درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1002 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اشكان سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من پسري 25 ساله و در آستانه ي ازدواج مي باشم وقتي به كيسه ي بيضه ام (مخصوصا در حمام )نگاه مي كتم احساس مي كنم كه اصلا بيضه هايم تقارن ندارند؛تصوير كيسه ي بيضه ام را برايتان فرستاده ام لطفا بفرماييد آيا نياز به در مان دارد؟من فكر مي كنم اين كار نتيجه ي خود ارضائي باشد چون من عادت دارم هفته اي دو تا پنج بار خود ارضائي كنم .لطفا مرا راهنمايي نماييد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام من سه تا کیست در سر اپیدم بیضه راست دارم تا چه حد خطرناکه؟
    ضمنا از مطبتون وقتم گرفتم فقط خیلی نگرانم آیا مشکله جدیه؟
    اگ توضیح بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در خدمتم نگران نباشید
  • تصویر کاربر امیر.م سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    روشهای درمانی را تمام انجام داده ام.زود انزالی من برطرف نشد.درمان دارویی را میخواهم.زودانزالی من با کوچکترین تحریک قبل از نزدیکی انجام میشود.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      عصبی است کاری نمیشود کرد
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    رضا هستم 8 سال ازدواج کردم و روشهای مختلف باروری روانجام دادیم متاسفانه بچه دار نشدیم به من گفتن واریکوسل بیضه سمت چپ داری باید عمل بشه ولی با این عمل احتمال بچه دار شدن نیست بعدشم نمیدونم چه جور عملیه آخه کارمندم نمیدونم چکار کنم تورو خدا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر تهران هستید به مطب مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر amir.lio پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    باتوجه به مراجعات زیاد پزشکی و نتیجه نگرفتن میخواستم از شما کمک بگیرم
    اقای دکتر اولین مسئله اینه وقتی کوچکترین استرسی میگیرم بیضه هام خیلی سفت میشه و بدنم بی حس میشه حالت تهوع شدید میگیرم و گاهی کمی حالت دستشویی
    ئرضمن خودم احساس میکنم بیضه هام کوچیک شدن اما بامراجعه به سونوگرافی گفت اندازش طبیعیه فقط ورزش رزمی نباید کنی!التم قدرت نعوض هم نداره.
    (ایا ممکنه دلیلش استمنای زیاد باشه؟البته الان خیلی کم شده)
    واقعا دیگه خسته شدم.من 24 سالمه از خوزستان اگه هم نیازه بیام خدمتتون مشکلی نیست
    ممنون میشم اگه بتونید راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکل شما عصبی است
    2. تصویر کاربر amir.lio پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشکر از وقتی که گذاشتین
      میخواستم مطمئن شم ایا ازمایشی هست که انجام بدم؟
      در مورد نداشتن قدرت نعوظ و کوچکی چیکار باید کنم؟
      با تشکر مجدد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Aa پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام
    من هفته 21 بارداری هستم، زگیل تناسلی گرفتم از اول که برجستگی کمی بود دکتر رفتم ولی متوجه نشدن تا دکتر اخری که رفتم گفت زگیل، خیلیم احساس خارش دارم
    میخواستم بدونم بهترین راه درمان در بارداری چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      کرایو ترابی
  • تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام و درود فراوان .
    ضمن تشكر از وب سايت شما و خدمات خدا پسندانه شما.
    جناب دكتر تقريبان ٢ سالي هست كه يك زايده گوشتي بر روي الت تناسلي بنده ظاهر شده امروز به علت زشت بودن اين برامدگي و نه از روي اگاهي كه اين چي هست واقعا اقدام به از بين بردن ان توسط دكتر پوست كردم.
    حال دكتر در تشخيص اينكه زيگيل هست يا خال گوشتي جواب قانع كننده به من نداد. ولی دو زائده کوچکتر را گفتن که خال هست.
    حال نگراني من اين هست كه اگر زيگيل الت تناسلي هست بابت شخصي هست كه نزديكي داشتم كه بايد براي اون چي كار كنم .
    و اينكه اگر فقط يك بار با شخصي نزديكي از پشت داشته باشم ايا اين زيگيل به ايشان منتقل شده است يا خير.
    من تصوير اين زائده را هم در اين نامه ارسال ميكنم .کلا 3 تا دونن
    خواهشمندم كمكم كنيد.
    با تشكر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      صد در صد زگیل است و باید کرایو شود
    2. تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      متشكرم از پاسخ شما.
      من اي زائده را دو هفته پيش توسط ليزر از بين بردم .
      ايا باز هم ناقل هستم؟
    3. تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      من ميخوام بدونم كه از چه طريق ميتوانم بفهمم كه ويروس زيگيل در بدن من هست. ايا از طريق ازمايش خون ميتوان فهميد؟
    4. تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      و اينكه ميتوانم برم اسخر؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام. با تشکر از سایت خوبتون می خواستم بدونم با توجه به اینکه واریکوسل گرید 2 دارم و نتیجه آزمایشم نشان از 55 درصد اسپرم بی تحرک و 10 درصد اسپرم کم تحرک و 35 درصد اسپرم فعال داشت نیاز به عمل دارم یا خیر؟ (نتیجه آزمایش خیلی بده؟) و اینکه اگر آره با چه روشی مناسبتره؟لاپاراسکوپی یا میکروسرجی؟ با توجه به آمارهای عوارض این دو عمل میکروسرجی بنظر میاد که بهتر باشه؟درسته؟فیلم های خوبتون هم دیدم.نظر شما چیه؟
    و اینکه اگه عمل دو ماه دیگه انجام بشه مشکلی نیست؟چون من الان بیرون از شهرم (دانشجوی شهرستانم).
    ممنون...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عمل و ترجیحا لاپاروسکوپی
  • تصویر کاربر حمزه سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2066 مشاهده پرسش
    عرض سلام و احترام بنده جوانی 28 ساله و متاهل هستم 3 سال پیش فصد انجام دادم و از آن زمان احساس می کنم آن قدرت و میل جنسی در من کاهش یافته و پیش از آن بسیار پرشور بودم حتی دیگر باشگاه رفتن را هم بدلیل کاهش نیرو کنار گذاشته ام. لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چکاپ ضروری است
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    من دو سال قبل سکس پر خطر داشتم. و این گوشت زاید روییده شده. ولی نه درد داره نه توی این دو سال اضافه شده. بیماری زگیله؟خطرناکه؟ باید به چه دکتری مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      زگیل تناسلی و باید کرایو شوید02122642744 تماس
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

آیا برجستگی‌های مشکوکی در ناحیه تناسلی‌تان ظاهر شده و نمی‌دانید زگیل هستند یا فقط یک جوش بی‌خطر؟…
بی اختیاری ادرار وضعیتی است که در آن، فرد نمی تواند جلوی نشت ناخواسته ادرار خود را…
سنگ‌های کلیه توده‌های جامدی هستند که در داخل کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است حاوی موادی مانند…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب