آیا اختلال نعوظ درمان قطعی دارد؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی، به ناتوانی مرد در نعوظ یا نگه داشتن آن گفته می شود. اختلال نعوظ یک بیماری نیست، بلکه نشانه ی سایر مشکلات جسمی، روانی یا هردو می باشد.

در صورت مواجهه  شدن هر چند وقت یکبار با اختلال نعوظ، دلیلی برای نگرانی نیست. این امر، طبیعی بوده و بعضی از علل آن می تواند نوشیدن الکل، اضطراب یا خستگی باشد. اگر این مشکل، ادامه دار شد، به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

درمان اختلال نعوظ شامل داروهای خوراکی، مشاوره، پمپ کششی آلت تناسلی، تزریق مستقیم به آلت تناسلی و پیوند آلت مصنوعی است.

اختلال نعوظ طبیعی چیست؟

مربوط به ناهنجاری ها در شریان ها و رگ های مربوط به آلت تناسلی می باشد که رایج ترین علت اختلال نعوظ در سنین بالا است. زمانی که مشکل در شریان ها باشد، معمولاً علت آن تصلب شرایین یا سفت شدن شریان ها می باشد. البته، آسیب به شریان ها نیز می تواند تأثیرگذار باشد. از راه های امکان پذیر برای پیشگیری از این مشکل، برطرف کردن اضافه وزن، کلسترول بالا، فشار خون بالا، سیگار کشیدن، و ورزش کردن می باشد.

بسیاری از متخصصین، آتروفی (از بین رفتن جزئی یا کامل بافت) و فیبروز (رشد بیش از حد بافت مربوط به عضلات آلت تناسلی)، را شروع کننده ی مشکلات اختلال نعوظ می دانند. عدم توانایی در حفظ نعوظ، اولین نشانه اختلال نعوظ می باشد. هرچند این مشکل، نشت وریدی نام دارد، اما مشکل اصلی به جای رگ ها، عضلاتی است که این رگ ها را پوشش می دهد. نتیجه ی این مشکل، اختلال و عدم توانایی در حفظ نعوظ بوده، که یکی از نشانه های ابتدایی تصلب شرایین یا بیماری های وریدی به حساب می آید.

علت اختلال نعوظ

دلایل اختلال نعوظ عبارتند از:

1- دیابت

اختلال نعوظ در افراد مبتلا به دیابت، رایج است. 35 الی 50% این افراد، دچار ناتوانی جنسی هستند. این مشکل به علت سفت شدن زودهنگام و غیر طبیعی شریان ها می باشد. نوروپاتی محیطی در کنار تداخل اعصاب کنترل کننده نعوظ به کرات در این افراد دیده می شود.

2- افسردگی و اختلال نعوظ

افسردگی دلیل دیگری برای اختلال نعوظ بوده و رابطه ی نزدیکی با آن دارد. از آنجایی که رابطه ای مثلثی بین اختلال نعوظ، افسردگی و بیماری های قلبی-وریدی وجود دارد، مردان افسرده، باید برای تشخیص انواع بیماری ها در کنار مشکلات روانی، مورد معاینه قرار گیرند. برخی از داروهای ضدافسردگی هم باعث ناتوانی جنسی می شوند. هم چنین مشکلات عصبی نیز باعث اختلال نعوظ می شوند.

3- داروهایی که باعث اختلال نعوظ می شوند

بسیاری از داروهای تجویزی مثل داروهای فشار خون، داروهای اعصاب و ضد افسردگی، قطره چشم گلوکوم و داروهای شیمی درمانی برای سرطان، تنها تعدادی از داروهایی هستند که می توانند سبب اختلال نعوظ شوند.

علت اختلال نعوظ
علل اختلال نعوظ

4- مشکلات هورمونی

اختلالات هورمونی، مثل افزایش پرولاکتین (هورمونی که در بخش داخلی غده هیپوفیز ترشح می شود)، مصرف بیش از حد استروئید در بدن ساز ها، کمبود یا مقادیر بیش از حد هورمون تیروئید، و هورمون هایی که برای سرطان پروستات استفاده می شوند، می تواند سبب اختلال نعوظ شوند. کمبود تستسترون هم ممکن است باعث اختلال نعوظ شود، اما به تنهایی نمی تواند دلیل اختلال نعوظ باشد.

مردان از چه سنی دچا رمشکل اختلال در نعوظ می شوند؟

مطالعات نشان می دهد که اختلال نعوظ و سن فرد به شدت به هم مربوط اند. کمتر از 2% مردان زیر 40 سال و 4% از 50-40 سالگی، با این مشکل مواجه شده اند. اما در افراد بالای 50 سال، احتمال این مشکل بسیار بالا رفته و 25% افراد 60-50 سال و 40% افراد 70-60 سال را در بر می گیرد.

نحوه ی تشخیص اختلالات در نعوظ

اگر شما به اختلال نعوظ طولانی مدت دچار شده اید، باید برای معاینه به پزشک مراجعه کنید. اختلال نعوظ موقتی امری عادی می باشد، اما اختلال نعوظ دائم و طولانی مدت می تواند به علت یک مشکل جسمی جدی اتفاق افتاده باشد.

پزشک می تواند با معاینه کامل تمام مشکلات جسمی احتمالی، برای تشخیص دلایل محتمل و ارائه ی درمان مخصوص، اقدام کند. این امر می تواند شامل بررسی بیماری های قلبی و وریدی، دیابت، فشار خون و کلسترول بالا باشد.

آزمایشات، کیفیت جریان خون به آلت تناسلی، همچنین می تواند مشکلات هورمونی مثل کمبود تستسترون که از علل اختلال نعوظ است را بررسی نشان می دهند.

زمانی که شما علت روانی یا جسمی اختلال نعوظ را یافتید، می توانید برای درمان آن  اقدام کنید.

درمان اختلال نعوظ

درمان اختلال نعوظ با مواظبت از قلب و رگ های بدن شما شروع می شود. پزشک به شما علل خطرزا و راه بهبود آنها را گوشزد می کند.

راههای طبیعی درمان اختلال نعوظ

پزشک ممکن است به شما پیشنهاد می دهد که مشکلات روحی خود را حل و فصل کنید. این مشکلات شامل روابط عاطفی، مشکلات استرس زای زندگی، افسردگی و ترس از رابطه جنسی به علت مشکلات سابق در مورد اختلال نعوظ، می باشند.

در حالت کلی درمان اختلال نعوظ یازجمله نعوظ سست یا عدم نعوظ عبارتند از:

دارو و قرص قوی اختلال نعوظ (مسدود کننده های PDE5)

این داروها، جریان خون به آلت تناسلی را افزایش می دهند. این موارد، تنها نمونه های تأیید شده در FDA می باشند:

  • ویاگرا
  • لویترا
  • سیالیز
  • استندرا

برای نتایج بهتر، مردان مبتلا به اختلال نعوظ، از این داروها 1 تا 2 ساعت قبل از رابطه جنسی استفاده می کنند. مصرف این داروها، نیازمند عملکرد عصبی عادی می باشد. این داروها، جریان خون به آلت تناسلی را افزایش داده، و در 70% مردان، مؤثر است. این تأثیر در بیماران مبتلا به دیابت و سرطان، کمتر است.

توجه: اگر از داروهای نیترات برای قلب استفاده می کنید، به هیچ وجه PDE5 مصرف نکنید.

درمان تستسترونی

در موارد خاصی که کمبود تستسترون، علت اختلال نعوظ می باشد، این درمان می تواند در کنار داروهای ذکر شده، به شما کمک کند.

درمان اختلال نعوظ با تزریق آلپروستادیل به مجاری ادراری

در این درمان، مقادیر کوچکی از داروی آلپروستادیل، در مجاری ادراری قرار می گیرد و شما نیاز به تزریق روزانه ندارید. البته، این درمان به خوبی سایر درمان ها جوابگو نیست.

رایج ترین عوارض جانبی این درمان، احساس سوزش درون آلت تناسلی است. اگر نعوظ، بیش از 4 ساعت به طول انجامید، به اورژانس مراجعه کنید.

بیشتر بدانید: عوارض ارضا نشدن چیست؟

رفع اختلال نعوظ با جراحی

رایج ترین جراحی برای درمان اختلال نعوظ، شامل پیوند آلت تناسلی (مصنوعی) است. جراحی وریدی آلت در افراد کهن سالی که به درمان های دارویی پاسخ دهی نداشته اند، پیشنهاد نمی شود. اما پیوند آلت تناسلی، مرحله ی بعدی درمان است. هر چند، این عمل، خطرهایی را به همراه دارد، اما بیشترین نرخ تأثیرگذاری و رضایت را در بین بیماران مشاهده شده است.

آلت مصنوعی، وسیله ای است که درون پوست شما قرار گرفته و آلت سفتی را به شما می دهد. این گزینه، بهترین راه برای داشتن رابطه جنسی طولانی و بدون وقفه می باشد.

پیوند آلت، معمولاً در حالت بیهوشی صورت می گیرد. اگر بیمار دچار عفونت در شریان های ادرار یا پوست باشد، عمل را تا زمان درمان کامل این عفونت، به تعویق می اندازند. اگر بیمار از داروهای ضد انعقاد خون استفاده می کند، باید زیر نطر پزشک، این داروها را تا زمان جراحی و بهبودی متوقف کند.

در بیشتر موارد، تنها یک برش کوچک در محل اتصال آلت به شکم یا بیضه صورت می گیرد. هیچ بافتی خارج نشده و خون زیادی از دست نمی رود. معمولاً بیمار، ساعاتی بعد از جراحی مرخص می شود.

دکتر حسین کرمی فوق تخصص مجاری ادراری و تناسلی و متخصص درمان نعوظ

4/5 - (155 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    دکتر میدونم دلیلش دیابته میخواستم بدونم اگه سونوگرافی انجام بدن و عدم خونرسانی کافی باشه جراحی باز کردن عروق براشون قابل انجامه یا خیر با توجه به اینکه جوون هستن؟ اگه‌میشه جواب این سوالو بدید چون تو دیابت عروق آسیب دیده ک خون نمیرسه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 8 ماه پیش)
      بله انجام کارهای اینترونشن ممکنه براشون
  • تصویر کاربر Reza سه شنبه ۸ اسفند ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    یکبار موقع سکس آلتم به نعوظ نرسید و استرس بدی گرفتم.به الوروژیست مراجعه کردم.یکروز در میان تادالافیل 5 به مدت دو ماه  تجویز کردن.
    متاسفانه موقع رابطه با همسرم اصلا نعوظ ایجاد نمیشه و اگر بشه در حد چند دقیقه است.
    به خاطر وسواس فکری و ترس دست به خود ارضایی زدم تا ببینم ناتوان جنسی شده ام یا نه.حدود 1 ساعت نعوظ کامل و پایدار داشتم و بعد ارضا شدم.
    لطفا راهنمایی بفرمایید مشکل من چیست و چکار‌ کنم؟
    نیاز هست حضورا خدمت شما برای بررسی و درمان برسم؟
    ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 8 ماه پیش)
      خیر مشکلتون روانیه
    2. تصویر کاربر Reza یکشنبه ۶ اسفند ۲( 8 ماه پیش)
      ممنونم جناب آقای دکتر
      میشه راهنمایی کنید پیش چه دکتری برم ؟
      روانشناس،روانپزشک،سکسولوژیست یا اعصاب و روان
      خواهشمندم راهنمایی کنید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 8 ماه پیش)
      روانپزشک
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر AB چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام عکس ارسال کردم و این که 6 ماهی هست که این مورد برا م پیش اومده بدون درد خارش و ترشح ایجاد برجستگی شبیه به تاول و یا جوش زیر پوست که بعد از مدتی رو پوست این شکلی میشه در نزدیکی نوک الت مشخصه و پوست پوست میشه و این که چند مرتبه مشورت گرفتم از شما و از کالامین و شامپو بچه استفاده کرد و پوست کلاهک نازک شده و این که فرمودید از وازلین استفاده کنید و همین چند روزه دوباره زیر پوست زده که در حال نعوض مشخص تر میشه و رنگش حالت سفیدی داره و حالت جوش داره لطفا رهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      از وازلین استفاده کردین بهتر نشد؟
  • تصویر کاربر A چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید کد رهگیری گم کردم دوباره میپرسم
    ۲۵ سالمه مدتیه دچار بی‌میلی جنسی و ضعف نعوظ شدم .‌‌طوری که راحت تحریک نمیشم
    و نعوظم ضعیفه
    واسه میل جنسی و تحریک پذیری هیجانی
    و نعوظ چه راهی هست به جز ویاگرا و تادالافیل؟
    قبلا تحریک میشدم راحت علاقه داشتم
    لازم به ذکر است دارو های تقویتی گیاهی مصرف میکنم
    حتی سعی داشتم خودمو تحریک کنم بدون نعوظ یا با نعوظ ضعیف ، انزال صورت گرفت
    چی میتونم استفاده کنم آقای دکتر ؟
    چه آزمایش هایی باید انجام بدم؟
    اگه میشه کامل راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      به روانپزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Mmad سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید،،چند سال پیش زمانی که 18 سالم بود،،چون زود انزالی داشتم انگشت خودم رو زمانی که در نعوظ کامل بود با فشار بین آلتم کردم،،برای اینکه زود ارضا نشم ولی الان با وجودی که چند سالی میگذره الان وقتی تصویری میبینم یا چیزی آلتم نعوظ پیدا نمیکنه و یا به قول معروف راست نمیشه،،و فقط زمانی که با روغن آلتم رو ماساژ میدم به نعوظ میرسه خواستم بدونم راه درمانش چیه یا دارو و یا قرصی هست که بتونه کمکم کنه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      انگشت تون رو کجا کردین؟
    2. تصویر کاربر Mmad سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      بین بیضه
    3. تصویر کاربر Mmad سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      بین بیضه ها
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفر دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب .
    آقای دکتر یک ماهی هست که دور کلاهک آلتم حالت سوزش خفیف داشت به طوری که دوست نداشتم لمس بشه، و زیر کلاهک آلتم دورش جوشهای خیلی ریز داره که یکبار دکتر عمومی معاینه کرد گفت طبیعی هست ولی لمس که میشه میسوزه، واصلا سوزش ادرار ندارم .الان دو روز هست که نوک مجرای آلتم سوزش داره و آذارم میده لطفا راهنمایی بفرمایید به چه دکتری مراجعه کنم و اینکه لطفا راه درمانش رو برام بگین .
    از لطف شما سپاسگدارم و ممنونم که وقت میگذاری.🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      به ارولوژیست یا متخصص پوست مراجعه کنید تا معاینه شویو
  • تصویر کاربر Fara دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر ۳ ماه پیش سر آلت اول ملتهب و قرمز شد و بعد زخم شد تازه خوب شده بود که چند روزه با خارش برگشته نمیدونم چیه!! ممکنه آلرژی غذایی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      خودارضایی انجام میدین؟
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    سلام.ممنون از وقتی که میزارین
    جناب دکتر من 40 سالمه.الان مدت زیادیه قبل رابطه قرص ویزارسین 100میخورم و تا الان مشکلی نبوده.الان دو ماهه حتی با وجود مصرف ویزارسین نعوظم زود از دست می‌ره.راهنمایی بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      دیابت دارید؟
    2. تصویر کاربر حسام جمعه ۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      خیر
      قند ناشتا من 107بوده
    3. تصویر کاربر حسام جمعه ۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      خیر.قند ناشتا من 107 بود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی آلت با تزریق انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲ بهمن ۲( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    وقت بخیر اقای پروفسور بنده ۵۳ سالمه غده هیپوفیزم چروکیده شده ودرنتیجه تستسترون به اندازه کافی تولید نمی‌کند و دارای اختلال نعوظ و بی میلی جنسی شده ام و الان حدود یک سال هست که هر ۱۴ روز یک بار آمپول تستسترون ۲۵۰ تزریق میکنم سوال این است آیا درمان دیگری به جای تستسترون درمانی وجود ندارد آیا prp می‌تواند موثر باشد عمل پروتز چطور؟بیماریم هیپوگنادیسم است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 10 ماه پیش)
      پروتز جایگزین هورمون های شما نخواهد بود
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۲۹ دی ۲( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    سلام. ۳۰ ساله, مرد , مجرد.
    چندسالی هست مشکل کمبود میل جنسی و نعوظ کامل رو دارم. تقریبا نعوظ صبح‌گاهی هم نیست. تو این سالها هیچوقت رابطه‌ی جنسی مداومی نداشتم. معمولا خودارضایی میکنم. قبلا برای درمان اضطراب و افسردگی‌ فلوکستین استفاده کردم که حال روحیم بهتر شد ولی اوضاع جنسی رو بدتر هم کرد. در صورت استفاده از سیلدنافیل صرفا نعوظ صورت میگیره و خیلی کم احساس لذت‌بخشی رو تجربه می‌کنم. آزمایش خون و تستستورون مشکلی رو نشون نداد. و اینکه جز یک ماهه گذشته، چندسالی هست ماری‌جوانا مصرف می‌‌کنم. لطفا نظر و توصیه‌تون رو بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 10 ماه پیش)
      در حال حاضر فلوکستین مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 10 ماه پیش)
      خیر, بیشتر از یک ساله قطع کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 10 ماه پیش)
      عارضه ی مصرف دارو و همینطور ماریجوانا میتونه باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 10 ماه پیش)
      بهتره ترک کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر