درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1005 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    22روز پیش جراحی رادیکال پروستات داشتم
    دیروز سوندم جدا شد
    دردی شدید شبیه شق درد در سلولهای غاری دارم
    درمان چیست و دچار نشتی ادرارم ولی بی اختیار کامل نیستم
    چقدر امیدوار به رفع این مشکل باشم
    با توجه به اینکه به علت درد زیاد نمیتوانم فعلا تمرینات کگل را انجام بدم زمان سوند صبحهها. درگیر نعوظ نصفه نیمه صبحگاهی بودم
    ولی فعلا قادر به نعوظ بیشتر از 30 40 درصد نیستم
    ایا با این حال باز ممکنه دچار مشکل در نعوظ بشوم
    42 ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      سلام باید زمان بدین بستگی به نوع عمل و تجربه ی جراحتون داره تا ۳ ماه زمان بدین همین که بی اختیاری ادراری کامل ندارید و نعوظ نصف و نیمه هم هست خبر خوبیه
  • تصویر کاربر نحوی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    سلام آقا ۴۸ساله دارای دیابت روماتیسم مفصلی هستم ومدت زیادی که دچار تندی ادرار و احساس ناراحتی در ناحیه زیر شکم وهستم و تخلیه کامل ادرار نداشتم دکتر سیستسکوپی کردن وگفتن پروستاتتون به مقدار خیلی کم بزرگ شده و مشکلی ندارم دچار تنگی مجرا شدی که برطرف کردیم الان حدود ده روز گذشته سوزش ادرار دارم و هنوز تندی ادرارم برطرف نشده قرص پروستاتان و سیپرو ویک قرص که رنگ ادرار تغییر میده میخورم راهنماییم کنید در ضمن کلیه آزمایش وسنو ونتیجه عمل روبراتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      اگه علائمتون همچنان باقی مونده بهتره نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    چند هفته حلقه زیر کلاهک آلت از یک سمت ورم کرده توجه نکردم بعد چند هفته رگ روی آلت حالت سفتی دارد با دست ک لمس میکنم انگار داخل رگ چیزی سفت شده هست بعد این داستان متوجه شدم نغوظ ب صورت کامل انجام نمیشه و حدود 70درصد نغوظ میرسم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت انجام شود
  • تصویر کاربر فردین جمعه ۲ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    با سلام به دلیل التهاب پروستات قرص افلوکساسین ۳۰۰ و تامسولوسین ملوکسیکام بهم دادید که مشکل دفع منی همراه با سوزش شدید و در قسمت لوله و سر آلت داشتم و شما برام آرایش آنالیز و کشت ادرار نوشتید اما اون موقع که افلوکساسین خوردم سوزش ادرار نداشتم اما از دیروز که افلوکساسین بخاطر آزمایش قطع کردم سوزش شدید ادرار گرفتم و رنگ ادرارم هم زرد شده البته فلفل هم خوردم آقای دکتر خیلی اذیتم چکار کنم و آزمایش دیگری لازم نیست به اون قبلی اضاف کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      یاعفونت ادراری دارید یا اینکه التهاب پروستات هست آزمایش کشت ادرار رو بدین از مواد غذایی محرک هم کمتر استفاده کنید مثل فلفل و قهوه و نوشابه مصرف مایعات رو هم دوبرابر کنید
    2. تصویر کاربر فردین سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      جناب آقای دکتر میشه عاجزانه خواهش کنم یه وقت ویزیت تلفنی به بنده بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      ویزیت تلفنی انجام نمیدهم متاسفانه
    4. تصویر کاربر فردین سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      نوبت حضوری هم ندارید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      آزمایشات رو دادید بفرستید
    6. تصویر کاربر فردین چهارشنبه ۳۰ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر میشه لطف کنیدآزمایش رو براش ثبت کنید
      ۳۱۱۱۶۱۴۴۵۱ بنام افشین آبیاری
      بیمه تامین اجتماعی
      ۰۹۱۳۳۴۴۱۵۸۸
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام. این جواب نمونه برداری همسر من هست.امکانش هست نظرتون رو بفرمایید؟ایا نیاز به جراحی هست یا با دارو قابل حل هست؟
    1. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      .
    2. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      حتما جراحی انجام بشه
    4. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      جراحی باز یا لیزر؟و بعد از جراحی حل میشه کامل؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      جراحی باز تخلیه کامل پروستات
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من تکرر ادرار دارم گاهی عادی میشم کاهی غیر عادی سونو دادم همه چی سالم فقط ۳۰سی سی باقیمانده ادرار داشتم مثانه ام که پر باشه جریان ادرارم قویه ولی توی دو یا سه نوبت خالی میشه یک ماه تامسولوسین فیناستراید فلوکسالین خوردم تاثیر خواصی نداشت این علام چی می‌تونه باشه جسارتا می‌تونه تنگی مجاری باشه با این که هنگام مثانه پر جریان نسبتا خوب دارم
    یا مثانه بیش فعال باشه
    سن من ۴۷ساله
    البته از سیتوسکپی خیلی می ترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      میشه عکس از مجرا گرفت RUG/VC،UG انجام داد
    2. تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      ببخشین که مجدد سوال می پرسم
      با اینکه با مثانه پر جریان ادرار قوی هست باز احتمال تنگی مجرا وجود داره ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر

    رضایی هستم ۳۷ سال سنم

    بنده ، چهار پنج سال پیش یبوست شدید داشتم .
    وچون مدفوع خارج نمیشد از انگشت برای خارج کردن مدفوع استفاده می کردم . متاسفانه این کار اشتباه ، روی مثانه تاثیر گذاشته بود .

    بعد مدتی متوجه شدم که ادرارم نمیاد، سون گرافی کردم ، گفتن پروستات نرماله ، جداره مثانه مقداری ضخامت داشت ، ولی یک سوم ادرار میموند ،

    بخاطر نادونی که از انگشت برای خروج مدفوع استفاده میکردم ، و زوری که میزدم ادرارم خارج بشه پروستات ورم کرد ، در سونو های بعدی نشون داد ،

    بعد فهمیدن علت دیگه زور نزدم و از انگشت استفاده نکردم ، بعد مدتی چون سوزش داشتم سون کردم ،
    پروستات نرمال شده بود اما مثانه التهاب داشت

    ازمایش ادرار psa دادم مشکلی نبود دکتر گفتن مثانه عفونت داره ، چهار ده روز انتی بیوتیک خوردم فرقی نکرد ، ایشون گفتن پزشک عمومی ، احتمالا پروستات عفونت مزمن داره ،

    الان هر وقت دسشویی بزرگ میکنم ، زیر بیضه تا مقعد درد شدید میگیره ، آلتم درد میگیره و سوزش وتکرر ادرار میگیرم ، که تا چهار پنج ساعت پا برجاست
    التم فشار میدم درد و سوزش داره انگار داخل مجرا زخمه ،

    موقع تخلیه ادرار انتهای مجرای ادراری با یه فشار درد ناکی ادرار عبور میکنه انگار که بزور بز میشه ، و زودم ادرار قطع میشه ، و بعدشم که سوزش ، البته خود مثانه هم میسوزه ،

    میشه راهنمایی کنید چه کار کنم چه آزمایشی بدم علت مشخص بشه

    ام ار ای دادم مشکلی نبود
    ازمایش دادم ، سونو دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      ببینید دوست عزیز تقصیر انگشت نیست علتش یبوست و زور زدن شماست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      با عرض سلام ، من چند سال دارم دارو میخورم ،
      دیگه معدم جواب نمیده ، همین الانم ورم روده معده گرفتم سر داروهام
      میخوام سونسکوپی بشم ، که هم مجرا ، ام مثانه ، پروستات چک بشن ، میشه بفرمایین ، امکانش هست ، زمانش چه وقتی ، هزینش چقدر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      نیاز به سیستوسکوپی ندارید از نظر من اگر میخواید انجام بدین به سایر همکاران مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳۰ آبان ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر از کجا بدونم کجی آلتم نیاز به جراحی داره یا نه و عکس رو کجا بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      چشم
    3. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      تلگرام عکسا رو ارسال کردم دکتر داخل بات
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      نیاز به عمل نداره
    5. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      با تشکر🙏🏻
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دیروز هم مزاحم شدم عکس که فرستادم گویا کافی نبود.
    من یه زایده روی بیضه دارم که حداقل بیست سال هست
    خیلی نرم و به راحتی با دست کشیده میشه
    خیلی استرس دارم لطفا راهنماییم کنین که زگیل هست یا چیز دیگه ای
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      زگیل تناسلی نیست به نظر خاله باید نمونه برداری بشه به متخصص پوست مراجعه کنیو
  • تصویر کاربر قادری سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سوال اینکه علت این لخته ها چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      مشکلتون رو کامل توضیح بدین
    2. تصویر کاربر قادری دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      مشکل اینه که چند روزی ادرار همراه با لکه های خونی کم رنگ دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 8 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…
سنگ حالب می‌تواند دردی طاقت‌فرسا داشته باشد، اما خوشبختانه با انتخاب‌های غذایی هوشمندانه و تغییرات سبک زندگی،…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب