اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز. بنده ۳۰ سالمه پروستاتم ۲۹ هست.تکرر ادرار ندارم ولی قطره ای میاد و یا کامل تخلیه نمیشه.شب بیدار هم نمیشه راحت میخوابم.یکماه قرص پروستاتان و تامسولوسین خوردم اثری نداشت.راهم دوره میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      باید مجرا و همینطور مثانه بررسی بشه اون داروها رو هم مصرف نکنید از پروستات شما نیست
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      سلام.خب نظر شما چه دارویی هست.یا نوار مثانه باید گرفت ؟نوار مثانه هم که بیهوش نمیکنن درد داره.فعلا مثانه کامل خالی نمیشه.احساس میکنم برگشت داده میشه تو کلیه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      عکس از مجرا بگیرید Rug/vcug ببینمش اگر نرمال بود نیاز به نوار مثانه خواهد داشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    باسلام بنده حدود سه ماه پیش متوجه یک سنگ ۸ و نیم میلیمتری در حالب کلیه چپ شدم که علیرغم سنگ شکن و دارو درمانی دفع نشد و منجر به عمل شد و چون حالب چپ تنگی داشت فنر گذاشتند بعد از یک ماه فنر برداشته شد اما کلیه راست یک سنگ ۴ میلی متر در کالیس میانی دارد در حال حاضر الیترال و پروترال اوپاس مصرف میکنم خواستم ببینم در این شرایط روزه گرفتن منع دارد یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      خیر منعی جهت روزه داری ندارید احیانا اگر حین روزه درد داشتید یا ادرارتون خونی و یا بدبود شد میتونید دیگه روزه نگیرید
  • تصویر کاربر نیک چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدر بنده حدودا شش سال پیش بررسی‌های پروستات را انجام داد تا جایی که نتیجه‌ی بیوپسی ایشان خوش خیم گزارش شد و متاسفانه دیگه پیگیر نشدن تا الان که مجدد بررسی را شروع کردیم تست psa و سونوگرافی خدمتتون ارسال گردید لطفا نظر خودتون‌رو بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      حتما و سریعا باید نمونه برداری از پروستات انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت پورفسور کرمی
    جناب دکتر بنده ۲۵ سالمه و متاهل هستم دو سال پیش به صورت دو طرفه عمل واریکوسل انجام دادم و دو دوره شاسه های آندروفرتی مصرف کردم پارامتر های اسپرمم خیلی خوب شده وای هنوز ۷۵٪ اسپرم آنرمال دارم و صاحب فرزند هم نشدم میخواستم ببینم به نظرتون یک دوره ی دیگه شاسه ی آندروفرتی مصرف بکنم ؟ و آیا شما داروی بهتر دیگری سراغ دارید که بهتر از آندروفرتی باشه
    تصویر آخرین آزمایشم را براتون ارسال می‌کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      اقدام به باروری کنید شانس خوبی برای باروری دارید
    2. تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      حالا اگه بخوام شناسم را بالاتر ببرم چه مکملی مصرف کنم به نظرتون
    3. تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      حالا ببخشیدا ولی اگر بخوام شناسم را بالاتر ببرم چکار کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      بلومکس روزی سه عدد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیه چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ۸روز پیش همسرم که ۵۵ساله هستند به دنبال درد شدید پهلو وانجام سونوگرافی متوجه شدسنگ ۷میل در انتهای حالب راست دارد دراین ۸روز کپسول تامسولوسین استفاده کرده ودرد خفیف پهلو هم دارد ضمنا آزمایش ادرار هم نرمال بوده ولی هنوز سنگ دفع نشده آیا هنوز امکان دفع وجود دارد توصیه شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      سونوگرافی جهت ابنکه سنگ دفع شده یا خیر طی هفته ی آتی تکرار شود مصرف مایعات فراوان همراه با ورزش هایی مثل یاده روی و طناب زدن انجام دهند تا دفع شود
  • تصویر کاربر Aryan چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    درود
    بنده 22 ساله هستم یک چند روزی احساس درد خیلی خفیفی داشتم در بیضه سمت چپ رفتم متخصص ایشون چک کردن در معاینه بالینی گفتن هیچی نمیبینن ولی برای مطمئن شدن آزمایش منی و سونوگرافی نوشتن بعد آزمایش گفتن واریکوسل داری و عمل باید بشی، به یه متخصص دیگه مراجعه کردم ایشون بعد دیدن آزمایش و معاینه بالینی گفتن هیچیت نیست و آزمایش هارو دور بنداز میخواستم نظر جنابعالی رو هم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      شرایط اسپرم های شما خوب نیست سه ماه بعد آزمایش رو تکرار کنید بعد باید معاینه بشید اگر معاینه یافته های سونو رو تایید کرد و شرایط اسپرم ها همچنان خوب نبود میشه عمل کرد
  • تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده آقا هستم مراجعه ای به پزشک عفونی داشتم و ایشون پس از معاینه یک مورد زگیل زیر پوستی که اصلا خودم ندیده بودم روی بدنه آلت تشخیص و همونجا کرایو کرد من شک داشتم و به انتخاب خودم پس فرداش رفتم تست hpv genotyping pcr با نمونه اسپرم دادم و الان که جواب اومده نوشته منفی
    دقیقا عبارت hpv dna wad not detected
    الان به نظر شما تکلیف من چیه؟ من مبتلا هستم یا نه ؟ آیا لازمه همسر من هم پاپ اسمیر بده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      اگر همسرتون بالای ۳۰ سالشون هست چه آلوده باشید چه نباشید بهتره تست پاپ اسمیر رو انجام بدن شما هم با احتمال بالا آلوده نیستید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام بنده واریکوسل خفیف دارم آزمایش اسپرم دادم دکتر گفت فعلا هیچ اقدامي لازم نیست الان سنگ کلیه دارم میخام سنگ شکن بشم آیا خطر ساز نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      خیر مرتبط بهم نیستند
  • تصویر کاربر Noor چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    حدود ۴ ماه پیش رابطه داشتم و حدود یک ماه همچین چیزای رو کشاله رانم دیده میشه سوزش نداره درد نداره آیا زگیله ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    باسلام بنده زود انزالی دارم زندگیم را تحت تاثیر قرار داده اگه ممکنه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      با سلام چند سالتونه؟ متاهلید؟ زمان رابطه چقدره؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب