درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    چند روزی هست زیر ختنه گاه یک زخم ایجاد شده که در صورت تماس با لباس زیر خارش و سوزش داره.فقط هم در همین یک جا هست
    میخواستم ببینم علت چیه ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      رابطه یا خودارضایی طولانی مدت داشتید؟
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 23 سال سن دارم
    تا بحال رابطه نداشتم و سیگار و مشروب هم مصرف نمیکنم
    دو سال پیش نوک التم با شورت که برخورد میکرد درد میکرد ولی خوب شد بعد از یکماه باز شروع کرد
    ازمایش کشت ادرار دادم همه چیز نرمال بود
    ولی هنگام انزال از پرینه تا مجرای ادرار درد داشتم
    و در طول روز مایع شیری رنگ با در پرینه و مجرا از من خارج میشد سیپرو فلوکساسین خوردم ولی تاثیری نداشت
    و هر دوماه آزمایش ادرار میدادم نتیجه و نرمال بود
    RBC:1.0
    Wbc1.0
    فقط یکبار
    RBC2.4
    WBC2.3
    تقریبا 4 ماه پیش خودارضایی کردم و درد پرینه رفت اما درد مجرا تا نوک الت باقی مانده
    الان دوسال هست هنگام شروع ادرار احساس میکنم مثل اینکه درون مجرا به هم چسبیده باشه یع درد متوسط داره اما بعدش راحت ادرار میکنم و مشکلی ندارم
    ایا امکان وجود تومور در مجرا هست؟
    خیلی نگرانم خیلی خیلی ممنون میشم اگه میشه ویس بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      عکس از مجرا RuG/Vcug انجام بدین
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      اقای دکتر یعنی از نظر تومور منتفی است؟
      ولی از نظر تنگی باید بررسی بشه؟
      هنگام شروع ادرار ابتدای مجرای الت یه درد خفیف هست اما بعدش خوب میشه و راحت ادرار میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      چرا تومور؟
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      چون سرچ کردم گفتن باعث باریک شدن میشه گفتم شاید بخاطر اون باشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      خیر تومور مطرح نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    درود به آقای دکتر کرمی.
    حضور شما که بنده 43 ساله روز سه شنبه 20 آذر با خانم خود رابطه نزدیکی داشتم. اما جمعه 23 آذر بعد از چند دقیقه پیش نوازی، از حالت نعوظ خارج شدم و تا امروز یکشنبه 25 آذر ماه میل جنسی تحریک کننده رابطه نزدیکی و نعوظ برای بنده اتفاق نمی افتد. این در حالی است که بنده اغلب دو یا سه روز بعد از رابطه نزدیکی معمولا دوباره میل و نعوظ برای رابطه را داشته ام. ممکن است بنده را راهنمایی بفرمایید.
    با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      ناگهانی این اتفاق افتاده؟ نعوظ صبحگاهی ندارید؟
    2. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      بله آقای دکتر. ناگهانی این اتفاق افتاده. این دو روز گذشته نعوظ صبحگاهی نداشته ام. روزهای پیشتر را توجه نکرده ام اما معمولا نعوظ صبحگاهی وجود داشته است. دو روز گذشته، بعد از ظهر هنگام خواب دو سه دقیقه ای نعوظ خود به خودی داشتم. شب گذشته هم با دیدن فیلم هایی در حد یک دقیقه نعوظی برای بنده رخ داد. سه شنبه عصر 20 آذر که رابطه نزدیکی داشتیم بسیار خوب بود و بعد از حدود 7 دقیقه ضربه زدن، انزال رخ داد.
      معمولا وقتی دقایقی آلت خود را با دست حرکت می دادم نعوظ اتفاق می افتاد. اما دیروز و امروز یکی دو دقیقه ای کوشیدم با دست آلت را تکان دهم که نعوظ اتفاق بیفتد و نشد. دچار اضطراب و تشویش شدیدی شده ام.
      لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      حین رابطه دچار ضربه نشدین؟ کبودی یا سیاه شدگی؟ یا اینکه نعوظتون طولانی بشه؟
    4. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      درود و سپاس. خیر آقای دکتر. هیچ ضربه ای در حین رابطه به بنده وارد نشد. یا کبودی یا سیاه شدگی در آلت ندارم. نعوظ طولانی رخ نداده است. باید عرض کنم که بنده حدود 4 سال است که داروی میگرن مصرف می کنم، روزانه یک عدد آمی تریپتیلین 25 میلیگرم و دو قرص پروپرانولول 20 میلیگرم. و نکته دیگر هم اینکه بنده بسیار بسیار انسان مضطربی هستم و خیلی زود از مسایل کوچک هم ناراحت می شوم و به همین خاطر متخصصان زیاد مغز و اعصاب و روانپزشک رفته ام و در پایان 10 سال است که روزی نصف قرص آسنترا 50 میلیگرم مصرف می کنم. نمی دانم اثری داشته است یا خیر اما چند روز پیش در اثر دیدن پیام صوتی یکی از همسایگان که دیگری را تهدید کرده بود بسیار ترسیدم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      علت اصلی اختلالت نعوظ مسایل روانی هست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پسرم 10سالشه اوتیسمه ومیل زیادی به کارای جنسی داره دکتر دارویی برای کنترل هیجاناتش دادن به اسم فینوسکار1 اما متاسفانه حسین رو از هورمونی بهم ریخت والان واقعا ناگزیر به شما پیام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      چیکار میکنه دقیقا؟
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام 51 سالم است از بعد از نمونه برداری و ازامیش متوجه شدیم که سرتان پرستات دارم و لگن رو درگیر کرده بود از ابتدای سال 1401 نزد دکتر رحیمی درمان شیمی شروع کردم و بیماری مهار شد متاسفانه از ابتدای امسال دردهای شدیدی در مجاری ادرار و کشاله ران اطراف مقعد داشتم که روز به روز پیشرفت داشت دکترهای زیادی مراجعه کردم 10 جلسه هم رادیوتراپی بیمارستان رضوی خرداد امسال انجام شد ولی نتیجه ای نداشت. در حال حاضر مجددا در حال شیمی درمانی هستم که شاید پرستات کوچک و درد کمتر شود.دکتر پیش نماز که مراجعه کردم فرمودن از طریق عمل tuarp پرستات رو کوچک کرد و دردها شاید کمتر شود..در این خصوص لطفا نظر خودتون رو بفرمایید و اگه لازم شد خدمت شما برسم بابت این عمل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      مگه احتباس و یا سایر علائم ادراری دارید؟
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    19سالمه و آلتم رشد نکرده یعنی مثل الت بزرگسالان نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      چجوری بفرستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      سایز آلتشما در محدوده ی نرماله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Mehdi پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    سلام دکتر غرض از مزاحمت من 15 دی ماه نوبت نوار مثانه مطب شما دارم، دو سه سال قبل هم حضوری اومدم پیش شما ، نوار مثانه انجام شد و شما تشخیص دادید مثانه کم حجم هست و دو تا قرص یکی وزیکر و دومی اگر اشتباه نکنم باکلوفن بود ، که بعد از مصرف بصورت نسبی کمی خوب شدم و گفتید بعد از دو ماه مجدد حضوری بیام پیش شما که بدلیل دوری راه نتونستم بیام
    ، من از خوزستان میخوام بیام و مشکل تکرر حاد تکرر ادرار دارم مخصوصا شبها ، تا پانزدهم دی اگر بشه برام دارو تجویز کنید ، چون که قرار با قطار یا اتوبوس بیام تهران ، ممکن تو راه هم اذیت بشم
    البته تا دو سه هفته قبل وزیکر مصرف کردم ، ولی تاثیر نداشت و تو مصرف باکلوفن شک دارم که شما اونو برام تجویز کرده بودید یا نه ، بخاطر همین باکلوفن مصرف نکردم فعلأ
    و دائم تو دستشویی هستم و احساس میکنم هنوز کمی ادرار تو مثانه و مجاری هست و‌فشار میدم و از همین فشار بعضی وقتها کمر درد میگیرم
    لطفا تا پانزدهم دی برام دارو‌تجویز کنید ، البته من کلیه مدارک تو واتساپ فرستادم براتون و نوبت برام گذاشتید
    لازم به ذکر است مشکل من مثل همون دفعه قبلی است که پیش شما اومده بودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      همون وزیکیر رو روزی دو بار استفاده کنید
    2. تصویر کاربر Mehdi دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      من وزیکر ۱۰ شبی یکبار میخوردم فایده نداشت دکتر متخصص خوزستان گفت دوماه میرابگرون و وزیکر بخور و اگر خوب نشدی برو پیش پرفسور کرمی بوتاکس تزریق کنه ، میرابگرون گیرم نیومد ، من ۱۵ دی پیش شما نوبت دارم
      مشکل من اینه که با کمترین مقدار ادرار باید برم دستشویی و میرم دستشویی تو مسیر مجدد حس میکنم باز ادرار دارم اونم در حد چند قطره و هی تکرار میشه ، واگر بعضی موقعها نرم حس میکنم به مثانه و از ناحیه شکم بین کلیه و‌مثانه نیز احساس التهاب و‌درد میکنم و‌وقتی همان مقدار کم ادرار خالی میکنم ، از بین میره و لی بعد کمی دوباره این حالت بوجود میاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      تشریف بیارید ببینم جهت اقدامات بیشتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      اگر خیلی اذیت کننده اس سوند بذارید
    5. تصویر کاربر Mehdi چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      سوند تا چند روز بذارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      تا روز نوار مثانه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 94 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ختسه نباشید من نزدیک یک ماه هست رو کلاهک و اطراف التم لکه های سفید ایجاد شده و اولش یکی بود حالا 3 تا شده رابطه جنسی هم نداشتم بیماری خاصی دارم ایا؟عکساشم پایین فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر بهار دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    با سلام، اقای دکتر من مجرد هستم و هیچگونه رابطه جنسی نداشته ام اما از پنج ماه پیش که به طور منظم استخر میروم این ضایعه ها در ورودی واژن لابیای راست من ایجاد شده و بیشتر هم میشوند. ایا خطرناک هست؟ واگیر دار چه طور؟ دکتر زنان مراجعه کردم گفتن شبیه زگیل نیست اما چون بیشتر میشوند ممنون میشم نظر شما رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      زگیل نیست پاپیلوماتوزیس هست
  • تصویر کاربر مهدیه سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    با سلام
    من خواهرم بارداره دیروز حین شستن آلت تناسلیش یه برآمدگی هایی حس می کنه به من نشون داد منم عکسشو گرفتم بی زحمت بگین که اینا می تونه زگیل تناسلی باشه . همسرشون هیچ علائمی نداره و خودشونم تقریبا ۵ ماه هست که به خاطر بارداری پرخطر رابطه جنسی ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      حتما به متخصص زنان مراجعه کنند و باید نمونه برداری انجام بشه براشون
    2. تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      نمونه برداری برا چی ؟ رفتن پیش پزشک خودشون ایشونم ارجاع دادن به پزشک پوست که گفتن بله زگیل تناسلی هست و باید کرایو بشه
      که اونم با توجه به اینکه بعد ۱۷ سال باردار شده و بارداریش پرخطره دست نگه داشته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      نوع زگیل مشخص بشه بعد زایمان باید کولپوسکوپی هم بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب