روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

پسری 11 ساله دارم که از نوزادی دچار عارضه آلت پنهان بوده و تا امروز که به سن 11 سالگی رسیده است امیدم را برای برطرف شدن این عارضه با رشد کودک از دست داده ام البته اساتیدی چون دکتر کجباف با معاینه ایشان در 3 سالگی اطمینان خاطر دادند که آلت اندازه طبیعی دارد با این حال پس چرا آلت حالت غیر عادی دارد؟ آیا نیاز به تزریق تستوسترون وجود دارد؟ و زمان طلایی برای تزریق تستوسترون چه زمانی میباشد؟

سلام آقای دکتر
من بعد از خوردن ۱ یا ۲ لیوان نوشیدنی مثل آب و چای و...فورا به دستشویی میروم .طبق مطالبی که شما نوشته بودید فهمیدم که تکرر ادرار ندارم چون مقدار ادرارم زیاد است و کاملا احساس این رو دارم که مثانه ام خالی شده.خواستم بدونم آیا طبیعیه که حدودا بعد از ۱۰ دقیقه از مصرف نوشیدنی نیاز به دفع نوشیدنی رو داشته باشی؟؟؟؟

سلام
آقای دکتر مدت یک ماه میشه که تحریک پذیری پوست و نعوظم ضعیف تر شده و در نزدیکی کلاهک آلت در ختنه گاه چند تا زائده ریز دیده میشه

با سلام و عرض ادب و احترام
جواب آزمایش رو خدمتتون ارسال کردم علائم کلینیکی شامل :
۶۰ سال سنم هست دندانپزشک هستم
نگهداری نسبتا سخت ادرار البته قابل کنترل
ادرار کردن شبانه ندارم مگر شبش مایعات زیاد خورده باشم
در حال حاضر مدتهاست امنیک مصرف میکنم

سلام اقای دکتر من ۶ ماه پیش رابطه خطرناک داشتم و الان روی التم این هارا متوجهم لطفا راهنمایی کنید شبیه زگیل است یا نه در استانه ازدواج هستم

مدتی اقدام به بارداری کردیم نتیجه نگرفتیم
آزمایش اسپرم من مورفولوژی ۳ نشون داد و دکتر معاینه کردند بپون سونو تشخیص واریکوسل دادند. طبق نظر دکتر آزمایش رو تکرار کردم که مورفولوژی ۴ نشون داد.
فعلا قرص مکمل دادند
عمل برای من واجبه؟

سلام وقت بخیر، من از وقتی که یادم میاد انحنا آلت تناسلی داشتم و هیچ جسم سفتی رو در آن حس نمی کنم، آلت من در حالت رها روبه چپ و پایین مایل هست، اما وقتی سر آلت را با نوک انگشتان بالا می‌آورم انحنا آن کمتر به نظر می رسد، در حالت رها انگار جهت آلت از محل اتصال به بدن به سمت چپ و کمی پایین مایل است، آیا این انحنا باعث ایجاد مشکل در رابطه جنسی می شود؟ باتشکر

سلام دکتر وقتتون بخیر،
من hpv نوع ۱۶ دارم و ۵ ماهه تحت درمان هستم، واکسن هم تا الان دو دوز اش رو زدم،
بخوام با پارتنر جدیدی رابطه داشته باشم باید ها و نباید هاش چیه، آیا کاندوم واقعا از انتقال جلوگیری میکنه؟ سکس دهانی چطور؟ میخواستم کامل راجع بهش بدونم.

سلام وقت بخیر جناب دکتر کرمی چند روز پیش یه سوال پرسیدم جنابعالی ازمایش کشت ادرار خواستید جدید گرفتم نتونستنم اونجا بفرستم در مورد تکررادرار درشب وجود خون وعفونت دارار و کمی ۴۳ ساله هستم سایز ۳۲ پروستات داشتم میخواستم ببینم دارو چی بخورم در ضمن بعداز چند ماه ازمایش دادم دوباره خون وعفونت در ادرار داشتم ولی اصلا دارو مصرف نکرده بودم

سلام آقای دکتر

من ۳۰ سالمه و قصد بچه‌دار شدن دارم.
چند وقته مشکل ادراری پیدا کردم.

در سیستوسکوپی برای من نوشته شده گردنه مثانه به شدت High-Riding.

مشکلاتی که دارم:

- شروع ادرار پنج ثانیه طول می‌کشه
- جریان ادرار نوسانی ولی خیلی بهتر شده
- آخر ادرار لگن و مقعدم ناخودآگاه سفت میشه و ادرار قطع میشه
- از روی استرس زیاد زود به زود میرم دستشویی
- گاهی با حجم کم حس ادرار پیدا می‌کنم
- موقع دفع مدفوع تقریباً نمی‌تونم همزمان ادرار کنم
- وقتی روی کیسه آب گرم می‌شینم جریان ادرار خیلی بهتر میشه
- گاهی پهلوی راست حس گرفتگی دارم

برای سیستوسکوپی هم گفتن عبور سوند سخت بوده و با سوند سرکج وارد مثانه شدن.

الان حدود ۵ ماهه تامسولوسین و ترازوسین ۵ مصرف می‌کنم و گزارش سونو موجود بهتر شدم اما روی توالت ایرانی قبلا ادرار میتونستم هرچند با قطع و،صل ادرار میومد الان پنج ماه توالت فرنگی استفاده میکنم و ادرار در توالت ایرانی تقریبا برای من غیر ممکن شده

سؤالات و نگرانی من:

- آیا مشکل من واقعاً تنگی آناتومیک گردنه مثانه است یا اسپاسم کف لگن؟
- امکان درمان بدون عمل وجود دارد؟
- اگر نیاز به عمل باشد، آیا راهی هست که خطر انزال خشک و ناباروری کم شود؟

هدفم اینه که تا جای ممکن درمان محافظه‌کارانه انجام بدم و باروری‌ام حفظ شود.
آیا با فیزیو تراپی کف و لگن بهتر میشم چون موقع نوجوانی خیلی برای حفظ نعوذ لگنم رو سفت میکردم و حس میکنم لگنم تاثیر داشته
ممنون از وقتی که می‌گذارید.

سلام وقت بخیر
من الان ۲۳ سالمه و ۴ سال میشه که مبتلا به وسواس هستم یعنی بخوام بهتر بگم
من ۴ سال پیش که همه چیزم عادی بود کم‌کم متوجه شدم که یه وقتهایی بعد از اینکه از دستشویی خارج میشم و بر میگردم روی تخت خواب بخوابم هنگام چپ و راست شدن روی تخت یا حتی یه وقتهایی هنگام نشستن روی صندلی بعد از دستشویی به واسطه فشاری که بهم میاد قطعاتی مجدد ازم خارج میشه این مشکل باعث می‌شد مدام لباس عوض کنم و کم‌کم اذیتم کرد جوری که پله‌پله وسواس من گسترش پیدا کرد مدام دست بشورم یا حواسم باشه دستم به ناحیه تناسلی برخورد نکنه تا برم آب بکشم و خلاصه خانواده هم فهمیدن و پدرم استبرا رو پیشنهاد داد که با اینکار خیالت راحت و هرچی بیاد بعدش اشکالی نداره اما خب چون وسواس اومده بود در وجودم همون کار استبرا رو هم با شک و وسواس انجام می‌دادم و اونقدر زور میزدم توی دستشویی ک سرفه میکردم تا مثانم مطمئن بشم خالی شده مجبور شدم برم دکتر سونو بگیرم اول با مثانه پر گرفتم بعد گفتن ادرار کن بیا اینکارو کردم یعنی توی همون دستشویی مطب هم آنقدر طول دادم و زور زدم تا تخلیه بشه که صدای همه دراومد خلاصه بعدش فهمیدم که احمق باید عادی بدون معطلی بعد قطع شدن ادرار بلند میشدم نباید هی زور میزدم تا کانل تخلیه بشه این وسطا خانوادم با چندتا دکتر هم مشورت میکردن میگفتن همه از وسواسه و یکی هم برام قرص نوشت اونو که میخوردم هر شب قبل خواب دوباره ۱۰ دقیقه بعد میرفتم دستشویی اونم تموم شد و قطع کردم سعی کردم روانشناسی کنم و مشاور میرفتم برلی اینکه هی وسواس شدید میشد همش شک که حتی نمازامم درست میخونم یا اینکه چند رکعت خوندم و کلی وسواس دیگه از اونورم فشارهای خانواده که توچرا اینجوری شدی ول کن وسواس فلانه اصن اهمیت نده اصن اگه نجسه نجس زندگی کن و کلی حرف دیگه تقریبا کم کم که رفتم سرکار خیلی بهتر شدم چون حتی روی موتور هم اگه بودم همش احساس خروج یه چیزی می‌کردم در حدی اذیت بودم که در هرحالتی اگه احساس خروج میکردم همش حتی وسط خیابون یه جای خلوت میرفتم خودمو چک میکردم با کار بخشی از تمرین‌های روانشناسی مشکلم رفع شد اصن خیلی خوب شدم دیگه اونقدر درگیر شدم که تقریبا خیلی اهمیت نمی‌دادم فقط مواقعی که استرسم زیاد میشد به خصوص از لحاظ عاطفی انگار این مشکلات بر می‌گشت دوباره توی یکسال گذشته خوب تر شده بودم اما از شروع جنگ ایران و اسرائیل وضعیتم تا امروز بدتر شده جوری که اصن هر بار شک می‌کنم یا احساس می‌کنم نجس شدم بعد دستشویی یا نه لباس زیرم رو بو می‌کنم یا میگم بذار بعدا برم دستشویی چک می‌کنم ببینم بو میده یا نه یه وقتایی هم اونقدری احساسم شدیده که مثلاً موتور باخودم میگم الان دیگه قطعا لباس زیرم خیس آبه درصورتی که قبلش مثلا رفتم دستشویی‌ها خلاصه خیلی اذیتم همش استرس دارم بعد دستشویی که آخ نکنه یه وقت ازم چیزی بریزه همش انگار بعد دستشویی دارم خودمو نگه‌ می‌دارم و از چیزی جلو گیری می‌کنم ولی وقتایی که عجله دارم و درگیر کار مهم و سریعی هستم هم سریع از دستشویی میام بیرون هم اصن انگار نه انگار که بخوام استرس داشته باشمنمیدونم مشکلم بیشتر جسمیه یا روانی یا کدومش بیشتره که اون یکی رو تشدید کرده ممنون میشم راهنمایی کنید

سلام آقای دکتر خسته نباشید ، من ۲۷ سالمه و بیشتر از ۴ ماهه که ریزش قطره ایی ادرار بعد از دستشویی دارم ، یعنی احساسم بر اینه ، تا بحال چند دکتر رفتم که کلی قرص و دارو دادن اما مشکلم حل نشده ، ازمایشات خون و ادرار ، سونوگرافی مثانه و کلیه هم انجام دادم هیچ مشکلی نداشتم و ازمایشات نورماله ، هفته پیش سیستوسکوپی انجام دادم ، دکتر گفت تنگی مجرا و مشکل پروستات هم ندارم فقط گفت که پوست داخل مثانه ام یا مجرای ادراریم قرمزه (دقیق نمیدونم) در حین سیستوسکوپی ، آزمایش سیتولوژی گرفت و گفت جوابش تا یک ماهه دیگه میاد ، و قرص فنازوپیریدین رو تجویز کرد حالا با توجه به رنگ ادرار بعد از مصرف قرص فنازوپیریدین احساسم به یقین تبدیل شده ( با توجه به اثرات رنگ در لباس) که ریزش ادرار دارم ...
آقای دکتر آیا راه حلی هست ؟

با سلام. نوزاد شش ماه دارم که در دوران جنینی دکتر گفته کلیه ها ورم دارد. عکس سونو در شش ماهگی گرفته شده که دکتر معالج گفته کلیه سمت راست ورم دارد. هشت میلیمتر است؟ آیا مشکل جدی است. چه اقدام و درمانی باید انجام داد

باسلام وخسته نباشد وتشکرفراوان ازخدمات عام المنفعه ورایگان شما
بنده مدت 20 سال است که پس از دسشویی رفتن وتخلیه کامل ونسبتا راحت ادرار ، خروج قطره ای وبی اختیار ادرارم را مشاهده میکنم انگار مجاری من دیرتر جمع وبسته می شود گاها این خروج به مدت 20 تا 30 دقیقه ولی درحد بسیارکم 5 تا 10 قطره به طول می انجامد هیچ درد وسوزشی ندارم فقط آزار دهنده است در فصول سرد یا سرد بودنم این حالت تشدید می شود . بنده 20سال پیش تنگی مجاری داشتم با عمل وتست سیستوسکوپی برطرف شد ولی این بی اختیاری پیش آمد دوباره 7 سال پیش ازم تست سیستوسکوپی گرفتند موردی مشاهده نشد وپزشکانم فقط دارو وورزش جمع کردن ماهیچه مجاری رو تجویز کردند ، حل نشد وهنوز مشکل دارم . سوالاتم :
1- آیا ممکن است این قطرات ادرار نباشند آیا روش pad test یا معرفی ر نگی که تشخیص ادرار دهد لازم است؟
2- آیا با روش تست ارودینامیک یا گزراش روزانه bladder در تشخیص ودرمان مشکل من کمک کننده است ؟
3- چه کنم که دریچه مثانه من ومجاری ادراری من مثل انسانهای سالم خوب وسریع بسته شود ومشکلم برطرف شود ؟ نصف عمرم رو توی دسشویی تلف میکنم آنقدر با دستمال ویا استبرا کردن نوک آلت وطول آنرا می فشارم تا زودتر قطرات متوقف شوند یا با پلاستیک آلتم را می بندم و بعد از نیمساعت دوباره آنرا می شویم . خیلی معذبم تورخدا کمکم کنید آقای دکتر عزیز.

سلام خسته نباشید وقت بخیر بنده دوهفته میش چندتا کار سنگین کردم روز فردا صبح ادارم خونی بود بعد از چند روز ادارم رنگش طبیعی بود ولی آخرادرارم چندقطره خون مشاهده میکردم ب دکتر مراجعه کردم بعداز آزمایش وسونو مشخص شدک ضایعه ی اکوژن پولیپوئید درمثانه ام هستش دکترم گفت باید نمونه گیری بشه آیا این ک توی سونو مشخص شده خطرناکه نمونه گیری چطوریه ؟؟؟

سلام من قبلا سنگ هفت میل حالب داشتم که دفع شد و الان بیست روزی میشه یه کانون کلسیفیه پنج میل در سمت چپ لگن دیده شده که دکتر میگه سنگ حالبه و اینکه اوایل درد شدید داشتم ولی بعد از گذشت ده پونزده روز دیگه درد ندارم و سنگ هم دفع نشده میخواستم ببینم باید سنگ شکنی کنم یا نه با توجه به این که دیگه دردی احساس نمیکنم احتمال اینکه سنگ از حالب اومده به مثانه چقدره؟یعنی خودش دفع میشه؟واینکه اصلا کانون کلسیفیه چیه؟ممنون

من ۳۰ ساله و مرد
من اب شفاف و لزج خارج شد و ادرار نکرده و بعد قلقک پیشراه شروع شد همراه با سوزش کم و الان درد مثانه همراه با سوزش و تکرر کم
چه کنم؟
باکتری مخفی می تواند از بین برد؟
من سونو دادم و سنگ کلیه مثانه ندیدن

با سلام و خسته نباشید خدمت شما
حدودا سه هفته پیش جناب دکتر احساس درد در نقطه ای از آلت تناسلی کردم و بعد درد بیشتر شد و ادرارم با تاخیر میومد و خیلی زیاد دستشویی باید میرفتم و درد در حالت نعوذ بیشتر میشد... بنده مجرد هستم. به دکتر متخصص مراجعه کردم و داروهای فلوکساسین،ایندومتاسین،تامسولوسین و باکلوفن تجویز کردن و گفتن تا یک هفته استفاده کن بهتر نشدی دوباره مراجعه کن. تا چند روز بعد از استفاده خیلی بهتر شدم ولی بعد دوباره درد شروع شد و درون مجاری ادرار کاملا حالت زخم شدگی داشت و خودم احساس میکردم. دوباره ب پزشک مراجعه کردم و ایشون معاینه کردن و همون دارو ها رو تجویز کردن فقط قرص تاوانکس رو جایگزین فلوکساسین کردن. و گفتن تا دو هفته مصرف کن اگه خوب نشدی بیا تا سونوگرافی بنویسم برات. از زمان مصرف دوباره داروها خیلی بهتر شدم حالت عفونی مجاری ادرار برطرف شده نسبتا فقط مشکلی که هست جناب دکتر در قسمت مختلف بدنم احساس درد دارم دردی ک دائمی باشه نیست و در حال حرکت و فشار ک میارم درد میکنه بالای ران ها و مچ و کف پاهام و پشت لگنم. هیچ گونه تورم ،کجی آلت و نشونه خاصی هم نداشتم در آلت تناسلی. میخواستم بدون این درد در ناحیه های دیگه مرتبط با عفونت مجاری میتونه باشه و راهنمایی کنید که باید چیکار کنم. ممنون از لطف بیکرانتون دکتر کرمی.

سلام و عرض ادب خدمت شما
آقای دکتر من دچار تکرر ادرار بودم و بعد از انجام نوار مثانه شما فرمودید که مثانه کاملاً تخلیه نمیشه و یوریناسین ۱۰ صبحا و پرازوسین نصف شب رو تجویز کرديد اما من هنوز هم این مشکل رو دارم انتهای ادرارم قطره قطره هست و کاملاً بعد از ادرار احساس میکنم که مقداری ادرار باقی مونده و به همین دلیل چند دقیقه بعد دوباره ادرارم میگیره تجویز شما چیه؟

سلام دکتر من ۲۳ سالم هست و بیضه چپم شروع به درد کرد و بعد از سه روز چیزی شبیه دوتا تیله روی بیضه ام چپ ام ظاهر شد و به پزشک مراجعه کردم و گفتن عفونت شدید کرده و یک سری انتی بیو تیک به صورت قرص و آمپول دادن ولی تا الان با گذشت یک هفته هیچ تا ثیری نداشته و درد به شدت زیاد و غیر قابل تحملی دارم خواهشا راهنمایی کنید