اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من سنگ کلیه داشتم و چندوقت پیش دوتاسنگ ریزقهوه ای هم دفع کردم والان چندروزه نوک آلتم خیلی درد داره و دائمادرد دارم توسوراخ آلتم.حس میکنم چیزی توشه.سونو هم دادم گفت پروستات و مثانه و کلیه ها همه چیز عالیه فقط یه سنگ۷میلی توکلیه چپته.واون چیزی که خیلی آزارم میده سوزس زیر بیضه هام و لای بیضه هام و رونامه.بطوریکه نمیتونم بشینم نه میتونم راه برم.شرتم میخوره میسوزه و دردناکه.رفتم متخصص کلیه چندتا قرص داددیکلوفناک.فوروزماید.گاباپنتین و یه بطری نوشابه مایع که روش نوشته اسید سیتریک..اقای دکتر چکار کنم دارم دا۵ون میشم.از چیه مشکل من.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر سونو وازمايش خوب باشد درمان نميخواهد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر سونو وازمايش خوب باشد درمان نميخواهد
    3. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر آزمایش چی؟چون من فقط سونو رو دادم که گفت مشکلی نداره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      پس مهم نيست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رسول پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشید حدود شش ماه ازدواج کردم و بنده مشکل زود انزالی شدید دارم به طوریکه در حدود کمتر از 30 ثانیه پس از دخول به انزال میرسم خاستم در مورد رفع این مشکل کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد تمرين كنيد نگاه داريد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    با سلام من پسرم و ۲۵ سال سن دارم ... من با کسی ۱ بار رابطه جنسی داشتم که تازه زگیل تناسلی گرفته بود ... من فقط با دست رابطه جنسی داشتم و بدنم تماسی نداشت ... ولی دستم کاملا به نقطه ای که زگیل بود برخورد داشت ... بعد از اتمام کار ۵ دفعه دستم رو شستم با مایه دستشویی و ریکا ... آیا احتمال دارد من دچار زگیل شده باشم ؟ ... من باید چی کار کنم ؟ آزمایش بدم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      از اين طريق منتقل نميشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      از اين طريق منتقل نميشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند مدت پيش متوجه چند عدد ضايعه پوستي شبيه به جوش روي قسمت بالاي آلت تناسلي شدم تقريبا زير مثانه كه روزهاي اول ٢ تا بود و الان حدود 5 تا هستن ٢5 سالم هست و به ٣ تا دكتر مراجعه كردم هر كدوم ي نظر دادن ٢ تا از دكتر ها گفتند كه زگيل تناسلي هست و يكي گفت كه زگيل نيست
    درمان كرايو رو بهم پيشنهاد دادن و آزمايش hpv
    حالا نميدونم چي كار كنم و واقعا نياز به كمك و تشخص شما دارم دكتر وچون شهرستان هستم برام سخته براي اينكه بخام بيام تهران حضوري مطب خدمتتون ممنون ميشم راهنمايي كنيد در ادامه خدمتتون بگم كه كلا توي تمام عمرم فقط با ٢ نفر در ارتباط بودم كه فقط با يكيشون رابطه ي جنسي داشتم اون هم هميشه محافظ شده بوده و هيچ وقت بدون كاندوم رابطه اي نداشتم و الان خيلي نگران اين مورد هستم كه اين ضايعه ها زگيل تناسلي هستن يا نه چون كه توي اينترنت خيلي در مورد زگيل تناسلي و ويروس hpv مطلب خوندم و واقعا نگرانم كرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اينها زگيلند بايد كرايو كنيد
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی عزیز، آقای دکتر من هفته پیش بعلت وجود درد در بیضه سمت چپم به سونوگرافی رفتم و تشخیص واریکوسل دوطرفه دکتر دادند، نتیجه آزمایشم رو مینویسیم فقط بفرمائین واریکوسلم خفیفه یا نیاز به عمل داره،

    ابعاد تستیکول راست 15*38 میلیمتر و ابعاد تستیکول چپ 16*37

    دیامتر وریدهای تستیکول چپ با مانوالسالوا 3میلیمتر

    دیامتر وریدهای تستیکول راست با مانوالسالوا 2/4 اندازه گیری شد.


    در ضمن اپیدیدیم من وقتی دست میزنم اندازه نخود شده و درد میکنه ، این از عفونته،
    من 31سالمه و مجردم، خیلی ممنون که وقتتونو به رایگان در اختیار مردم میذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ازمايش اسپرمتان را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام اقاي دكتر
    مردي سي ساله هستم. از اصفهان. به خاطر سنگ ٩.5 ميليمتري كه در انتهاي حالب بود دوشنبه ٩٧44 عمل tul راست انجام دادم
    شديدا دچار درد هستم طوريكه چهار بار در اورژانس بستري و پتدين و مورفين تزريق شده و ادارم هم كاملا خونيه.
    دكترم گفته سنگ را خورد كردن ولي چيزي خارج نشده ( دكتر قرايتي)
    در اين مدت هم چيزي نديدم دفع بشه
    ميخاستم بپرسم :
    ١-زودتر خارج كردن استنت، ضرري براي روند درمانم نداره ؟
    ٢-يك مورد ديگه دكترم گفته اين هفته تمام ساعت هام پره و به همكارم ميگم اينكارا بكنه
    من خيلي مي ترسم از اينكه كسي ديگه انجام بده ، ايا عمل سنگينيه؟
    ٣ - ايا اين عمل مثل tul، بعد از عمل همون يك روز سوزش وحشتناك را داره؟
    با تشكر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      قبل از خارج كردن استنت سي ني اسكن بدون ت وطق انجام دهيد
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من روی زبونم برجستگی هایی میبینم که ینی شبیه زیگیل نیست اینطور ک من دیدم ولی میدونم که پاپیلای زبانم متورم شده
    ایا این تورما نشانه hpvهستن؟
    من فقط دوبار رابطه جنسی دهانی داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اينها تصلا زگيل نيستند
  • تصویر کاربر نوید چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5339 مشاهده پرسش
    Navid:
    با سلام خدمت شما آقای دکتر ، بنده حدود ۱۰ روز قبل با علائم سوزش و تیر کشیدن بعد از ادرار و درد در ناحیه بیضه به پزشک مراجعه کردم ؛ سه نوع قرص به بنده دادن ‌، ( فنازومکس - ناپروکسین - سیپروفلوکساسین ) البته به بنده گفتن که بعد از خوردن قرص فنازومکس ادرار به رنگ قهوه ای نزدیک میشود و احتمالا مقداری التهاب پروستات دارم ؛ من یکهفته قرص مصرف کردم و الان ۳ روز از آخرین قرص فنازومکس که مصرف کردم میگذره ،(البته در حال حاضر ، ناپروکسین و سیپروفلوکساسین هنوز مصرف میکنم ) ولی رنگ مایع منی هنوز مثل زمانی که قرص را مصرف میکردم زرد میباشد. و بتازگی چند دقیقه بعد از انزال دردی در ناحیه مقعد حس میکنم که با گذشت زمان رفع میشود لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید.
    سپاسگزار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اصلا مهم نيست
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    پسرم 15 ساله است و به تشخیص دکتر واریکوسل خفیف دارد و برای آن آزمایش اسپرم داده است. با توجه به سن ایشان و عدم تمایل ما به این آزمایش آیا راه دیگری هست تا درمان آن مشخص شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      نياز به عمل نيست
  • تصویر کاربر پریسا چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    در کلیه 3 سنگ دیده شده که کمتر از 3 میلی متر میباشد و یک سگ هم در حالب هست که 55 میلی متر میباشد درد فشار میاورد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سنگ حال بايد تي يو ال كنيد فيلم سنگ سكني حتلب. من در سايتم وا ببينيدdrkarami.com
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب