درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 6262 مشاهده پرسش
    در هنگام معاشقه صدای تق از آلت تناسلی شنیدم ولی ورم و کبودی نداشت،آیا آلتم شکسته؟شاید آلت تناسلی شکسته ولی ورم و کبودی به قدری کم باشد که من متوجه نمیشوم؟یا ورم و کبودی شکستگی آلت راحت مشخص میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      جهت بررسی شکستگی آلت حتما سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر مهراد شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام عرض ارادت
    نوزاد پسر 36 روزه بنده در قسمت ناف بر آمدگی به قطر 25 سانت داره لطفا راهنمایی بفرمایید که چه کاری باید انجام بدم آیا نیاز به عمل جراحی داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1342 مشاهده پرسش
    با سلام،در هنگام رابطه جنسی صدای تق از آلتم شنیدم،بعدش نه ورم داشت و نه کبودی فقط الان که 2 هفته از آون اتفاق میگذرد دیر نعوظ پیدا میکنم و نعوظم ضعیف تر نسبت به قبل،نعوظ صبحگاهی هم دارم،دلیل نعوظ ضعیف چیه؟چکار باید بکنم تا مثل قبل بشه؟و آیا آلتم شکسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام حتما یه سونوگرافی از جهت بررسی شکستگی آلت انجام شود
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، من چند سال پیش برای درمان رسیدم خدمت شما، من دچار کجی الت تناسلی رو به پایین هستم که شما پیشنهاد دادین برای عمل جراحی به مرکز جراحی محدودی که معرفی کردین بیام اما خب به دلیل ترس از جراحی منصرف شدم در حال حاظر این موضوع دچار مشکلات جنسی کرده منو، خواستم ببینم اکنون میشه این عمل انجام بشه و هزینه عمل چقدر شده ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام با شماره زیر تماس گرفته و هماهنگ کنین 02122642744
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من از نو جوانی خود ارضایی کردم هنوزم میکنم الان 37 سالمه 3 سال پیش عمل واریکوسل دوطرفه کردم چهار ساله ازدواج کردم اما بچه دار نمیشیم خانمم دو بار آی یو آی کرد و دو بار آی وی اف میکرو انجام داد اما باردار نشد اسپرمم خیلی ضعیفه کلی دارو های گرونقیمت تو این سالها خوردم از جمله فرتیل آید موتیلیتی بوست و کانت بوست.بنظر شما چکار کنم دیگه نا امید شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      راه شما آی وی اف هست ، نا امید نشوید
  • تصویر کاربر محمودی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر..با توجه به این آزمایش قدرت باوری طبیعی امکان پذیر هست؟
    اگر نه ؛ با آ یو آ جواب میده یا آی وی اف ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      احتمال باروری طبیعی هست ولی کمه. با روش های کمک باروری که امکان پذیر هست
    2. تصویر کاربر محمودی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام وقت بخیر ..باتوجه به آزمایش قدرت باروری طبیعی وجود دارد؟
      اگر نه ؛با آ یو آ جواب میده یا آی وی اف ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      احتمال باروری هست ولی کمه ، اگر نشد قدم اول iui است اگر نشد ، ivf
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ماهان شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان از شاهین شهر برای شما عکس فرستادم میخواستم راهنمایی کنید که وضعیت من خفیف هست یا شدید و‌اینکه باید کرایو کنم یا با پاماد و درمان های خانگی هم امکان رفع مشکل هست یا خیر با توجه به عکس من ممنون میشم راهنمایی کنید من در ۲ سال گذشته با کسانی که رابطه داشتم و پرسیدم هیچ کدام از دخترها زگیل نداشتن ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      4-سلام،زگيل است و بهترين درمان كرايو ميباشد فيلم من در سايتم را ببينيد جهت ويزيت ودرمان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
  • تصویر کاربر فرناز پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر، با تشکر از زحمات شما، اقای دکتر 2 سال پیش رابطه جنسی داشتم با فردی که زیگیل داشت، بعد متوجه دوتا برآمدگی گوشتی شدم که در مجرای ادراریم زده بود و نمیدونم از چه موقع این ها بودند، دکتر زنان رفتم و گفتن موردی نداره ولی چند روزه حس میکنم بزرگ تر شدن، میخواستم ببینم زیگیل هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشود مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    3. تصویر کاربر فرناز پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس مجددا براتون ارسال شد
    4. تصویر کاربر فرناز پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس مجددا ارسال شدخدمتتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیرا سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    ی مدت پیش ندتا دونه خیلی ریز که حای با چشم سخت دیده میشد تو تاحسه تناسلی حس کردم رفتم دکتر و ازمایش زگیل دادم و منفی بود و حتی تست پاپ اسمیر هم دادم و چیزی نبود و کرایو کردم و ۳بار کرایو کردم ولی دوباره همونجا که کرایو کردم این دونه ریز دراومده و یکبار هم واکسنش رو زدم. میخوام برا بارداری اقدام کنم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    بنده مردی هستم ۳۸ ساله حدود یک هفته هست که تکرر ادرار دارم هیچ درد و سوزشی ندارم احساس پر شدن زود زود مثانه دارم ولی ادرار اندک خارج میشه فقط زیر شکمم یه احساس ناخوشایندی دارم
    بیشتر شبها این حالت میشم البته بعضی موقعه ها بیشتر بعضی وقتا کمتر الان دو سه روزی هست کمتر شده
    ولی همچنان این حالت هست بیشتر در حالتی که خوابیده هستم
    میشه نظرتون رو لطف بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      آزمایش ادرار بدین ، اگر عفونت ادراری نباشه ، التهاب پروستات مطرح میشه که باید دارو دریافت کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب