اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده زمان نعوذ به شکل زیر هست آلتم
    نمی‌دونم برای برقراری رابطه جنسی مشکلی پیش میاد یا نه
    (منظورم پوزیشن های خطرناک نیست، پوزیشنی که از جلو هست و از لحاظ شرعی و پزشکی مورد تایید هست که مرد بالای زن قرار داره )
    حدود 4.5 سانت از شکمم فاصله داره آلتم زمان نعوذ
    و زاویه اش هم که مشخصه ... درد هم ندارم زمان نعوذ
    .
    فقط این رو ذکر کنم...دکتر رفتم گفت سونو گرافی برو
    رفتم و گفت در ریشه آلتت پلاک کوچیکی داری و باید بیای فیزیو تراپی و شاک ویو که پلاک ها رشد نکنه ..الآنم دارم میرم فیزیوتراپی
    .
    از طرفی جناب دکتر من دارم نامزدی میکنم و تا مرحله مشاوره هم پیش رفتیم... اگر عقد هم بکنیم تا حدود پنج شش ماه هیچ رابطه جنسی نخواهم داشت...
    بنظر شما الان وضعیت نعوذم چجوریه؟
    انحنای خاصی مثل کسایی که پلاک پیرونی دارند و رشد کرده نداره نه؟
    نباید ازدواج کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر. عکس آپلود نمیشه هرچی تلاش میکنم...خطا میده سایت...میشه آیدی تلگرام تون رو بدید لطفاً...که بتونم بفرستم
    3. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر. عکس آپلود نمیشه ، خطا میزنه...لطفاً آیدی تلگرام بدید بفرستم
    4. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۷ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      26 سالمه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      بله واتس اپ هم پیام دادین از اونجا پاسخگو خواهم بود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۴ اسفند ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    آقای دکتر برای ناتوانی جنسی که دارم شما گفتید که جواب سونوگرافی و پاپاورین بدم من اصلا نداشتم بی زحمت یه نسخه بنویسید که برم آزمایش سونوگرافی و تزریق پاپاورین بدم مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰ کد ملی تون رو بفرستید
    2. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۷ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      کد ملی رو واتساپ فرستادم
    3. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      آقای دکتر کد ملی رو واتساپ فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      ثبت میشه براتون
    5. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۲۹ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      عذرخواهی میکنم چه موقع ثبت میشه برای آزمایش کجا برم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۴( 2 ماه پیش)
      ثبت شده براتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کاربر یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    حدودا یک ماهی میشه که ازدواج کردم ولی جز هفته اول موقع رابطه نعوظ خیلی کم و شل میباشد و عملا باعث ناراحتی هردومون شده..
    نعوظ صبحگاهی هم معمولا دارم..
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید..
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    دکتر برایم BLOOMAXو فولیک اسید ۱ تجویز کرده ولی به علت درد پاهام گاباپنتین ۳۰۰ هم مصرف میکنم میخوام بدونم مشکلی هست تو طول درمان گاباپنتین بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      خیر در طول درمان شما تاثیری ندارد ولی توصیه میشه قبل از اقدام به باروری گاباپنتین رو مصرف نکنید
  • تصویر کاربر رحیم یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خوب هستین من چند روز پیش این سوال رو از شما خواستم که جواب بدین من پرسیده بودم که چند وقتی هست تکرر ادرار دارم پیش دکتر عمومی رفتم که سنوگرافی واسم نوشت انجام دادم که بردم پیش دکترمجراحی ادراری که گفتن پروستات دارید من با این نشانه پیش سون رفتم کمی زیر شکم احساس درد داشتم که توی رون پاک میزد و تکرر ادرار و خیلی کم احساس سوزش داشتم الان هم موقع که احساس ادار دارم احساس سوزش هم دارم ولی موقع ادارکردن نه سوزش ندارم دکتر واسم دو نمونه دارو نوشت که من مجدد بارگزاری میکنم ممنون میشم راهنمایی کنید اگر دارو ها رو واسم عوض کنید و درکنار داروها مکملی هم اگر میشه استفاده کنم من توی سونوگرافی که بار گزاری میکنم زده 20سی سی و یه سوال دیگه هم که دارم اینه که روی اسپرم هم تاثیر می‌زاره مرسی از وقت که میزارید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      بله داروی تامسولوسین منجر به انزال خشک میتونه بشه اگه قصد باروری دارید توصیه نمیکنم چه علامتی شمارو اذیت میکنه
  • تصویر کاربر متین یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    موقع ادرار سوزش دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      ازمایش انالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر Arian یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 54 مشاهده پرسش
    سلام ارادت دکتر جان
    من ۲۳ سالمه دکتر من یه ماهی هست که گفتین رابطه نداشته باشم رعایت کردم بعد یه ماه این مولوسکوم خوب نشدن راه درمان اینا چیه لیزر باید برم پماد هست بزنم خوب بشه لطفا کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      ۶ تا ۱۲ ماه ممکنه زمان ببره تا کامل برطرف بشن
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند وقته دو سه تا دونه زیر کلاهک الت درومده
    خارش هم نداره فقط از شکل شون نگرانم خواستم ببینم بیماری هست یا خیر
    تا الان رابطه نداشتم ، ممکنه بخاطر توجه نکردن ، خود ارضایی و یا محیط الوده باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      با سلام خیر زگیل یا تبخال تناسلی نیست
  • تصویر کاربر دنیا یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    ببخشید دکتر من کنار مقعدم ی بیرون زدگی کوچک هست ک جدیدا داره اذیت می‌کنه بعضی وقتا همراه مدفوع خونریزی می‌کنه میخواستم ببینم زیگیل یا بواسیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      با سلام هموروئید است باید به همکاران جراحی عمومی مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دنیا جمعه ۲۴ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با پماد یا دارو درست نمیشه؟
    3. تصویر کاربر دنیا جمعه ۲۴ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با پماد یا دارو درست نمیشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      درست میشه ولی باید معاینه بشید توسط همکاران
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    من یه سنگ ۵ میلی داخل کلیه دارم الان داروی سنگکل و رواتینکس استفاده می کنم ، آیا این درمان دارویی مناسب هست ، ممنون میشم اگر از دارویی باید استفاده کنم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
      لازم نیست هر دو رو با هم استفاده کنید می‌تونید فقط یکیشون استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب