اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1005 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ج دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام ۵۰ سالمه قبلا بچه دار شدم با عمل واریکسل چپ بعد از ۱۰ سال از فرزند آخرم میخواستم بچه دار بشم دیگه نشدم رفتم آزمایش اسپرم حدود ۳۹ م بود و واریکسل گرید ۱ راست دارم خیلی فکرم درگیره مگه میشه کسی قبلا بچه دار شده الآن نشه .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      بله میشه بهش میگن ناباروری ثانویه همسرتون چند سالشه؟
  • تصویر کاربر امیرمحمد سه شنبه ۸ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر تقریبا یک هفته ای هست ک زیر بیضه و روی التم این تاول هارو دیدم اولش کم بود یکی دوتا و من با جوش اشتباه گرفتم و الان تقریبا 3 روز هست که خیلی بیشتر شده و تقریبا همه جای التم هست رابطه داشتم از کاندم هم استفاده کردم
    از دیروز پماد و قرص اسیکلوییر مصرف کردم دکتر باید چکار بکنم خیلی استرس دارم اولین باره این اتفاق برام افتاده خیلی درد و خارش و سوزش دارم کشاله ران ها و ران پای راستم به شدت درد میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر امیرمحمد دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      دکتر عکس را فرستادم
    3. تصویر کاربر امیرمحمد دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      دکتر عکس برایتان امد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      بله تبخال تناسلیه آسیکلوویر مصرف کنید تا دو هفته
    5. تصویر کاربر امیرمحمد دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      دکتر الان باید چه ازمایشی بدم که معلوم شه بیماری دیگه‌ای رو منتقل نداده.
      چکار کنم دیگه به این مشکل بر نخورم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      فعلا اقدامی لازم نیست یک ماه بعد میتونید آزمایش های هپاتیت و ایدز بدین اگه پارتنرتون مشکوک بوده
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر ... من تا حالا هیچ رابطه جنسی نداشتم و فقط چند بار با نامزدم در حد بوسیدن لب ها اونم ب صورت فرانسوی نبوده و خیلی کوتاه بوده . از اولین بوسه حدود ۸ ماه و نیم میگذره و از اخریش حدود ۴ ماه میگذره ...خیلی حساسم و وسواس فکری دارم از زگیل تناسلی .
    یک هفته پیش متوجه این نقطه داخل رون پام شدم کنار مقعد و بیضه ها شدم نمیدونم چی هست من دو تا عکس ارسال میکنم و در هردو انگشتم رو بالای اون نقطه قرار دادم . عکسی ک شیو نشده واس یک هفته پیشه حدودددا و عکسی ک شیو شده عکس حدود پنج روز بعدش هست خاستم ببینم این ها چی هستن خیلی نگرانم ممنون فقط همین یک نقطه هم هست دیگ هیچ چیزی وجود نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      اصلا زگیل نیست شما دچار وسواس شدین بهتره به روانپزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر فردین دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    با سلام ۳۶ سال سن دارم با مشکل قطع و وصل شدن ادرار و مشکل نعوظ و درد بیضه به دکتر مراجعه کردم اما پزشک های مختلف رفتم و هرکدام نظرهای متفاوتی دادند و یک ماه داروی لووفلوکساین و اپاس و تادالافیل ۵ میخورم مشکل ادرارم بهتره ولی گاهی اوقات درد شدید بیضه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      احساس سوزن سوزن شدن بین مقعد و کیسه بیضه دارید؟
    2. تصویر کاربر فردین دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      قبلا حالت سوزش در زیر بیضه داشتم الان نه و اینکه الان درد در بیضه چپ دارم که با ماساژ برطرف میشه و درد در کلیه راست و گاهی اوقات بند زیر بیضه درد بسیار شدیدی دارد و بعد از نزدیکی موقع خروج‌منی لوله خروج خیلی درد میگیره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    4. تصویر کاربر فردین دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      دکتر بهم گفته بود عفونت پروستات دارم و الان بهم گفته تا یک سال روزی بک چهارم لووفلوکساسین بخورم جناب آقای دکتر. الان چکار کنم داروهای ایشون رو کامل قطع کنم و داروهای شما رو بخورم؟؟؟
      و با سنگ کلیه هام چکار کنم؟
      آیا پروستاتم بزرگ هم شده یا مشکلم فقط التهاب هست
      دلیل این التهاب چی بوده
    5. تصویر کاربر فردین دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      چندتا کپسول تامسولوسین وچندتاافلوکساسین ۳۰۰ بخورم تا چند ماه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      کامل نوشتم براتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر M. دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید من 48 سالم برای رابط بهتر قرص تاخیری استفاده میکردم خیلی خوب بو حدودا دو سالی استفاده کردم خیلی هم راضی بودم ولی الان یک ماهی فهمیدم خیلی بد شق میشه وگاهی هم بعداز شق شدن شل میشه درضمن الان در طی روز هم هیج حرکتی نداره ولی صبح زودها تقریبا شق میشه اگه راهنمایم کنی ممنون میشم با تشکر فراوان ام ار ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      منظورتون اینه که خوب سفت نمیشه؟
    2. تصویر کاربر M. دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      سلام بله خوب سفت نمیشه یه کمی هم دیر شق میشه باید باهاش ور برم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    4. تصویر کاربر M. دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      سلام برای کلفتی وسایز الت چکارباید کرد من از کوچکی التم رنج میبرم
    5. تصویر کاربر M. دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      برای کلفتی وسایز الت چکارباید کرد من از کوچکی التم رنج میبرم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      ۴۸ سالتونه دیگه نمیشه کاری کرد مگر اینکه بخواید پروتز بذارید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب...بنده۳۳سالم هست و سه دوز واکسن سینوفارم استفاده داشتم و الااان نزدیک به یک سال هست که میل جنسی و توان جنسیم کم شده و اختلال نعوظ دارم.آزمایشات و چکاپ های لازم هم انجام دادم که همه آزمایشاتم نرمال بوده و در حدخیلی کم فقط کبدچرب داشتم.و دکترهای متفاوت هم رفتم و داروهای تجویزی هم استفاده داشتم ولی نتیجه نگرفتم..خواستم کمک کنید و اینکه ایا میتونه دلیل اختلال نعوظم واکسن کرونا باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      تادالافیل مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      بله تادالافیل.تاداگرا...حتی واکسن تستسترون با اینکه تستسترونم نرمال بوده جهت کمک بهبودی..اما هیچ تاثیر نداشت و بدون نتیجه بود.الاااان باید واقعا چیکارکنم دیگه؟
      آیا واکسن کرونا میتونه دخیل باشه و تاثیرگذار که استفاده داشتم؟
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      اره هم تادگرا هم تادالافیل ...هرچی لازم بوده استفاده داشتم و دکترها تجویز کردن اما بدون نتیجه...راهنماییم کنید چیکارکنم و واکسن کرونا میتونه تاثیرداشته باشه؟
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      بله.هم‌تادالافیل هم‌تادگرا...هر دارویی نیاز بوده دکترا تجویز داشتن استفاده کردم و بدون نتیجه.
      آیا واکسن کرونا میتونه تاثیرداشته باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      نمیشه گفت تقصیر واکسن کرونا هست سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر گروسی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    تکرر ادرار داشتم رفتم دکتر ارولوژی قرص توانکس داد و هروز نیم ساعت گفتند لگن آب گرم بشین ول متاسفانه جواب نداد من احتباس ادار شدم رفتم بیمارستان سند زدند آنتی بیوتیک تزریق کردند ولی متاسفانه بعد از یکماه ترخیص یک روز در میان تکرر ادار میگیرم باعث شد از جنابعالی وقت ملاقات بگیرم 15 آبان، در صورت امکان تا زمان ویزیت راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش PSA انجام دهید
  • تصویر کاربر محمدعلی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین ، من ۲۱ سالمه آقای دکتر من بیضه سمت چپم رگ های ورم کرده ای به بیضه متصل شده ولی درد و اذیتی نداره برام خواستم بدونم رجوع به دکتر الزامی برام یا موردی نداره که فعلا ویزیت نشم
    اگر لازمه برا تشخیص عکس بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      بهتره سونوگرافی بیضه ها ساده و کالر داپلر انجام شود
  • تصویر کاربر پیمان دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۴۵ روز پیش عمل واریکوسل سه گرد چپ داشتم بعده پزشکم گفت بعده دو الا سه هفته بعد میتونی کار سنگین انجام بدی من الان بعده ۴۵ روز کار سنگین انجام دادم حدود ۲۰ الا ۳۰ کیلو کمی درد هم داشتم تو شکمم جای عمل درد بیضه هم ندارم ایا ضرری داره و میتونم دیگه کار سنگین داشته باشم و کار سنگین حدودی داره واسه سنگین بودنش یا باید زیاد سنگین نباشه توضیح بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      بهتره در کل کار سنگین انجام ندین ولی منعی هم نداره
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من۴۸ ساله هستم بنده مدتی است میل جنسیم کم شده ودکترعمومی رفتم وآزمایش دادم و گفت مشگلی ندارم فقط فشار خون که قرص لوزار۲۵ مصرف میکنم میخام بدونم از قرص درضمن کمی عصبی پر خاشگر شدم کار هم زیاد میکن میخاستم زحمت بکشیید قرصی هست که مصرف کنم
    درضمن از شما دکتر خوب آذری پپنون که به فکر مردم هستید جواب گو هستید سثاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      خیر باعث کاهش میل جنسی نمیشه دغدغه‌های فکری زیاد میتونه منجر به اختلال نعوظ بشه
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      دارویی برای این مشگل هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      پروسیال ۵ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

بسیاری از مردان در مقطعی از زندگی خود، با یک درد مبهم یا احساس سنگینی در ناحیه…
اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب