اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: علت پاشیدن ادرار به اطراف در زنان

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شهریار جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، وقتتون بخیر
    پدر من یک هفتس جراحی پروستات شدن، منتها از ناحیه مقعد درد زیادی دارن، چی براش خوبه دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      با زمان بهتر میشود

  • تصویر کاربر آریااا جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید سوال مهمی داشتم همسر من تو ازمایش زده ازوسپرمیا میخواستم ببینم راهی وجود داره برای بچه دار شدن یا نه؟شنیدم جدیدا عمل های جراحی جدیدی هست، لطفا پاسخ بدید و اینکه چطور نوبت شمارو بگیریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      فقط نمونه برداری وای وی اف

    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      فقط نمونه برداری وای وی اف

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.روزتون بخیر.من ازمایش اسپرموگرام دادم و مدت مایع شدنش 45 دقیقه شد و viscosity نتیجش semi high و کانستریشن 2.07 بود.هورمون lh و fsh و تستوسترون هم کمی از حداقل رینج نرمال بیشتر.میخواستم بدونم چه ازمایش یا چه نوع سونوگرافی باید بدم برای علت؟شنبه نوبت دکتر دارم ولی میخوام خودم با اگاهی برم.نمیخوام صبر کنم دوماه دیگه مجدد تست بدم.واینکه همسرم با اینکه بهداشتو خیلی رعایت میکنه زود به زود عفونت میگیره ممکنه دلیل از من باشه؟ اگه راهنماییم کنید که چه ازمایشاتی نیازه ممنون میشم چون بیمه تکمیلیم تا یک ماه دیگست و من میخوام هر چی که نیازه تا علت مشخص بشه الان انحام بدم.و اینکه درمان میشم یا نه؟خیلی خیلی سپاس اژچز شما پزشک بزرگوار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      ازمایش خوب است

    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      اخه تعداد اسپرم دوملیون زده.خیلی کمه.چطور ازمایشم خوبه اقای دکتر
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      شما فایل ازمایش رو دیدید اقای دکتر؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      معیار اقدام دوساله است اگر نتیجه نداد باید از روشهای کمک ای یو ای یا ایوی اف استفاده کنید

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام چندماه قبل رفتم دکتر وگفتم تکرر ادار دارم بدون هیچ علایم وسونو مثانه دادم وهمه چیز نرمال وبعد دکتر قرصهای التهاب پروستات تجویز کرد ودوباره ک رفتم بهم گفت چرا بیضه سمت چپ باد کرده وسونو مثانه دادم واریکوسل شماره 2 دارم سمت چپ وازمایش اسپرمم خوب
    دکتر علی سیروس شهر اراک میگه عمل کنم
    سنم
    28 ومجرد
    وهیچ علایم بیضه درد و... ندارم
    وفک میکنم التهاب پروستات هم نداشتم وایشان اشتباه کردن قرصهای تامسولین وفلوکساید و.. نوشتند
    جناب دکتر ایا بنده عمل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      از نظر من شما نیاز به دارو ندارید

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    مدت ١ سال و نيم هست كه روي الت و اطرافش جوش هاي آبكي ريز در مياد كه با خارش زياد همراهه
    راه حل ميخواستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اینها تبخالند

  • تصویر کاربر بهمن جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام خدا قوت
    من پسری 30 ساله هستم
    بنده مشکلی که دارم این هستش :
    ختنه ناقص شدم البته وقتی که بچه بودم و الان موندم چطوری درستش کنم ؟
    و ختنه ام به این صورت انجام شده که خدمتتون عرض میکنم
    ختنه من هم پوست اضافه داره و هم جای بخیش سوزش و خارش داره و چرک هم میکنه بعضی مواقع
    و شکل ظاهریش آزارم میده
    حالا اگه ممکنه بفرماییدکه :
    با چە نوعی ختنە باید بشم؟
    روش جدید و بدون عارضش چی هستش؟
    آیا درد داره ؟
    سرپای جراحی میشم یا بیهوشی؟
    و چند روز طول میکشه که از نوبت دهی تا زمان جراحیش که من شهرستانم و مصافت زیادی بایستی طی کنم؟
    طول درمانش چند روزه؟
    ممنون میشم اگه جواب بدین
    🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      باید بیایید ببینم

  • تصویر کاربر بهمن جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 968 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر گران قدر
    بنده پسری 30 ساله هستم کە ختنە شدم اما ناقص :
    هم پوست اضافه داره
    هم جای بخیه ی ختنه ش مونده که سوزش و چرک هم داره بعضی مواقع
    حالا موندم چکار کنم!
    پوستش هم اضافه داره که قابل برداشتن هست
    دکتر جان میشه کمک کنید
    چکار بایستی بکنم شهرستانم هستم فاصله ام با شما زیاده کە حضوری معاینه بشم
    آیا ختنه مجدد امکانش هست؟
    و اگر میشه ، آیا بیهوشی هستش یا سرپایی؟
    طول درمانش چند روزه؟
    نوع ختنه ش چطوریه که شکل ظاهریش بهتر بشه و معلوم نباشه
    ممنون از لطفتون
    منتظر جوابتونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      بیایید صحبت کنیم

  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2050 مشاهده پرسش
    دکتر سلام و وقت بخیر. بنده برای تست فتق به دکتر ارولوژی مراجعه کردم که گفتن فتق خفیف دارم و همچنین واریکوسل خفیف هم در هر دو طرف. رفتم سونوگرافی بیضه انجام دادم، نتیجه این شد که در حالت مانور واسالوا ورید بیضه راست2.1 و ورید بیضه چپ 3.7 . آزمایش اسپرم هم رفتم که نتیجه اش رو پیوست کردم.مجرد هم هستم ۳۳ ساله. چند سال است ورزش نکرده ام و فقط پیاده روی تقریبا هفته ای دو نوبت داشته ام. میخواهم نرمش روزانه و دویدن را شروع کنم. خواستم بپرسم اصولا دویدن برای واریکوسل ضرر دارد و باعث پیشرفت آن میشود یا خیر؟ و میتونم روزانه بدوم، مثلا حدود سی دقیقه؟ کلا نظرتون رو مشخصا راجع به دویدن و تاثیرش بر واریکوسل خواستم بدونم. سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام بیایید معاینه کنم تا قطعی جواب دهم

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    من با مطالعه و دیدن عکسها در اینترنت تازه متوجه شدم که زگیل تناسلی دارم. چیزی که منو خیلی نگران کرده اینه که چطور باید مطمئن بشم همسرم از من بیماری رو نگرفته باشه و سلامتیش در خطر نباشه. لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اول خودت را درمان کنید بیایید در خدمتم02122642744

  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام من چون مورد سوالم نبود مشابه اونو انتخاب کردم اقای دکتر مشکل من نازکی پوست سر التمه من طی مدت چندماه التم چند مدل بیماری گرفت از جمله قارچ و زونا و داروهای زیادی از جمله بتامتازون و چندین مدل پماد استفاده کردم که به نوعی پوست التمو مخصوصا سرشو هم نازک کزده هم رنگش پریده بعدش با مراجعه به دکتر میگن چون رنگدانه ها از بین رفته این خوب نمیشه بخصوص سرالت که چون مو درنمیاره جایگزین نداره بشدت وقتی التم بلند میشه اذیت میشم و وقتی ارضا میشم همینطور ایا درمانی هست سرالتم مخصوصا حالا یا رنگش یا پوستش ترمیم بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      از انجا نمونه برداری ازمایشی کنید

    2. تصویر کاربر سید سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      یعنی دقیقا چه کنم؟ به دکتر ایمنو بگم؟ عکسهاش خدمتون فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      ازمایش از محل نمونه برداری بدهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب