درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1000 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نسرین یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    آقای دکتر ببخشید توده کلیه چه اندازه باشه متاستاز میده؟
    بابای من توده کلیه سمت راست داره
    اندازه ش ۶ سانت هس
    خیلی نگرانم کلی استرس دارم
    ممنون میشم اگه راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      به اندازه نیست به ماهیت توده محل توده و چسبندگی های اطراف و ژن های موثر بر توده ربط داره
  • تصویر کاربر حیدرپور سه شنبه ۶ خرداد ۴( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    بعد از اینکه توالت بیرون میشم چند قطره ای از آلتم بیرون میشه هر قدر هم که تلاش می‌کنم خودمو پاک کنم که قطره ای نمونه بازم میبینم چند قطره بعد توالت بیرون میاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      بعد از هر بار دفع ادرار عمل استبرا انجام بدین اگر بهتر نشدین باید دارو مصرف کنید سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر حیدرپور یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      ینی آقای دکتر خوب میشم با خوردن دارو که میگین .و خوردن دارو چقدر باید ادامه داشته باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      بله ابتدا سونو رو انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دکتر سه شنبه ۶ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت عالی بخیر.
    قربان بنده دردی در کشاله ران و ناحیه پرینه(بیضه و مقعد) دارم متاسفانه و مشکل کمبود تستوسترون هم دارم که بصورت هر ۵-۶ ماه یکبار مجبور به تزریق hcg۵۰۰۰ میباشم سوال:
    ۱- بنده با این درد چه کنم؟ از کشاله هست یا اندام های جنسی حتی پروستات؟! و در راه رفتن هم گاهی اذیت میشوم و لنگ میزنم چون درد داره گاها.
    ۲- این کم و زیاد شدن حجم فری و‌توتال تستوسترون، ناشی از چه مشکلی میتواند باشد و آیا توصیه میفرمایید با دکتر غدد هم مشورتی بکنم؟
    ۳- در شروع رابطه جنسی و شور و تصور رابطه جنسی بسسسیااررر ضعیف شدم‌گویی شروع کننده رابطه نمیتوانم باشم و گاهی از آن فرار میکنم علت این امر چیست؟ راه حل چیست؟ شوق و حال سفر و حتی یک کار جدید رو‌ندارم! دوستدارم بی حال و حوصله یکجا بنشینم!
    ۴- بنده هم سخت به نعوظ میرسم و هم سخت نکه داشته میشه متاسفانه و نهایت تایم رابطه هم به ۵-۶ دقیقه میرسه! راه حل و دستور شما چیست؟ نعوظ صبحگاهی هم حدود ۵۰٪ میشه و حس میکنم در طول روز هم خواب هستم و واقعا بیدار نشدم.
    ۵- بصورت هر ۲-۳ ماه یکبار زیر کیسه بیضه به سمت زمین ورمی حس میکنم که با قرمزی همراه هست گاهی خودش از بین میرود گاهی هم با ناپروکسن ۵۰۰ اما به سمت بالای کیسه نیست دلیل این امر هم بفرمایید ممنون میشوم.
    در پیوست خدمت جناب عالی سونوگرافی و مابقی دیتا ارسال شد و درضمن پیارسال حضوری خدمت شما رسیده بودم و از باب واریکوسل فرمودید مشکلی نمیباشد بنده در سونوگرافی امسال نیز تاکید کردم که این مورد چک شود. آیا روزی به زندگی عادی میشه برگشت؟ و پیشاپیش بخاطر اینکه حضوری نرسیدم خدمتتون معذرت میخواهم متاسفانه تهران نیستم که خدمت برسم.
    باتشکر فراوان و آرزوی موفقیت خدمت شما بزرگوار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      با سلام و احترام ببینید ۸۰٪ این مشکلاتی که گفتید به بدنتون ربطی نداره مشکل ذهنی و روانی هست قبل از هر اقدام دیگری حتما به روانپزشک مراجعه کنید هیچ دارویی هم فعلا برای درد هایی که گفتید لازم نیست حداقل ۶ ماه بدون مصرف هیچ داروی موقتی برای این مشکلاتتون تحت نظر روانپزشک باشید بعد برگردید پیش من
    2. تصویر کاربر دکتر یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب مجدد
      قطعا درست میفرمایید در مورد سونوگرافی هم مشکلی نبود خدارو شکر؟ ؟ یا در آزمایشات چطور؟؟
      حتما بنده مراجعه میکنم به فرمایش شما
      لطف کردید خدمت میرسم🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
    3. تصویر کاربر دکتر دوشنبه ۵ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      عکسها ظاهرا لود نشده بود خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      واریکوسل خفیف سمت چپ مشکلی برای شما ایجاد نمیکنه به روانپزشک مراجعه کنید
    5. تصویر کاربر دکتر سه شنبه ۶ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      عرض ادب تشکر حتما چشم دست شما درد نکنه
      لطف کردید🙏🏻
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    سلام دکتر سونوی خـواهرم 23ساله هستن مادرزادی دچارتنگی لوله حالب هستن که 4سالی هست فهمیده دوبار هم دبل جی گذاشتن وخوب شدن امروز دوباره بعد 4سال دوباره کلیه درد داشته وسونو دادن خواستم ببینم باتوجه به سونوی داده شده اقدامی بایدانجام بدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      در حال حاضر نیاز به اقدامی ندارد باید سالانه سونوگرافی انجام شود اگر منجر به تشکیل سنگ و عفونت ادراری و درد پهلو شد نیاز به عمل پیلوپلاستی خواهد بود
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر رابطه از پشت انجام دادم و عفونت ادراری گرفتم شدید تو ادرار خون بود همراه با سوزش و ورم کردن بیضه سونو و ازمایش دادم انتی بیوتیک دادن دارم استفاده میکنم ولی الان بیضه سمت راستم به شدت ورم کرده همراه با درد چیکار کنم؟ خیلی بزرگ شده نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      باید به اورژانس مراجعه کنید بستری بشید و درمان آنتی بیوتیکی بگیرید
  • تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلول بنیادی بند ناف فریز کنیم بدرد درمانش میخوره
    و ممکنه ازمایش ها تغییر کنن یا تسه از یک بیضه باشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      باید عمل میکروتسه انجام بشه براشون به همکاران فلوشیپ نازایی باید مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر ناصر دوشنبه ۵ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      میکروتسه انجام داده و سونو و آزمایش همه رو فرستادم ملاحضه کردید
    3. تصویر کاربر ناصر دوشنبه ۵ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      میشه عکس ها رو ببینید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      جواب میکروتسه رو نفرستادید
    5. تصویر کاربر ناصر سه شنبه ۶ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      ارسال کردم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      تو سوال دیگه ای که پرسیدین به تمامی سوالات پاسخ داده شد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پسر من ۱۰ سال سن داره در حالت خوابیده ۲ سانت در حالت نعوظ ۴ سانت ایا کوچک نیست چه کارهای خوبه انجام بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پسر من ۱۰ سال سن داره در حالت خوابیده ۲ سانت در حالت نعوظ ۴ سانت ایا کوچک نیست چه کارهای خوبه انجام بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر ریاحی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    من مریض دکتر کرمی هستم، برای من دارو تجویز کردید، دارو هام تموم شده، دسترسی ندارم به دکتر، نزدیکترین زمان مشاوره تلفنی سه هفته دیگه هستش، من تا اون موقع چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
  • تصویر کاربر اسمان یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام
    چند هفته پیش زائده ای مشاهده کردم و مراجعه کردم به ارولوژیست، زیگیل بود که گفتن ۲ ماه این بوده و از طریق کرایو درمان شد و بعد از ۵ روز بهبود پیدا کرد.
    مجددا در قسمت زیر کلاهک آلت تناسلی یه زائده ای دیدم که با ظاهر خیلی متفاوت‌تر از قبلی به رنگ پوست هست که تصویر ش رو ارسال میکنم آیا این هم زگیل تناسلی است.
    و همچنین روی ساق دستم هم یه زائده رنگ پوست یکم تیره تر که انگار زگیل هست
    آیا این موارد همگی زیگیل هستن؟

    و سوال بعدی و مهم من چند ماه قبل حدود ۷ ماه قبل با شخصی بوسه عمیق بوسه فرانسوی فقط یکبار درحد ۲ دقیقه، در صورتی که هیچ اطلاعی از وجود این ویروس نداشتم و هیچ علائمی هم در دهان نبود زخم و ... نبود
    آیا احتمال انتقال به اون شخص هست؟ چقدر احتمال داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 4 هفته پیش)
      تو عکس هایی که فرستادید بنده موردی به نفع زگیل ندیدم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سوران سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    پدرم سرطان پرستات دارن و تحت جراحی باز قرار گرفتن و بعد از عملشون 35 جلسه رادیو تراپی شدن
    بعد از گذشت چند ماه علاءمی داشتن که در آزمایش خونشون PSA 18.3 نشون داده شد.
    توی عکس تراکم استخان و MRI مشخص شد که به استخوان لگن آسیب وارد شده و دکتر معالجشون درمانی رو پیشنهاد ندادن.
    لطفا کمکمون کنید چون پدرم سر حاله و فقط درد کمر و لگن داره آزارش میده اگه دمانی هست لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      رادیو تراپی
  • تصویر کاربر p.pppa دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما من پسری پانزده ساله هستم که مشکل تکرر ادرار از حدود شیش ماه پیش دارم خصوصا بعد از دفع منی ضمنا حدود دو ماه داکسی سایکلین به نظر پزشک استفاده کردم چون تشخیص ایشان عفونت پروستات بود ولی خوب نشدم ضمنا در سونوگرافی سنگ کلیه نداشتم
    قبلا ازتون در این باره پرسیدم که فرمودید مشکلتان عصبی است خواهشا بفرمایید چه دارویی باید مصرف کنم یا چه اقدامی انجام بدم چون واقعا این حالت بسیار آزار دهنده است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      تکرر شما منتشا عصبی دارد
  • تصویر کاربر ناهید دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دختری 19 ساله هستم و تقریبا یک ماهی میشود ک تکرر ادراری حاد دارم ک شما ذکر فرمودین که به دلیل عفونت مثانه و مجاری ادرار هست من قبلا به پزشک مراجعه کردم اما تکرر ادراری نداشتم و دکتر گفت ک عفونت شدید مثانه دارم انتی بیوتیک تجویز کردن
    تا مدتی مصرف کردم تا درد مثانه رفع شد ولی الان از مشکل تکرر ادراری رنج میبرم مشکل چیست همان عفونت مثانه ام برگشته و چه انتی
    بیوتیکی مصرف کنم تا مشکل تکرر ادراری رفع بشه ضمنا سوزش ادرار ندارم رنگ ادرار تقریبا سفید هتسش و خیلی نگرانم چه توصیه ای میکنید ؟باتشکر التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید کشت ادرار دهید مشخص شود
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با عرض سلا م خدمت اقای دکتر.جوانی ۲۹ساله هستم که مدتی با علایم تکرر ادرار و کاهش فشار ادرار و درد درالت و بیضه ها به ویژه پس از انزال به پزشک مراجعه کردم.تشخیص ایشان ورم پروستات بود که پس از سه هفته مصرف دارو(سیپروفلوکساسین و یکی از داروهای شل کننده پروستات )اندکی بهبود حاصل شد ک پس از قطع عود کرد .علایم با سرما اندکی تشدید شده و در نعوض تاثیر میگذارد.لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر.در ضمن هنگام سونوگرافی پروستات ۲۸ م ل بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهتر است نوار بگیرید 02122642744
  • تصویر کاربر خیراله دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام ببخشد در مورد تکرار ادرار اینکه مدتیه دارم و شب ها بخصوص هنگام خواب بیشتر میشه و بعضی مواقع هم سوزش بعد ادرار میگیرم که بعد از چند دقیقه خوب میشه-دو ماهی هست که این حالتو دارم ولی خدارو شکر یکم بهتر شدم میخواستم بدونم خدایی نکرده بیماری سنگ مثانه دارم ویا فقط التهابه چون حدود یسال پیش آزنمایش کامل دادم ولی مشکلی نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي بكنيد
    2. تصویر کاربر خیراله یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون چشم-فقط ببخشید یه سوال دیگه اینکه من ضعف معده دارم و بعضی مواقع حالت هوا می گیریم مطمنم هستم چون هر لحظه جا عوض می کنه بعضی مواقع زیر شکم و حتی پشت کمر هم احساس درد می کنم ولی بعدش مرتفع میشه آیا حالت ربطی به بیماری سنگ کلیه و یا مثانه داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سونو مشخص میشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1505 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر.
    من فاطمه 26 ساله متاهل هستم.از بیماران خودتون هستم.با مشکل عدم تخلیه کامل ادرار و دفع کم ادرار و جهش نداشتن ادرار به شما مراجعه کردم.برای من نوار مثانه انجام دادید و به من گفتید مثانه تحریک پذیر دارم.به من داروی باکلوفن 10 هر 12 ساعت نصف و روزی 1 عدد یورانیسین 5 تجویز کردید.الان 3ماهه مصرف میکنم.علائمم کمی بهتر شده ولی صد در صد نه.از کامل تخلیه نشدن ادرار رنج میبرم.قصد بارداری دارم و داروهام رو قطع کردم ولی علائمم دوباره برگشت.به این صورت که دفعات زیاد به دستشویی میرم و حجم ادرارم کم و جهش نداره و تخلیه کامل نمیشه.تو رو خدا راهنماییم کنید من با این وضعیت میتونم باردار بشم یا نه؟
    در طول دوران بارداری اگه مثانه به طور کامل تخلیه نشه یا احتباس کامل برام پیش بیاد باید چی کار کنم؟آیا دارویی هست که در بارداری بشه مصرف کنم؟؟
    خواهش میکنم راهنماییم کنید خیلی نگرانم.
    ممنون از لطفتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله با مقاومت با دستشویی رفتن
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار بزرگی پروستات هستم و هنگام تخلیه ادرار با مشکل مواجه ام مثلا دچار تکرر ادرار -قطره قطره شدن ادرار-احساس عدم تخلیه کامل ادرار هستم در مقاله ای در سایتتان خواندم رابطه جنسی زیاد برای بهبود بیماری ام مفید است آیا در شرایطی که دچار این بیماری شدم هم انجام رابطه جنسی به بهبود وضع پروستات کمک می کند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند سالتان است
  • تصویر کاربر sahari جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، روز بخیر

    من دختر و 27 ساله ام. چند روزی هست که هر باری به دستشویی میرم ادرار زیادی میکنم و انگار چند ساعت نرفتم، ادرارم رنگ غلیظی داره و گاهی شک میکنم خون توشه یا نه و ماه پیش اوایل قسمت تحتانی کمرم از چپ بیشتر و از راست در ابتدای باسنم درد میکرد و بعد این درد به زیر شکمم متمرکز شد که فکر کردم مربوط به تخمدان ها یا رحم هست!! سه سال پیش سنگ کلیه دفع کردم.من تا سه، چهار روز پیش قرص سیپروترون کامپاند میخوردم و اختلالات قاعدگی و pcod هم دارم. از سبزی ترخون و گاهی هم فلفلک(مرزه) یا تره و ریحان هم استفاده میکنم، بین غذا هم گاهگاهی آب میخورم. البته دو ، سه روز پیش معده درد 7 ساعته شدیدی داشتم که با استفراغ همراه بود ، آقای دکتر این ادرارهای زیاد آدمو میکشه ؟ من نگرانم=(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش و چکاپ کنید
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان من رفتم سونوگرافی گرفتم توش نوشته بود پروستات از حد طبیعی بزرگتره. بعد نوار مثانه گرفتم جوابش اینطور بود .نظرتون چیه باید چکار کنم؟
    max.flow rate " 13.9ml/s
    Averoge flow rate " 8.1 ml/s
    voided volume " 362 ml
    flow time" 45s
    voiding time " 47 s
    time to max. flow " 23.1 s
    Acceleration " 0.6 ml/s/s^2
    Hesitancy " 77.6 s
    خیلی ممنون میشم ک زود جواب منو بدین 26 سالمه
    جای نگرانی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب