . پروستات . بیضه انجام دادم.
ادرار باقی مانده در مثانه 25 میل هست . و حجم مثانه هم 395 میل. مقدار کمی پروستات بنده به گفته دکتر های معالج بزرگتر از نرمال است.
ازمایش کامل خون و ادرار و psa بنده هم کاملا سالم بود.
معاینه فیزیکی از الت و بیضه دکتر ها انجام دادن و موردی نبود.
جناب دکتر پس مشکل من چه چیزی هست ؟ دکتر هایی که رفتم به من حتی دارو ندادند و مشکلی نمیدیدند.
ولی این احساس وجود ادار در تمام روز من رو خسته کرده-
دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 4 سال پیش)
سلام ، روزی یک عدد قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم استفاده شود - نمایش سایر 5 پاسخ
-
- جناب آقای دکتر کرمی
با عرض سلام
اینجانب 48 سال دارم و به صورت مادرزادی فاقد کلیه راست میباشم و در دوران جنینی کلیه راستم در کیسه منی سمت راستم به وجود آمده بود و باعت اختلال در عملکرد کیسه منی سمت راست شده بود و این کیسه بیش از حد بزرگ به گونه ای که داشت روده ها و لوله حالب کلیه چپ و مجرای ادرار را مسدود میکرد و طی یک عمل جراحی بسیار سنگین بدون آسیب به کیسه منی سمت چپم ، کیسه منی سمت راستم برداشته شد و طی این بیست سال به تعداد چهار بار درد خفیف در ناحیه کمر یا بیضه و یا کلیه چپ داشتم که هر بار که دکتر میرفتم پروستاتم معاینه میشد و فشاری توسط دکتر به پروستاتم داده میشد و بدون اختیار چندین قطره از مجرای ادرارم بیرون میریخت و دردم ساکت میشد و یک دوره یک ماهه قرص افلوکسین مصرف میکردم و کاملا خوب میشدم . ازدواج کردم و به صورت طبیعی همسرم باردار شد و یک سال است به دلیل مشکلات با همسرم جدا زندگی میکنیم و رابطه نزدیکی هم طی این یک سال نداشته ام. دو ماه قبل درد بسیار بسیار شدیدی که از مقعد شروع میشد و بیضه ها و مجرای ادرار و الت و درد بسیار شدید لگن را هم درگیر کرده بود به سراغم آمد.
به پزشک مراجعه کردم و طبق روال ماساژ و فشار پروستات انجام شد و داروی افلوکسین تجویز شد ولی پس از یک ماه مصرف دارو خوب نشدم و درد ادامه داشت و مجدد به پزشک مراجعه کردم و داروی تامسولوسین را برای شش ماه تجویز کردند.
شرح حالم را برای یکی از اقوام که ایران نیستند و اورولوژ هستند گفتم و نظر ایشان ام ار ای با تزریق گادولینیوم از پروستات و لگن برای بررسی دقیق عفونت پروستات و مصرف قرص سیپرو پانصد میلیگرم روزی دو بار و به مدت بیست و یک روز و قرص کوتریماکسازول روزی دو بار به مدت چهارده روز بود .
در نهایت من چون به مدت یک ماه داروی افلوکسین را مصرف کرده بودم تصمیم گرفتم فقط قرص تامسولوسین را مصرف کنم و کیف و لگن آب گرم استفاده کنم و پنج روز است که قرص را مصرف میکنم ولی کماکان درد متوسط دارم.
آیا نیاز است قرص سیپرو و کوتریماکسازول را به همراه تامسولوسین مصرف کنم و ام ار ای هم انجام دهم یا مصرف قرص تامسولوسین کفایت میکند.
با توجه به شرح حالم ممنون و سپاسگزار میشوم هر راهنمایی که لازم است بفرمایید.
با تشکر و تجدید احترام-
دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 4 سال پیش)
از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
-
- سلام جناب دکتر تشکر دارم که وقت میگذارید پاسخ می دهید
من علایمی دارم که نگرانم می کنه درد مفصل دارم در گلو دارم و درد بیضه دارم و درد مقعد و تکرر ادرار دارم با یک ترسی از وضعیتم زندگی می کنم دو سالی هست من آزمایش و سونوگرافی دقیقی انجام ندادم اگر امکانش هست به من بگید من با انجام چه آزمایش ها و سونوگرافی هایی مطمئن خواهم شد بیماری سختی ندارم؟
چه آزمایش هایی رو باید انجام بدم بگید تا انجام بدم و بعد بفرستم خدمتون-
دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 4 سال پیش)
ابتدا ازمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری و بیضه ها انجام شود
-
- دکتر جان من سوالی پرسیده بودم در مورد آزمایش پدرم که در پاسخ اخر شما متوجه نشدم وچون فرصت پاسخ دهی از من تمام شده بود مجددا مطرح کردم و اسکرین شات را ضمیمه میکنم ممنون میشم مجدد توضیح به بنده بدهید چون ظاهرا فرمودید اگر سوند نمیزنن و خودشون تخلیه میکنن عدد psa شون غیر طبیعی محسوب “میشود “
ممنون میشم اسکرین شات روملاحظه بفرمایید در فایل ضمیمه همچنین آزمایش پدرم رومجددا براتون ارسال میکنم
متشکرم-
دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 4 سال پیش)
عکس باز نمیشه ، تا جایی که یادمه psa شون بالای ۱۰ بود ، از همین جهت باید نمونه برداری انجام شه - نمایش سایر 6 پاسخ
-
- سلام خسته نباشید. پدرم سه روز پیش عمل پروستات کرده الان موقع ادرار سوزش خیلی زیادی احساس میکند آیا این امر طبیعی است
تاچه مدت ادامه دارد؟-
دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 4 سال پیش)
معمولا تا یکی دو هفته ادامه داره طبیعیه
-
- سلام آقای دکتر
بنده قبلا هفتهای دو سه بار خود ارضایی میکردم
ولی چند وقته نعوظ صبحگاهی ندارم
لاغر هم هستم
در طول روز مشکل نعوظ ندارم ولی بعد از نعوظ سریع مقداری منی خارج میشه-
دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 4 سال پیش)
اگر در طول روز نعوظ دارین مشکلی نیست ، - نمایش سایر 1 پاسخ
-
- با سلام من 31سالم هست حدود 1سالی هستش که بعد از ادرار چند قطره خون پر رنگ مشاهده میکنم،چند بار به پزشک رفتم و سونگرافی گرفتم.دکتر میگه جای نگرانی نیس یه عفونت پروستات داری که رفع میشه. ومن هنوز خوب نشدم..البته سوزش شدید هنگام ادرار هم دارم..لطفا راهنمایی کنید.
-
دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 4 سال پیش)
اگر در ادرارتون خون دیدین باید سیستوسکوپی انجام شود
-
- با سلام
پدر 15 ماه پیش عمل رادیکال پروستاتکتومی را انجام داده اند ما بعد از عمل هر سه ماه آزمایش psa انجام دادیم تا سه دور آخر که به ترتیب 0/26 _0/30_0/48 مورخ 99/09/22 انجام شد دکتر ایشون گفتند برید pet scan انجام بدید ما این کاررانجام دادیم ولی در pet هیچ موردی را نشان نداد و دکترشون گفتند مشکلی نیست .
میخواستم بدونم دکتر پس چرا psa بالا رفته با تشکر از حضرت عالی-
دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 4 سال پیش)
Psa بعد از عمل باید کمتر از ۰.۲ باشد. حتما با دکتر رادیو انکولوژی مشورت کنید
-
- سلام ، جناب دکتر پدر من 65 سال سن. سن دارن در 2 مرحله آزمایش خون دادن که نتایج به صورت زیر بود
PSA 10.2
FPSA 2.01
T
بعد از مصرف 21 روز تاوانکس و تامسور :
PSA 10.8
FPSA 1.93
ممنون میشم راهنماییمون کنید ضمنا سایز پروستات در سونوگرافی نرمال و 17 m بود
ممنون-
دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 4 سال پیش)
با توجه به عدد psa باید از پروستات نمونه برداری انجام شود - نمایش سایر 5 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر پدرم مدت ۵ سالیه با بزرگی پروستات درگیر هستند که اون موقع نمونه برداری کردن و خوش خیم تشخیص دادن.
مثانه هم پر سنگ هستش حالا مدتیه درد دارن و درگیر هستند حجم پروستات ۱۱۲ cc شده در ۵ ماه ۱۰ cc رشد داشته جواب سونوگرافی رو هم میفرستم خدمتتون
تشخیص شما چیه؟؟؟-
مسعود پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 4 سال پیش)
دکتر آزمایش psa هم فرستادم - نمایش سایر 2 پاسخ
-
شما می توانید سوالات خود را در زمینه های مختلف کلیه، مجاری ادراری، زگیل تناسلی مردان و زنان و سایر بیماری های جنسی را از صفحه پرسش از دکتر بپرسید.
لطفا در متن سوال اطلاعات شخصی خود مثل نام و نام خانوادگی ، آدرس ، شماره تماس قرار ندهید.!!!!
چنانچه سوالی ندارید و به دنبال مقاله ای خاص هستید می توانید از باکس های زیر استفاده کنید:
مثانه
کلیه
زودانزالی
پروستات
واریکوسل
هیدروسل
زگیل تناسلی
مجرای ادراری
تلگرام دکتر حسین کرمی اورولوژیست
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید.