جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4.1/5 - (33 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام چند روز پیش با اسپرم به رنگ قرمز مواجه شدم و الان بعد از 4 روز با اسپرم به رنگ قهوه ای روبرو شدم تا الان سابقه همچین چیزی را نداشتم میخواستم علت را بدانم و اینکه چقدر جدی است این موضوع و اینکه بنده ازدواج کردم و 26 سال سن دارم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 5 سال پیش)
      ازمایش وکشت دهید از اسپرم
  • تصویر کاربر پيمان چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام. من دچار تكرر ادرار هستم و در سونو بزرگي خفيف پروستات مشاهده شده. سوزش و عفونت ندارم. دارو هم يوريناسين 5 مصرف مي كنم. رژيم غذايي خاصي تجويز مي فرماييد؟ يا داروي ديگه اي؟ چند وقت يكبار بايد چك آپ انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      هر ٦ماه چك كنيد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    با سلام. من فردی 27 ساله هستم. چندین سال پیش دچار مشکلی شدم که موجب شد بعد از ادرار چند قطره ادرار بافی می ماند و بعدتر بیرون میامد و لباس زیر را کثیف میکرد. آن موقع زمانی که دکتر میرفتم میگفتند مشکلی نیست ولی هرگز این مشکل برطرف نشد.
    تا اینکه از مهر 95 به این طرف مشکل حادتر شد و کلا ادرار برای من مشکل شده و باید بسیار زور بزنم. دچار شب ادراری و تکرر ادار شدم و دایما در روز باید به دستشویی برم با اینکه ادرارم هم خیلی کم شده!! بسیار دکتر رفتم سونوگرافی گرفتم گفتند پروستاتم دچار التهاب شده دارو دادند اثر موقتی داشت. رتروگرید هم رفتم گفتند تنگی مجرا نداری و مشکلی نیست.
    از نظر جنسی من فعال هستم و بعد از رابطه حس میکنم مشکلم حادتر میشه احساس میکنم مقداری از منی بیرون نمیاد و برمیگرده!
    از انجایی که در گذشت چند سال مشکل حادتر شده من نگران هستم در نهایت به جایی برسه نتونم کلا ادرار کنم و بسیار نگران آینده و سلامتیم هستم. میدونم که اختلال ادرار میتونه به کلیه آسیب بزنه. متاسفانه من خیلی وقته این مشکلو دارم و واقعا خسته شدم. هر چندبار دکتر میرم جواب لازم رو دریافت نمیکنم!
    لطفا راهنمایی کنید اگر با عمل جراحی و لیزر یا هر چیزی میشه کاری کرد. من اصلا برام مهم نیست که بتونم بچه دار بشم یا توان جنسیم مشکل پیدا کنه از هر چیزی مهمتر سلامتی خودم هست. اینرو از این بابت میگم که راه حل نهایی رو بگید و حاشیه نرید تا بنده از این مصیبت نجات پیدا کنم. من شهرستان هستم به زودی برای کاری به تهران میام که برسم خدمتتون اگر لازم میدونید. همینطور اگر سونوگرافی و آزمایشاتی که تا الان دادم لازمه بگید ارسال کنم.

    سپاس از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام بايد تست اروديناميك بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    مسعود رهنما:
    سلام دکترمن 13ساله که گرفتارم سوزش ادارم والان 33سالمه چهار عمل سر پایی بیمارستان گونا گون انجام دادم جواب نگرفتم مسعود رهنما:
    نا امید شدم وقتی الضاع میشم 70درصد سوزش دارم بچه دار هم نمیشم حالا از خیر بچه میگزرم چون خودم دارم نابود میشم

    واز دکترا امیدی ندارم دیگه خواهش به اونها کردم گفتم عمل اصلی انجام بده در جواب دادن باید سن شما 50سال باشه

    حالا عوارض سوزش ادار داعم به دستشویی میرم روزی 15الا20بار کمر درد بی حالی عصاب ضعیف لاغر شدن حد نرمال روزانه باید الضاع بشم وگرنه خوابم نمیبره بد اشتهایی کل ذهنم مشغول سوزشم شده

    درضمن عملهایی که انجام داده ام سیسی اسکپی یعنی میخواستن اگر تنگی مجاری یا گرفتگی باشه بر طرف کنند

    درازمایشها هیچ عفونتی وقند خونی پیدا نشده اما خودم تشخیص دادم که فقط پرستاتم عفونتی وبا خوردن گزنه داروی محلی دردم رو کمتر میکنه اما اگر ادامه ندهم باز هم بر میگردم سر جای اولم امیدی به داروهای محلی هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      از نظر من از دارو ودرمان نتيجه وميگيريد بيخيال باشيد اينها خطري نيستند
    2. تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام دکتر من باید به کجا مراجعه کنم شما به من معرفی کنید من اهل گله دار یکی از اخرین شهر های جنوبی استان فارسم که با عسلویه فقط نیم ساعت راه دارم وکارگر هستم تمام پولهایم سرف دکترا وبیمارستان کردم اگر میشه شما دارو برام تجویزکنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      از مظر من شما يالميد هيچ دكتري نرو
    4. تصویر کاربر مسعود جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام دکتر من منظور شما نفهمیدم یعنی به هیچ پزشکی مراجه نکنم پس دردمو چکار کنم
    5. تصویر کاربر مسعود جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      میخوای جواب ازمایشا وسنو ارسال کنم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      دكتر مراجعه نكنيد سالميد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    ادار بیشتر میرفتم .دکتر بعد آزمایش خون و قند داروی پروتال 04نوشت گفت 1 ماه بنداز بیا ...بعد اتمام دارو نتونستم برم دکتر دوباره زیاد ادار رفتم باز از دارو تهیه کردم و دارم میندازم ..‌بنظرتان 4 ماهه دارو میندازم مضرر نباشه ...و در ضمن باز شبها از خواب چند مرتبه بیدار میشم ...حال من با این وضعیت چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      از نظر من نيازي به دارو نداريد
  • تصویر کاربر داریوش شنبه ۴ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام 27 سالمه چندساله تو تمام سنوگرافی ها پروستات مزمن نشون میده با دارو خوب نمیشه دکتر پا درد درد بالای کلیه سوزش تو پاها کاهش وزن نفخ ضربان قلب افت فشار یا ماهش فشار سوزش مجرا و سوزش خود پروستاتم احساس میکنم ازمایش دادم بالا بوده میخوام بدونم از پروستاتمه یا از فوق کلیه میتونه باشه دستو پام سرد میشه رنگ ادرارم زرده حالت تهوع میگیرم سکسم میکنم خیلی بدتر میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام از نظر من شما كاملا سالميد
  • تصویر کاربر با چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب عموی من نزدیک به 80سال سن داره با مشکل پروستات مواجه شده و اندازه اون 53میباشد به دکتر مراجعه کرده دارو تجویز کردن و بعد از بیست روز دوباره مراجعه کرده فرمودن باید عمل جراحی بشه خواستم سوال کنم ایا این نشانه سرطان پروستات میباشدیا خیر و اگر عمل کنن ایا بهبود میابد یا خیر اگر هم ممکنه میشه سما ایشون رو ویز یت کنید از شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
      در این سن سرطان نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر اصغر شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    تکرر ادرار دارم و انجام آزمایشات بالینی و سونوگرافی در شهرستان انجام داده ام ، تشخیص درستی اطبا محترم نداده اند فعلا داروی تاموسین روزی یک عدد مصرف می کنم که موثر نیست ، چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      چند سالتان است؟
    2. تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      ۵۶ سال دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید. دکتر من چن روز پیش مشکلات مو براتون نوشتم.تکرر ادرار شدید دارم. آزمایش کشت و سونوگرافی هم دادم ولی عفونت نداشتم. نتایج رو براتون میفرستم.روزی بالای بیست دفه میرم دسشویی. هر لحظه احساس ادرار کردن دارم.کنترل ادرارم برام سخته.لباس زیر مو کمی خیس میکنم.قرص افلوکساسین و سلوکسیب و تامسولین هم میخورم ولی اصلا تاثیر نداره. روند زندگی مو کلا مختل کرده دکتر.راهنماییم کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام مشکل عصب مثانه است باید تست عصب مثانه بگیرید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام 54سالمه از مشهد از سه سال پیش میزان پی اس ای توتال از 5شروع شده وتقریبا هر 6ماه یکبار آزمایش داده ام و پی اس فری هم در محدوده4دهم بوده واخرین آزمایشی که داده‌ام 9وفری4دهم بوده در معاینه ای که یک سال پیش شده‌ام پروستات از نظر معاینه فیزیکی به گفته دکتر نرمال بوده ولی کمی تکرر ادرار دارم ودر موقع انزال هم کمی درد دارم واذیت میشم ویک دوره هم دو سال پیش دارو ی پروستات وبرای ورم احتمالی مصرف کرده ام چه پیشنهادی دارین ممنون آزمایش بیوبسی آیا لازمه؟راستش میترسم شنید ه ام که خیلی دست کاری نشه بهتره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

گاهی یک سنگ کلیه چپ حتی خیلی ریز به اندازی یک شن می تواند باعث دردی وحشتناک…
انتقال زگیل از طریق بوسیدن امکان دارد؟ البته که، رایج ترین راه انتقال ویروس زگیل تناسلی تماس…
کولپوسکوپی زگیل تناسلی چیست؟ کولپوسکوپی که نوعی معاینه دستگاه تناسلی زنان است، ابزاری مؤثر برای تشخیص زگیل…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر