جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4.1/5 - (33 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    در مثانه و ناحیه ی مثانه که منتها به کلیه ها میشود بعضی اوقات درد احساس میشود . با انجام سی تی اسکن و سونوگرافی مشخص شد که در کلیه های بنده سنگ وجود نداره . و متاسفانه هیچ دکتری درد مرا متوجه نمیشود . این درد،بعضی اوقات،به بیضه هم فشار می آورد . به حالت نشسته نمیتوانم ولی وقتی دراز می کشم آروم هستم . یک دکتر احتمال سنگ کریستالی داده که دیده نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      اينها نرمالند اب زياد بخوريد ونمك كم
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    اقای دکتر این سونوگرافی منه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      ازمايشPSAبدهيد وبفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سیاوش چهارشنبه ۱۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    باسلام پدرمن هفتاد سال دارد .کمی احساس خستگی داشتند وزیاد دستشویی میرفتن شبها حدودا سه بار.ازمایش خون وسونو دادن نتایج پی اس آ .نودو هشت وبقیه ازمایش خون خوب بوده.سونو پروستات باحجم هفتادو پنج سی سی بزرگتر از حد طبیعی وبا اثر فشاری روی مثانه وباقیمانده ادرار شصت سی سی.به پزشک اورولوژی مراجعه کردند به ایشان داروهای تامسو وفیناستراییدوانتی بیوتیک وتستسترون داده شده که دوباره بعد از یکماه استفاده تست پی اس آ بدهند.سوال من این هست که ایا این روند درمان راپیگیری کنیم .لطفا راهنمایی نمایید چون من شدیدا نگران سرطان پروستات هستم.ضمنا ایشان ناراحتی قلبی هم دارن .در صورت مثبت بودن بیوبسی باید رادیوتراپی شوند .در حال حاضر غیر از تکرر ادار مشکل وکمی بی اشتهایی مشکلی ندارند .با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام اول نمونه برداري وسپس تصميم بعدي فيلم نمونه برداري من در سايتم را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر رضاعباسی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1129 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر به دادم برسین
    40 سالمه ، یک فرزند دارم
    دوسال قبل مثل همیشه به باشگاه بدنسازی رفتم و حرکات سنگین پا انجام دادم، فرداش دچار تقریبا انسداد ادرار( قطره قطره یا با فشار کم) همراه با درد شدید در طول آلت و سر آلت شدم ، مدتها آنتی بیوتیک ( کوتریماکسازول ، مترونیندازول ، داکسی سایکلین ، افلوکساسین ) و تامسیلوسین مصرف کردم ، مشکل ادرار برطرف شد ولی دردها همچنان و مداوم با من است ، برخی متخصصین التهاب پروستات و برخی اختلالات عملکردی کف لگن همراه با درد عنوان کردند، هنگام نعوذ درد در قسمت پرینه تشدید میگردد که باعث از بین رفتن نعوذ میگردد
    صبح که از خواب بیدار میشم دردم کمه که باگذشت یکی دو ساعت زیاد میشه و غیر قابل تحمل
    شیاف و ادویل هم جواب نمیده
    اوج دردها شبها قبل از خوابه
    دکتر امیدی به زندگی برام نمونده ،
    مشکلم چیه ? خوب میشه یا با این درد هر لحظه بمیرم ?
    پروستاتمو در بیارین خوب میشم?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر شعبانی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    چند روز پیش سونوگرافی انجام دادم و دکتر گفت که پروستات بزرگ شده. 36cc . و کلیه چپ هم شن دارد. سن من 27 سال است- در ضمن عکس ازمایش را هم خدمت شما ضمیمه کرده ام لطفا راهنمایی کنید- خیلی استرس دارم. پدر من که گروه خونیمان یکی است الان 60 ساله هستند و مشکل کلیه و بزرگی پروستا دارند. ایا ربطی به من دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    بر اساس علایم ظاهری و آزمایش های انجام شده، پدر من مبتلا به بزرگی پروستات می باشند. از آنجا که ایشان ساکن بیرجند بوده و تحت پوشش بیمه نیروهای مسلح می باشند اگر جنابعالی در بیمارستانهای چمران و یا بقیه الله عمل جراحی انجام می دهید نسبت به انتقالشان به تهران اقدام نمایم. در ضمن نتیجه آزمایشهایشان را برایتان ارسال میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام شهرتان انجام دهيد بهتر است
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    با عرض سلام .آقای دکتر من 28سالمه ومدت 7 سال هست که التهاب پروستات دارم همیشه هم تا این مدت درد در قسمت لگن و آلت داشتم نه میتونستم راحت روی مبل یا زمین بشینم نه اینکه به راحتی فعالیت روزمره داشته باشم .ادرارم هم خیلی با سختی و با درد خارج میشود .آیا این بیماری من درمان دارویی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر اینجانب۷۱سال دارد و پروستات بدخیم دارد با سیتی اسکن استخوان معلوم شده که فقط در نواحی پروستات هست. پزشک‌گفته تصمیم بگیرید که میخواید عمل کنید یا نه.

    ۱*عوارض نداشتن پروستات در کنترل ادرار در طولانی مدت چیه؟

    ۲*و اینکه لطفآ بفرمایید که کنترل ادرار توسط مثانه هست یا پروستات؟

    ۳.اگر پروستات رو بردارن کنترل ادرارشون چجور میشه؟

    ۴.آیا راهی وجود دارد که بدون برداشتن پروستات بدخیم ، درمان صورت پذیرد؟

    ۵.اگر عمل نکنن ممکنه چه مشکلی براشون پیش بیاد
    ببخشید زیاد سوال پرسیدم واقعآ توی استرس هستم

    یا حق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      بايد با مدارك بياييد صحبت كنيم
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      من داخل شهر شما نیستم
      وگرنه خدمت میرسیدم
      بیخشید مزاحم شدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    دکتر جان پدرم سه ماه پیش ک آزمایش دادن مشاهده شدPSA آن 18شده نمونه برداری شد ک تصویرنمونه برداری پیوست فرستادم،تصویربرداری هسته ای نیز شد ک تصویر آن هم هست سن بابام 52هست,ب نظرشما عمل کنه؟پرتودرمانی کنه؟آمپول بزنه؟؟؟؟ یکی از دکترا میگفت 12تا آمپولارو بزنید دگه فایده ای نداره یکی دگه ازدکترا میگفت عمل کنه بی اختیاری میگیره خواهش نیکنم ازتون کمکمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام تشريف بياوريد ببينم با جواب پاتولوژي
  • تصویر کاربر صادق یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    پسري ٢٣ ساله هستم يه مدته احساس عدم دفع كامل ادرار دارم ،حس ميكنم 80% ادرارم خارج ميشه، علتش چيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام سونوگرافي كنيد وادرار باقيمانده را بفرستيد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

انتقال زگیل از طریق بوسیدن امکان دارد؟ البته که، رایج ترین راه انتقال ویروس زگیل تناسلی تماس…
کولپوسکوپی زگیل تناسلی چیست؟ کولپوسکوپی که نوعی معاینه دستگاه تناسلی زنان است، ابزاری مؤثر برای تشخیص زگیل…
واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر