آیا اختلال نعوظ درمان قطعی دارد؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی، به ناتوانی مرد در نعوظ یا نگه داشتن آن گفته می شود. اختلال نعوظ یک بیماری نیست، بلکه نشانه ی سایر مشکلات جسمی، روانی یا هردو می باشد.

در صورت مواجهه  شدن هر چند وقت یکبار با اختلال نعوظ، دلیلی برای نگرانی نیست. این امر، طبیعی بوده و بعضی از علل آن می تواند نوشیدن الکل، اضطراب یا خستگی باشد. اگر این مشکل، ادامه دار شد، به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

درمان اختلال نعوظ شامل داروهای خوراکی، مشاوره، پمپ کششی آلت تناسلی، تزریق مستقیم به آلت تناسلی و پیوند آلت مصنوعی است.

اختلال نعوظ طبیعی چیست؟

مربوط به ناهنجاری ها در شریان ها و رگ های مربوط به آلت تناسلی می باشد که رایج ترین علت اختلال نعوظ در سنین بالا است. زمانی که مشکل در شریان ها باشد، معمولاً علت آن تصلب شرایین یا سفت شدن شریان ها می باشد. البته، آسیب به شریان ها نیز می تواند تأثیرگذار باشد. از راه های امکان پذیر برای پیشگیری از این مشکل، برطرف کردن اضافه وزن، کلسترول بالا، فشار خون بالا، سیگار کشیدن، و ورزش کردن می باشد.

بسیاری از متخصصین، آتروفی (از بین رفتن جزئی یا کامل بافت) و فیبروز (رشد بیش از حد بافت مربوط به عضلات آلت تناسلی)، را شروع کننده ی مشکلات اختلال نعوظ می دانند. عدم توانایی در حفظ نعوظ، اولین نشانه اختلال نعوظ می باشد. هرچند این مشکل، نشت وریدی نام دارد، اما مشکل اصلی به جای رگ ها، عضلاتی است که این رگ ها را پوشش می دهد. نتیجه ی این مشکل، اختلال و عدم توانایی در حفظ نعوظ بوده، که یکی از نشانه های ابتدایی تصلب شرایین یا بیماری های وریدی به حساب می آید.

علت اختلال نعوظ

دلایل اختلال نعوظ عبارتند از:

1- دیابت

اختلال نعوظ در افراد مبتلا به دیابت، رایج است. 35 الی 50% این افراد، دچار ناتوانی جنسی هستند. این مشکل به علت سفت شدن زودهنگام و غیر طبیعی شریان ها می باشد. نوروپاتی محیطی در کنار تداخل اعصاب کنترل کننده نعوظ به کرات در این افراد دیده می شود.

2- افسردگی و اختلال نعوظ

افسردگی دلیل دیگری برای اختلال نعوظ بوده و رابطه ی نزدیکی با آن دارد. از آنجایی که رابطه ای مثلثی بین اختلال نعوظ، افسردگی و بیماری های قلبی-وریدی وجود دارد، مردان افسرده، باید برای تشخیص انواع بیماری ها در کنار مشکلات روانی، مورد معاینه قرار گیرند. برخی از داروهای ضدافسردگی هم باعث ناتوانی جنسی می شوند. هم چنین مشکلات عصبی نیز باعث اختلال نعوظ می شوند.

3- داروهایی که باعث اختلال نعوظ می شوند

بسیاری از داروهای تجویزی مثل داروهای فشار خون، داروهای اعصاب و ضد افسردگی، قطره چشم گلوکوم و داروهای شیمی درمانی برای سرطان، تنها تعدادی از داروهایی هستند که می توانند سبب اختلال نعوظ شوند.

علت اختلال نعوظ
علل اختلال نعوظ

4- مشکلات هورمونی

اختلالات هورمونی، مثل افزایش پرولاکتین (هورمونی که در بخش داخلی غده هیپوفیز ترشح می شود)، مصرف بیش از حد استروئید در بدن ساز ها، کمبود یا مقادیر بیش از حد هورمون تیروئید، و هورمون هایی که برای سرطان پروستات استفاده می شوند، می تواند سبب اختلال نعوظ شوند. کمبود تستسترون هم ممکن است باعث اختلال نعوظ شود، اما به تنهایی نمی تواند دلیل اختلال نعوظ باشد.

مردان از چه سنی دچا رمشکل اختلال در نعوظ می شوند؟

مطالعات نشان می دهد که اختلال نعوظ و سن فرد به شدت به هم مربوط اند. کمتر از 2% مردان زیر 40 سال و 4% از 50-40 سالگی، با این مشکل مواجه شده اند. اما در افراد بالای 50 سال، احتمال این مشکل بسیار بالا رفته و 25% افراد 60-50 سال و 40% افراد 70-60 سال را در بر می گیرد.

نحوه ی تشخیص اختلالات در نعوظ

اگر شما به اختلال نعوظ طولانی مدت دچار شده اید، باید برای معاینه به پزشک مراجعه کنید. اختلال نعوظ موقتی امری عادی می باشد، اما اختلال نعوظ دائم و طولانی مدت می تواند به علت یک مشکل جسمی جدی اتفاق افتاده باشد.

پزشک می تواند با معاینه کامل تمام مشکلات جسمی احتمالی، برای تشخیص دلایل محتمل و ارائه ی درمان مخصوص، اقدام کند. این امر می تواند شامل بررسی بیماری های قلبی و وریدی، دیابت، فشار خون و کلسترول بالا باشد.

آزمایشات، کیفیت جریان خون به آلت تناسلی، همچنین می تواند مشکلات هورمونی مثل کمبود تستسترون که از علل اختلال نعوظ است را بررسی نشان می دهند.

زمانی که شما علت روانی یا جسمی اختلال نعوظ را یافتید، می توانید برای درمان آن  اقدام کنید.

درمان اختلال نعوظ

درمان اختلال نعوظ با مواظبت از قلب و رگ های بدن شما شروع می شود. پزشک به شما علل خطرزا و راه بهبود آنها را گوشزد می کند.

راههای طبیعی درمان اختلال نعوظ

پزشک ممکن است به شما پیشنهاد می دهد که مشکلات روحی خود را حل و فصل کنید. این مشکلات شامل روابط عاطفی، مشکلات استرس زای زندگی، افسردگی و ترس از رابطه جنسی به علت مشکلات سابق در مورد اختلال نعوظ، می باشند.

در حالت کلی درمان اختلال نعوظ یازجمله نعوظ سست یا عدم نعوظ عبارتند از:

دارو و قرص قوی اختلال نعوظ (مسدود کننده های PDE5)

این داروها، جریان خون به آلت تناسلی را افزایش می دهند. این موارد، تنها نمونه های تأیید شده در FDA می باشند:

  • ویاگرا
  • لویترا
  • سیالیز
  • استندرا

برای نتایج بهتر، مردان مبتلا به اختلال نعوظ، از این داروها 1 تا 2 ساعت قبل از رابطه جنسی استفاده می کنند. مصرف این داروها، نیازمند عملکرد عصبی عادی می باشد. این داروها، جریان خون به آلت تناسلی را افزایش داده، و در 70% مردان، مؤثر است. این تأثیر در بیماران مبتلا به دیابت و سرطان، کمتر است.

توجه: اگر از داروهای نیترات برای قلب استفاده می کنید، به هیچ وجه PDE5 مصرف نکنید.

درمان تستسترونی

در موارد خاصی که کمبود تستسترون، علت اختلال نعوظ می باشد، این درمان می تواند در کنار داروهای ذکر شده، به شما کمک کند.

درمان اختلال نعوظ با تزریق آلپروستادیل به مجاری ادراری

در این درمان، مقادیر کوچکی از داروی آلپروستادیل، در مجاری ادراری قرار می گیرد و شما نیاز به تزریق روزانه ندارید. البته، این درمان به خوبی سایر درمان ها جوابگو نیست.

رایج ترین عوارض جانبی این درمان، احساس سوزش درون آلت تناسلی است. اگر نعوظ، بیش از 4 ساعت به طول انجامید، به اورژانس مراجعه کنید.

بیشتر بدانید: عوارض ارضا نشدن چیست؟

رفع اختلال نعوظ با جراحی

رایج ترین جراحی برای درمان اختلال نعوظ، شامل پیوند آلت تناسلی (مصنوعی) است. جراحی وریدی آلت در افراد کهن سالی که به درمان های دارویی پاسخ دهی نداشته اند، پیشنهاد نمی شود. اما پیوند آلت تناسلی، مرحله ی بعدی درمان است. هر چند، این عمل، خطرهایی را به همراه دارد، اما بیشترین نرخ تأثیرگذاری و رضایت را در بین بیماران مشاهده شده است.

آلت مصنوعی، وسیله ای است که درون پوست شما قرار گرفته و آلت سفتی را به شما می دهد. این گزینه، بهترین راه برای داشتن رابطه جنسی طولانی و بدون وقفه می باشد.

پیوند آلت، معمولاً در حالت بیهوشی صورت می گیرد. اگر بیمار دچار عفونت در شریان های ادرار یا پوست باشد، عمل را تا زمان درمان کامل این عفونت، به تعویق می اندازند. اگر بیمار از داروهای ضد انعقاد خون استفاده می کند، باید زیر نطر پزشک، این داروها را تا زمان جراحی و بهبودی متوقف کند.

در بیشتر موارد، تنها یک برش کوچک در محل اتصال آلت به شکم یا بیضه صورت می گیرد. هیچ بافتی خارج نشده و خون زیادی از دست نمی رود. معمولاً بیمار، ساعاتی بعد از جراحی مرخص می شود.

دکتر حسین کرمی فوق تخصص مجاری ادراری و تناسلی و متخصص درمان نعوظ

4/5 - (155 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 3 روز پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۳ سالمهمشکل نعوض دارم اول رابطه و پیش نوازی نعوضم خوبه ولی هنوز میخوام شروع کرنم آلتم شل میشه یا بعضی وقتا حین رابطه شل میشه هیچ بیماری هم ندارم الکل و سیگارم استفاده نمیکنم شرایط روحیمم خوبه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آذر ۳( 6 روز پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۹ آذر ۳( 6 روز پیش)
      تادافیل رو همیشه باید مصرف کنم یا خوب میشم به مرور
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 5 روز پیش)
      اگر مشکل دیگه ای نباشه بهبود پیدا میکنید
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۰ آذر ۳( 5 روز پیش)
      فقط موقع رابطه جنسی استفاده کنم؟چون رابطه منظمی ندارم هفته ای یه بار رابطه دارم بعضی وقتا هم بیشتر از یه هفته
      قرص تادالافیلم استفاده کردم دکتر بازم حین رابطه شل میشه از سیدنافیل استفاده کردم شل نمیشه و نعوض کافی دارم کدومو استفاده کنم نظر شما چیه؟
      میخوام خوب بشم و بدون قرص نعوض داشته باشم آقای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 3 روز پیش)
      تادالافیل قبل رابطه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    درود. بنده حدود ١٠ سالي هست كه يخاطر ترك ترياك ، متادون مصرف كرده ام،اخيرا حدود ٤ يا ٥ ماه است كه عليرغم تمايل شديد به ميل جنسي ، در وسط عمل آميزش ، شل ميشه و ديگه هم امكان ادامه وجود نداره. ميخواستم قرص وياگرا يا چيزاي ديگه مصرف كنم ولي از عوارضش ترسيدم، شما بجز راهي كه نوشتم چه پيشنهادي داريد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 هفته پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر مرادی شنبه ۲۶ آبان ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام عمل هرنی انجام دادم ۸ ماه پیش الان احساس میکنم بیضه راستم بزرگ شده و شلی الت وزودانزالی دارم علت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      سونوگرافی سونوگرافی از بیضه ها و محل عمل انجام بشه احتمال عود هرنی مطرحه
  • تصویر کاربر گلبرگ شنبه ۲۶ آبان ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر! بنده ۲ هفته پیش یک رابطه پرخطر داشتم که آقا از کاندوم استفاده نکرده بود . در حین دخول درد و سوزش شدیدی در واژنم احساس کردم . بعد از آن تا چند روز حس درد داشتم . قبل از پریودی چند روز لکه بینی داشتم که این برایم بی سابقه بوده . میخواستم بدانم آیا دچار عفونت شده ام یا بیماری گرفته ام؟ لازم به ذکر است که آلت آقا هیچگونه ترشح یا زخمی نداشت اما بوی نامطبوع و غیرطبیعی داشت چون بعلت عدم ترشحات ، برایم عجیب بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      باید پاپ اسمیر انجام بدین و آزمایش انالیزو کشت ادراری
  • تصویر کاربر اشکان شنبه ۲۶ آبان ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام و عرض ادب بنده روی تنه الت تناسلیم همان پایه الت تناسلیم تا نرسیده به قسمت ختنه گاهم پوسته پوسته شده و دست هم بهش میزنم پوستش میریزه و حالت زبری داره و جاهای که پوست ریزی کرده به رنگ صورتی در اومده و متاسفانه خانومم هم با اون قسمت تماس دهانی داشته ایا این پوسته ریزی بخاطر قارچه یا سایر دلایل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      بخاطر خشکی پوست آلت هست روزانه با شامپو بچه استحمام کنید حتما،با وازلین چرب بشه حین رابطه از روان کننده ها استفاده کنید
  • تصویر کاربر خانم سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    من از بعد از دوسال جلوگیری در رابطه جنسی، جلوگیری نکردم، و الان دو روز بعد از نزدیکی بعد از سرویس رفتن احساس میکنم ادرارم مونده، میرم دسشویی ولی کامل تهیه نمیشه ادرارم. در ضمن روز بعد از نزدیکی قرص اورژانسی هم خوردم، خواستم دلیلش رو بفهمم ک چیه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 3 هفته پیش)
      احتمالا دچار عفونت ادراری شدید باید آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بشه
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    جناب دکتر چن وقتیه (دقیق نمیدونم) روی قسمت پایینی کلاهک آلت تناسالیم این ها به وجود اومدن به نظرتون چین ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آبان ۳( 3 هفته پیش)
      ضایعات مشکوک یه زگیل هست و باید کرایو انجام بشه
    2. تصویر کاربر امین شنبه ۱۹ آبان ۳( 3 هفته پیش)
      جناب دکتر از کجا میتونم دقیقا مطمئن بشم زائده چیه ؟ و اگر زگیله میخام بدونم کدوم نوعشه و ایا ممکنه زگیل نباشه ؟
      امکان تشخیص با عکس های بیشتر هست ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 3 هفته پیش)
      خیر باید از نزدیک معاینه شوید راه دقیق برداشت ضایعه و پاتولوژیه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نگین جمعه ۱۸ آبان ۳( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    من ازمایش زگیل دادم گفتن نوع پرخطر رو گرفتی تست پاپ اسمیرم خوبه ولی گفتن بیا برای نمونه برداری از رحم چکارکنم لطفا راهنمایی کنید خواهش میکنم ۲۴ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 4 هفته پیش)
      رابطه ی خطرناک داشتید؟ مدارکتونو ارسال کنیو
    2. تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 4 هفته پیش)
      بله مدارکم پیش پزشک زنان هست فقط میخواستم ببینم تست پاپ اسمیر سالم هست ایانمونه برداری لازم هست یانه برام خطر نداردیا مدارکم رو بگیرم بیام پیش شما فقط چون خیلی نگرانم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ آبان ۳( 3 هفته پیش)
      خب تست پاپ اسمیر رو بفرستید من ببینم هیچ ضایعه بیرونی ندارید؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جورکش پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۹ سال دارم قبل در طول رابطه تا انزال حداکثر زمان سی ثانیه تا یک دقیقه زمان میبرد که رابطه برقرار میکردم ولی مشکل الان اینه که در طول همین زمان هم التم شل میشه ویا اصلا سفت نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 4 هفته پیش)
      بیماری قلبی یا دیابت دارید؟‌
    2. تصویر کاربر جورکش سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 4 هفته پیش)
      خیر ولی چربی خون دارم ولی دارومصرف نمیکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ آبان ۳( 4 هفته پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    4. تصویر کاربر جورکش چهارشنبه ۱۶ آبان ۳( 4 هفته پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 4 هفته پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    سلام‌دکتر وقت بخیر
    میخواستم ببینم بعد از اینکه فریز کردم زگیل رو اگه در بیاد دوباره فریز کنم و چند بار امکانش هست روییت بشه و تکرار بشه

    و سوال دوم آیا واقعا خوب میشه بعد از رعایت و بالا بردن سیستم ایمنی بدن ؟
    تورخدا جواب بدین بخدا یک ماهه خورد خوراک ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      بله شاید چندین نوبت نیاز به فریز داشته باشه اغلب بعد جند نوبت دیگه در نمیاد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر