اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مدتی هست که فهمیدم بیضه چپم داره کوچیک میشه؛البته کوچیک شده اما از بین نرفته(شاید بشه گفت اندازش نصف شده)حالا واسه بیضه راستم نگرانم؛اگه بیضه راستم سالم باشه آیا واسه باروری دچار مشکل میشم؟اگه آتروفی ثانویه باشه آیا برگشتی در کار هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1015 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، در 25 سالگی زمان سربازی درد در بیضه احساس کردم دکتر ارتش بررسی کرد گفت چیزی نیست ! دکتر بیرون رفتم گفت واریکوسل است باید عمل کنم دیگری گفت شما در سن رشد بیضه نیستید نیازی به عمل نیست
    بعد از سربازی درد چندانی نداشتم و عمل نکردم
    تا حالا ازدواج نکرده بودم
    حالا در سن 45 سالگی در شرف ازدواج هستم و می خواهم آزمایش منی دهم آیا در صورت اشکال در سن 45 سالگی عمل جراحی مشکل را حل خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      نه اصلا
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام. اگر نعوظ اتفاق بیفتد ولی در حالتیکه فرد دراز کشیده باشد, آلت به حالت خوابیده روی شکم قرار گیرد و نه عمود بر بدن, آیا مشکلی وجود دارد؟ و در صورت مشکل داشتن, چگونه میتوان آن را حل کرد؟ شریک جنسی بر این باور است که آلت هنوز سفت نشده و نعوظ اتفاق نیفتاده ولی در واقع حالت آلت درست نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اين حالت طبيعي است
  • تصویر کاربر مارتین پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت شما دکتر عزیز
    جناب دکتر کرمی، من حدودا چند سالی میشه که از ناتوانی جنسی رنج میبرم و احساس میکنم که تو روحیه ام تاثیر بدی گذاشته با توجه به اینکه دوست دارم سکس کنم اما نه تحریک میشم نه آلتم راست میشه و چندباری که خواستم رابطه برقرار کنم متاسفانه موفق به اینکار نشدم و احساس سرخوردگی و خجالت بهم دست داده و همین باعث شده که کلا روابطم هم محدود بشه و افسرده بشم... دکتر هم رفتم معاینه ام کرده و میگه مشکلی نداری و حتا با اینکه الان مدتیه تو بیضیه چپم احساس سنگینی میکنم که پشت پامم هم درگیر میکنه و احساس درد دارم و طبق گفته معاینه دکتر گفتم بیضه ات سالمه و مشکلی نداری و من نمیدونم اگه طبق گفته دکتر اگه مشکلی ندارم پس چطور میشه که این مسئله ام حالت نرمال نداره؟
    اینم بگم خدمتتون تو خواب هم تحریک نمیشم به هیچ عنوان و گاهی اوقات که از نظر ذهنی تحریک میشم تو خواب و شهوتم میره بالا ولی التم تو اوج شهوتم راست نمیشه اون لحظه... ممنون میشم اگه راهنماییم بفرمایید چه کار کنم هم بابت ناتوانیم و هم بابت احساس سنگینی که بیضه چپم دارم....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد از نظر پنچري ونشت وريدي بررسي كنيد
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من شهرستان هستم و در اینترنت نمونه جراحی کجی آلت تناسلی را از شما دیدم
    بنده هم کجی آلت تناسلی دارم .میخواهم بدانم

    1. آیا بخیه های که برای راست شدن آلت تناسلی میزنید بعدا مشکلی در نعوض و بچه دار شدن ندارد؟

    2.ایا مشکلی در اسپرم ها ایجاد نمیشه؟

    3.ایا بعد از گذر زمان به حالت اول برنمیگردد؟

    4.ایا بعد از عمل دردی در آن ناحیه و شکم ایجاد نمیشود؟

    5.هزینش چقدره ؟

    بعد از این سوالها من روی آلت تناسلی تقریبا تقریبا پشت سر محل ختنه موقع نعوض یه گِردی ایجاد میشه و دست ک میزنم نرم است و حالت رگ داره به همین خاطر چون من شهرستان هستم گفتم امکانش هست که از آلتم عکس بفرستم تا هم کجی و هم اون گِردی را ملاحظه کنید تا ببینم ایا نیاز هست بیام و جراحی برام انجام بدید یا نه؟ چون من امکان زیاد آمدنم به تهران نیست که بیام خدمتتون
    اگه هم امکانش هست بگید چجوری و از چه طریقی بفرستم که به دستتون برسه؟

    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      در حدي نيست درمان بخواهد
    2. تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      من عمل های که از شما دیدم مث مال من بودن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      مال شما کم است
    4. تصویر کاربر سجاد شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      دکتر یه گردی که روی آلت داشتم بنظرتون چیه؟
      توی عکسا نشون دادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      مهم نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زهره پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    هزینه زگیل های ریز تناسلی با تعداد زیادچقده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بياييد كمك ميكنم
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من دو بار در خواب انزال همراه با سوزش و درد داشتم که رفتم کشت ادرار دادم سالم بود، بعد رفتم پیش دکتر لهراسبی(اورولوژ)، ایشان با معاینه فیزیکی گفتند که التهاب و عفونت پروستات داری و نسخه زیر را داد:
    1- سه آمپول اسپکتینومایسین
    2- اووفلوکساسین
    3- دیکلوفناک
    با خوردن 4 عدد اوفلوکساسین عوارض چشمی داد، به جایش لووکساسین داد که بعد ازخوردن 12 عدد عوارض داده است،چه آنتی بیوتیکی جایگزین کنم؟
    الان درد و سوزش مقعد و گرگرفتگی مقعد و مجاری ادرار دارم، لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من شما سالميد ودرمان نميخواهد
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    در صورت وجود زگیل تناسلی در دهانه رحم آیا با دخول انگشت خود بیمار امکان انتقال ویروس به انگشت و دست وجود دارد یا نه آیا با دخول سر آلت تناسلی مرد امکان انتقال وجود دارد یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      امكان ندارد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام امامی هستم 31 ساله و مجرد حدود 7 سال پیش تصادف کردم استخوان لگنم شکست در اثر تصادف دیگه نتونستم به صورت طبیعی ادرار کنم تا 9 ماه یه سوند از زیر شکم داشتم تا عمل جراحی کردم یه سوند دیگه هم از مجرای ادرار گذاشتن تا 2 ماه که جفتشو دراوردن تا دو سال هم به خودم سوند میزدم در حال حاضر از لحاظ ادرار مشکل ندارم ولی نعوظم ناقص و کوتاهه تا 45%
    میخواستم بدونم درمانی داره با دارو حل میشه یا عمل جراحی میخواد در صورت نیاز به عمل جراحی هزینش چقدر میشه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      راه درماني ندارد با قرص ونظر پزشك مدارا كنيد
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی من حدود ۳ سال پیش کلیه چپم دچار سنگ ۲۲ میلی شد بعد از چند بار tul کلیه م از کار افتاد و الان فقط ۳ درصد کار میکنه و به تازگی هم دچار سنگ حالب راست بودم که عمل کردم و ۲ عدد لوله دبل جی در حالب راست تعبیه شد و بعد از ۳ ماه خارج کردند و الان حدود یک ماه است که لوله ها رو خارج کردن و سونو و عکس انجام دادم گفتن که دیگه مشکلی نداری اما الان درد شدید در ناحیه کلیه چپم احساس میکنم‌آیا نیاز به اقدام خاصی هست لطفا راهنماییم کنید چون از بندرعباس هستم و امکان مراجعه حضوری برام دشواره با تشکر از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      نياز به درماني نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب