اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام بنده هفته پیش رابطه جنسی دهانی با شریک جنسیم داشتم ایشون از فردای اونروز حالت گلو درد داشتن بعد از مراجعه به چندین دکتر نتیجه عفونت گلو تشخیص داده شد اما بنده طبق مطالبی که چند جا خوندم متوجه شدم که امکان انتقال زگیل تناسلی از طریق دهان و تبدیل اون به سرطان حنجره وجود داره میخواستم بدونم راه تشخیص و درمان هست یا خیر چون هر دو بسیار نگرانیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      شک دارید عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی بزرگوار
    دو تا سوال داشتم آقای دکتر
    1.آقای دکتر بنده 25 سالم هست و متاسفانه از سن 14 سالگی مبتلا به خودارضایی هستم و در سونوگرافی حجم پروستات من 25 سی سی گزارش شده و حجم ادرار باقی مانده 90 سی سی... خیلی نگران حجم پروستاتم هستم و گاها حس میکنم ادرارم کاملا تخلیه نمی شه و از لحاظ سلامت مجرای ادرار بررسی شدم و مجرا هیج مشکلی نداره
    2.منی من تغییر رنگ داده و به حالت زرد هست

    ممنون از صبر و شکیبایی شما دکتر گرانقدر در پاسخ دهی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      با ترک وورزش بهتر میشوید ضمنا سعی کنید ترک کنید

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر به عنوان سوال آخر من الان 23 سالمه مجرد هستم به خاطرهمین مسئله ازدواج نکردم ، وبه نظر شما من بااین مشگل میتونم ازدواج کنم یاخیر، واگرخدایی نکرده پارگیش بیشتر بشه، با جراحی درمانش هست یاخیر، باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      بله میتوانید

  • تصویر کاربر سیامک چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر
    روی پوست الت بنده دو لکه بوجود امده اند لکه اول حدود چند ماه است که کوچک بوده هیچ درد خارشی ندارد.
    و لکه دوم ک شبیه التهاب می باشد و گاهی سوزش و خارش دارد بسیار کم و مدت دو ماه است ک بوجود اماده و اندازه ان تغییری نکرده است.
    بسیار نگران شدم لطفا بنده را راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام . من 3 سال هست که مبتلا به زگیل شدم ولی 2 سال بعد از طریق یک زائده بزرگ و آویزان که محل سابق آن پس از درمان رو در عکس یک با دایره نشان دادم فهمیدم. امروز متوجه یه تغییر کوچک نزدیک محل قبلی شدم که با مثلث مشخص کردم و جدید هست. همچنین از چند محل مشکوک قدیمی تر هم عکس گرفتم. درخواست داشتم راجع به اون تغییر جدید در مورد زگیل بودن یا نبودن و همچنین در دیگر عکس ها (4 و 5) نظرتون که خیلی برای من مهمه با توجه به حسن شهرتی که در این مورد دارید اعلام بفرمایید. من باید چیکار کنم الان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      از نظر من زگیل نیست

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    Deniz:
    سلام. من حدود دوساله فقط یدونه زگیل داشتم روی تنه‌ی آلتم.(اندازه نصف لپه) . تا دو هفته پیش نمیدونستم زگیل هست. متخصص اورولوژی و متخصص پوست معاینه کردن فقط همون یدونه زگیل بود. متخصص ارولوژی در اتاق عمل زگیل رو نمونه برداری کرد و جاشو بخیه زدن. نتیجه ازمایش هنوز نیومده. سوالم اینه آیا با برش پوست محدوده زگیل و با فرض عدم سرایت ویروس hpv به قسمتهای دیگر پوست امکانش هست دیگه این ویروس روی پوست آلتم نباشه؟؟؟
    ( ضمنا مجرد و 34ساله هستم و در طول عمرم تنها دوبار سکس داشتم با یکنفر اونم در یکروز و دوسال پیش.یکبار باکاندوم بار دوم نیم ساعت بعد بدون کاندوم)(شده برام کابوس. آرامش ندارم. تصمیم گرفتم ازدواج نکنم تا دختر مردم رو آلوده نکنم😔)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام بیخودی نگرانید مشکلی نیست

  • تصویر کاربر محمدحسین دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام اینکه نوشتید ازمناظر وخیال های سکسی دوری کنم ربطی به این ندارد من یک موقع اضطراب استرس یا یک خبر بدهم که به من بدهند یا دستشویی داشته باشم که به من فشار بیاورد ارضا می شوم لطفا مرا کمک کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      02188209216 دکتر کامیار ستوده روان درمان از امریکا تماس بگیرید از طرف بنده

  • تصویر کاربر نگين جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام من دختري هستم كه با فردي رابطه دهاني داشتم كه ايشون روي الت تناسليشون يه زائده داشتن كه تقريبا همسطح پوست بود و يكم تيره تر از پوست و وقتي به دكتر مراجعه كرده بودند گفته بودند زيگيل نيست ولي ازمايش نداده بودند
    و من استرس دارم كه ممكن باشه زيگيله تناسلي باشه و من پشت زبان كوچك روي گلوم يه زائده هايي ديدم البته قبل از اينكه درمورد زيگيل تناسلي بدانم اصلا به گلوك نگاه نكرده بودم نميدونم كه از قبل بوده يا نه
    به دكتر عمومي مراجعه كردم گفتند اينها طبيعيه و گلوي هر فردي بافت سطحيش ممكنه فرق كنه يا اينجوري باشه
    ميخواستم بدونم امكان داره زيگيل داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر نگين پنجشنبه ۲۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      ????
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام کاملا نرمال است

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی۶۲ جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده اواخر فروردین برای سنگ شکن کلیه سمت چپ مراجعه کردم و سنگ به تقریب ۱۵ میلی رو واسه سنگ شکن رفتم ؛این اولین سونوی بعد از سنگ شکنه که دکتر سونو گفت ممکن خرده های سنگ سبب انسداد و در نتیجه هیدرونفروز کرده باشه؛میخواستم بدونم دوباره بایس عمل سنگ شکن رو انجام بدم یا درمان دارویی کفایت میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      بهتر است با عمل بی سی ان ال همه را یک دفعه خارج کنیم02122642744

  • تصویر کاربر مها جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 701 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت پروفسور کرمی
    من دختری هستم 36 ساله . دو سال هست که مبتلا به اچ پی وی تایپ 16 هستم. سال گذشته دکتر زنان با وجود بکارت از من پاپ اسمیر دخترونه به همراه تست اچ پی وی از داخل گرفت. جواب پاپ اسمیر سالم و اچ پی وی از داخل منفی شد. جهت اطمینان یک ماه بعد تست اچ پی وی از بیرون (ناحیه لابیا )دادم که تایپ 16 مثبت شد. دکتر من هیچ زگیل قابل مشاهده ای هم ندارم و نمیدونم روند درمان رو با وجود بکارت چطور ادامه بدم . باتوجه به اینکه داخل منفی شده ایا نیاز هست مجدد پاپ اسمیر دخترونه رو تکرار کنم ؟ ایا ممکنه ویروس از روی لابیا به سمت دهانه رحم بره و دچار سرطان بشم. واکسن رو هم زدم و هر درمانی که نیاز بوده انجام دادم . اما به خاطر شرایطم حتی نمیتونم چکاپ بشم و نمیدونم درمان رو چطور ادامه بدم . خواهش میکنم منو راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      فقط واکسن بزنید کافی است

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب