اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    سلام یه مدتی است سر التم چروک داره، ولی بدون هیچی درد و سوزشی ایا میشه این چروک ها را رفع کرد و ایا چیز نگران کننده ای است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      حالت عادی و نرمال آلت هست نیاز به اقدامی نداره
  • تصویر کاربر بهناز یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 126 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    من خانم هستم و سه سال قبل مبتلا به تبخال تناسلی شدم
    چندماه پس از ابتلا ازدواج کردم
    بعد از یکسال عود داشتم و این عودها تکرار شد
    همسرم تا الان علایمی نداشتن
    دایما نگران هستم نکنه تبخال را به همسرم انتقال بدم
    ایا اگر زمان عود رابطه نداشته باشیم همسرم تبخال نمیگیره؟
    نگرانم نکنه وقتی زایده ندارم هم همسرم تبخال بگیره چون در سایت ها نوشتن این بیماری حالت ریزشی داره
    از طرفی میگم خب اگه قرار بود بگیره تاالان نشون میداد
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    واینکه ایا میشود تا اخرعمر داروی نگهدارنده مصرف کرد ؟ بدن مقاوم میشود به دارو یا خیر؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      فقط در صورتی باید دائم دارو مصدف کنید که تعداد عودهای بالایی در طی یک سال داشته باشید
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۴ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    زودانزالی تکررادراربیش ازحدموقع خوردن مایعات سوزش ادراربیش. ازحد وفشاربیش ازحدموقع تخلیه ادرار به مثانم واردمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ سونوگرافی انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      بله سنوگرافی وآزمایش انجام دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      بفرستید ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظم یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    چند سالی هست به دلیل درد در ناحیه لگن و بین معقد و بیضه و کشاله ران دچار مشکل هستم.چند باری هم سونو دادم از کلیه مثانه و پروستات.مثلا دو سال پیش سایز پروستات ۲۸ سی سی بود.دارو مصرف کردم.اما به تازگی دو ماه پیش دچار تکرر و سوزش ادرار و همان دردهای لگنی و غیره به دکتر مراجعه کردم و سونو دادم
    هیچ مشکلی در کلیه ها و مثانه نبود و ادرار کامل تخلیه شد.
    اما التهاب پروستات ذکر شده بود تو سونو
    در ضمن در آزمایش ادرارم هیچ مشکلی اعم از خون و عفونت وجود نداشت.متخصص ارولوژی برام قرص افلوکساسین ۲۰۰ و ملوکسی فار هفت و نیم و یه قرص گیاهی پروستادین نوشتن و چند جلسه شاک ویو تراپی منظور کردن.آیا مشکل التهاب بنده حل خواهد شد؟در ضمن ۳۸ ساله هستم.با تشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود بنده شاک ویو ترامب رو توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من دو هفته پیش درد شدید اطراف آلت داشتم پیش دکتر حلیمی رفتم و ایشون قرص سیپروفلاکسیسین دادن و قرص پروستانات. سونو هم از کمر به پایین دادم همه چی نرمال بود سنگ هم نداشتم.قرص ها رو مصرف کردم ودرد اون ناحیه خوب شد ولی الان سه روزه از قسما انتهایی آلت سوزش و خارش دارم و موقع ادرار هم سر آلتم میسوزه. فکر میکنید دلیلش چی باشه ادلین باره اینطوری میشم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      آزمایش انالیز و کشت ادرار انجام بدین
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 56 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پدرم کلیه سمته چپش دوتا سنگ داره یه ۱۵میل و یکی هم ۳۳ میل دریچه قلبش هم مصنوعییه قلبش هم تازه فنر گذاشته کی باید واسه سنگ شکن اقدام کنه هزینش به چه صورته نامه از دکتر قلب هم نیازه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      بله حتما باید از متخصص قلب نامه داشته باشه جهت اوکی عمل با سنگ شکنی سنگ ها برطرف نخواهند شد باید pcnl انجام بشه
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    سلام قسمت کشاله ران و روی بیضه و پایین التم هر کدوم یدونه زائده هست میخواستم ببینم زگیل هست یا چیز دیگه .زیر بغلم از قبل تر بود.شش ماهه با یکی رابطه جنسی داشتم که ازمایش اون منفی بود و قبلش هم یکسال رابطه نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست اسکین تگ هست
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۵ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    درود خدمت جناب دکتر عزیر بنده ۴۴ساله از بچگی دچار عدم نعوظ کامل بودم خیلی دادو مصرف کردم چنتا پزشک رفتم دوره درمان چند ماهه داشتم فایده نکرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      نعوظصبحگاهی تون چطوره؟
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      ندارم خیلی کم شاید زمانی که اول صبح ادرار داشته باشم خیلی کم پیش میاد نعوض صبح
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      سونوگرافی از الت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    4. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۴ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      درود وقت بخیر همه سونوگرافی ه انجام میدن بعدش چه کار کنم براتون ارسال کنم
    5. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۴ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      سونوگرافی رو انجام دادم بفرستم براتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      بله بفرستید ببینم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کامی دوشنبه ۴ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام من ۶ ماهه از مقعدم تا بیضه و کمی آلت احساس گرما و سوزش دارم بعضی اوقات قرمز هم میشه بخصوص در زیر بیضه. ولی علائم ادراری ندارم فقط همین احساس دارم. خارش ندارم. پاپ اسمیر خانمم هم یکم عفونت قارچی داشته. میخواستم راهنماییم کنید. الان بهتر شدم ولی هنوز خوب نشده. کشاله رانم هم دوطرفش یه خط قرمزه فکر کنم ترک پوستی باشه. و شبها بدتر میشه. روزه میگیرم احساس میکنم بدتر داره میشه و وقتی قرمز میشه بیضه پر از رگ های خونه میشه و واریکوسل خفیف هم دارم
    وقتی استرس دارم بدتر میشه
    1. تصویر کاربر کامی جمعه ۱ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      شبها بیشتر میشه علائمم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      هنگام دفع ادرار چه علائمی دارید؟
    3. تصویر کاربر کامی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      هیچ علائمی ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      از نظر ارولوژی مشکلی ندارید بهتره به متخصص پوست مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام داکتر من ۴۰ ساله ام مدت شش سال میشه که همسرم بار دار نشده از خودم تست آ ِزمایش‌ اسپرم گرفتم ببینید آیا برای باروری ضعیف است
    سوال دوم دو ماه قبل منطقه ای که زندگی می کردم هوا خیلی سرد بود شاید به این جهت بیضه هایم دیر مدتی بی حس بود یک هفته میشه بهتر شده این دلیلش چیست
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      ازمایش اسپرم انالیز و سونوگرافی انجام دادین؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب