درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1002 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 37993 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما.مبخواستم بدونم آیا دو تا سه بار خود ارضایی در هفته دچار تشدید واریکوسل میشود و یا ارتباطی ندارند .البته من 19سال سن دارم و میخواهم بدونم که آیا عقیم میشوم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)

      سعی کن ترکش کنید. خودارضایی عوارض خیلی زیادی و با واریکوسل هم رابطه داره. برای اطلاعات بیشتر درباره ی خودارضایی با واریکوسل روی مقاله عوارض خودارضائی و درمان علمی خودارضایی کلیک کنید.

  • تصویر کاربر رسول سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 21 سال سن دارم . و واریکوسل گرید 3 دارم. عمل لاپااراسکوپی.. اگر انجام بگیرد . عوارضش نسبت به عمل های دیگر کمتر است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما
  • تصویر کاربر Siamak سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    سلام اقاي كرمي
    من عكسي فرستادم كه شما گفتيد با كرايو مشكل حل ميشود
    ممكن است بفرماييد هزينه كرايو حدودا چقدر است؟

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مطب هماهنگ نمایید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با سلام ایا قطر یا پهنای الت تناسلی دارای اندازه های استاندارد هست ؟ واینکه روغن بیگر باعث قطور شدن الت میشه ؟ ودر کل روغن بیگر مورد تایید هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیر راهی ندارد
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    باسلام
    من در بیمارستان میلاد عمل واریکوسل روی بیضه چپم انجام دادم. می خواستم بدونم اگر این عمل بد انجام شده باشه چون تعداد اسپرم ها نسبت به قبل لز عمل کمتر شده پس بیضه ی سمت راست چی؟ مگه بیضه ی سمت راست تولید اسپرم نمی کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      یکبار عمل کافی است
  • تصویر کاربر مقدم جمعه ۲۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسر 9 ماهه ای دارم که در بدو تولد بیضه چپ نزول نکرده بود که بعد از یک هفته سونوگرافی گفت بیضه چپ توراهه و بعد از مدتی (حدود 10 روزگی) دکتر گفت بیضه پایین اومده.
    الان که در ماه 9 است خانم دکتر معاینه کرد و گفت بیضه هاش نیست و نباید بیضه بالا و پایین بره و سونو گرافی نوشت .(فرزندم در حالت خواب بیضه هاش بالا می ره و وقتی نشسته است بیضه هاش می یاد پایین.) پیش یک دکتر فوق تخصص کلیه بردمش گفت موردی نداره البته موقع معاینه بیضه هاش پایین بود.
    می خواستم بدونم پایین و بالا رفتنش اشکال داره ؟آیا باید پیگیری بشه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر بالا و پایین میرود درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    آیا بنده با ازمایش زی امک ان بچه دار شدن به صورت طبیعی را دارم
    بنده 33 ساله هستم و مجردم و واریکسل ندارم , و شما چه راه حلی برای بچه دار شدن بنده پیشنهاد میکنید
    volume 5.5
    color milky
    viscosity normal
    ph 7.4
    liquifaction time normal
    sperm count 700000 only
    WBC 1-2
    RBC 0-1
    Epith .Cells 0-1
    quick a 30
    slow b 15
    none c 5
    Immotile d 50
    1. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر این ازمایش دوستمه لطفا جواب بدین می خواد ازدواج کنه
  • تصویر کاربر علی.بی جمعه ۲۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من پسری 23 ساله ام و تابحال رابطه جنسی نداشتم و تا حدودی نسبتا خوب تقریبا بهداشت رو تا جایی که یادم میاد رعایت کردم ولی شش ماهی است که دانه هایی ریزی اول از روی بیضه هایم شروع شد که شبیه برفک تمایل به سفیدی داشت . فک کردم قارچ است ولی با تحقیق و دکتر و ... تشخیص یک نففر زگیل تناسلی بود اما اصلا روی آنها حالت گل کلمی ندارد و بخاطر اینکه رابطه ای با کسی نداشتم فکر میکنم بیماری چیز دیگری باشه و این دانه های به روی آلت هم رسیده و بسیار زیاد شده
    نمیدونم چیه و چطوری درمان کنم .الان قراره نوعی قطره استفاده کنم که برای سوزاندن زگیل تناسلی استفاده کنم و اسم قطره رو بلد نیستم
    دانه ها با ارتفاع بسیار بسیار کم می باشند شبیه همین دانه ها بر روی پوست بازو هر دو دستم هم هست
    عکس دانه ها روی الت رو گذاشتم ببینید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکس شفاف نیست
  • تصویر کاربر naiebi جمعه ۲۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من از افغانستان هستم. میخواستم بدانم که خودم الان در شک هستم که آلت تناسلی من شکسته ی خیر.!! خوب از جایی که آلت تناسلی من بیرون اومده کمی باریک هست و از بطرف آخر کمی کلفت شده و همیشه وقتی بیدار میشه بطرف بالا هست ن پایین / حالا نمیشه با یک ویدیو نشون بدین که شکستگی چجور هست؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    ضمن سلام و خسته نباشید دکتر گرامی.میخواستم بگم تو چ سنی برا درمان اقدام کنیم.اخ من 17 سالمه و الان اقدام کنم بهتره بگذارم برا 21 سالگی.ایا با افزایش سن ممکن کجی بیشتر بشه یا ن؟؟خیلی ممنون از سایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      قبل از ازدواج بهتر است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

آیا برجستگی‌های مشکوکی در ناحیه تناسلی‌تان ظاهر شده و نمی‌دانید زگیل هستند یا فقط یک جوش بی‌خطر؟…
بی اختیاری ادرار وضعیتی است که در آن، فرد نمی تواند جلوی نشت ناخواسته ادرار خود را…
سنگ‌های کلیه توده‌های جامدی هستند که در داخل کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است حاوی موادی مانند…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب