اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضاهمایی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید بنده 60 سال دارم چند سالی است مشکل پروستات وتخلیه کامل ادرار دارم درمقاطعی دارو نیزدرحد 3هفته مصرف کردم بیفایده بوده 2سوال دارم:
    اول درصورت جراحی بالیزر برگشت پذیرنیست ودرصورت امکان مبلغ هزینه قید فرمایید
    دوم باعرض معذرت, با مصرف داروتجویزشده ویا عمل لیزر ویا جراحی ازنظر تمایلات جنسی مشکل پیش میاد .باتشکر وعذرخواهی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      با مدارك بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر بهر چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    وسوال اخرم اقای دکتر.من تا یهکی دو.ماه پیش تقریبا ماهی دوسه بار استمنا یا خودارضایی داشتم ودونسته این عملو مرتکب میشدم چه ازنظر ضرر وگناهش وبعدش توبه میکردم چیکارکنم.وسوال دیگرم اقای دکتر که رودرو نمیتونم به دکتر معالجم بگم.اینکه احساس بدی دارم نسبت به آلت تناسلیم انگار بدم میاد بخاطر سیاهیش وطولش واینکه جای بخیم احساس بدی بهم میده وتلقین میکنم واسترس میگیرم که دراینده چطوری ازدواج کنم شاید شریک زندگیم ازمن بدش بیاد درسته خدا هرکسی رو یه جوری افرید وهمه فرق دارن خداشاهده عین حرف دلمو میگم شاید هم تاخیر ازدواجم به این خاطره چیکا کنم..وطول التم درحالت نعوظ12،13سانت ودرحالت کوچکی 4،5سانته لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بالاي ٩سانت طبيعي است بيخودي نگرانيد
  • تصویر کاربر بهرام چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    فرمایش شما کاملا درسته ولی اقای دکتر الان که اسپرمم روبه کاهش سرعتش اگه تازمان ازدواج متاهلی صفر شد چی اگه نتونستم کاریش کنم چی.شرمنده زیاد سوال میپرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      نگران نباش
  • تصویر کاربر بهرام یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    پس این داروهارو چیکارش کنم ازتبریز خریدم نزدیک سیصد هزارتومن پولشو دادم لااله الااله..پس چرا این دکترم نوشته یعنی تخصصش پایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      انها زمانی مفیدند که ۱ متاهل باشی۲-اقدام به باروری یک سال کردید ونشد الان فایده ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    من التم به قدری کوچیکه که تقریبا موقع نعوظ نصف وجب شاید زوری بشه.این نرماله یا خیر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      راهی برای بزرگ کردن ان نیست
  • تصویر کاربر بهرامزینی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    یعنی این قرصارو مصرف نکنم دکتر یدالله احمدی عصر در تبریز گفتن که باید مصرف کنی تا سرعت اسپرمت بیشتر بشه وگفتن زود ازدواج کن منم گفتم فعلا نمیتونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      نیاز به دارو فعلا ندارید
  • تصویر کاربر بهرام یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    یعنی اقای دکتر ده درصد خوب کنه وclassaبشه 20دیگه مشکل عقیمی ندارم وچند ماه باید مصرف کنم قرصارو واینکه مجردم حتما باید این قرصارو مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      در مجردی نیازی به دارو نیست
  • تصویر کاربر بهرام یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    اقای دکتر یعنی قرصای فرتیل اسید .ازیترومایسین وفولیک اسید رو استفاده نکنم. که برا سرعت اسپرم برام تجویز کرده که ازیترو مایسین برا کندی ادرام وسوزشش نوشته اینم پاسخ بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ۱۰ در صد بهتر میکند
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام من حدوداً سه ماه پیش آزمایش اسپرم دادم و ازمایشم طبق گفته متخصص ارولوژی خوب نبود وحالا حدودا 5روز عمل واریکوسل چپ انجام دادم آیا با عمل واریکوسل تعداد اسپرم ها،حرکتشون وبقیه چیزها بهتر میشه؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ۵۰ در صد بهتر مبکند
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      و۵۰درصد دیگش چطوری درمان میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      با دارو
    4. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر ما مسیرمون دوره زابل هستیم استان سیستان و بلوچستان چ داروهایی باید استفاده کنم
    5. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر الان 6روزه از عمل میگذره ولی از امشب بیضه چپم خیلی درد میکنه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      از دكتر محل عمل راهنمايي بگيريد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام من کودک 19 ماهه دارم که موقع تولد بیضه چپ نزول نکرده بود در سونو اول سایز بیضه راست 12×7 و چپ 11×7 بود دکتر متخصص اطفال تا 6 ماهگی فرصت داد تا شاید خود بیضه پایین بیاد د سپس تا 9 ماهگی که در همین سن بیضه در داخل کیسه لمس شد ولی متاسفانه گاهی رویت می‌شد و گاهی لمس نمی‌شد به متخصص اورولوژی مراجعه کردم که ایشان هم گفتند فرصت بدهیم احتمالا کامل نزول میکند ولی در آخرین بار (روز گذشته ) سونو گرافی نوشتند که جوابش را ارسال می کنم لطفاً در صورت ممکن نظر خودتون رو در مورد درمان بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد عمل كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب