جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4.1/5 - (33 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سلام، جمعه ۲۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام، پدرم 78 سن داره و تا حالا هم اصلا مریض نشده بود، چند وقتیه احتنباس اداری داره بهش فولی وصل کردند و کراتینش هم بالا بود با دارو به زیر 2 رساندند و پروستاتش 28 سی سی و psa 56 بوده و متخصص ارولوژی بهش قرص داده و بعد از دوهفته مراجعه کنیم، با توجه موارد ذکر شده، آیا پروستاتش سرطانیه؟ آیا با جراحی بز طرف میشه؟ آیا بالا رفتن کراتین هم از پروستات نشات گرفته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      باید ازمایشPSA بدهید بفرستید
  • تصویر کاربر كيومرث سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    حجم پروستات 40 /psa يكدهم تكرر ادرار وزورزدن وسوزش ندارم شبها گاها يكبار دستشويي ميروم ادرارگاها دوشاخه وادرار كامل تخليه نميشود ناراحتي بخصوصي ندارم بنظر شما چكار كنم باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      چند سالتان است
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۸ مهر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی.
    بنده جوان 25ساله هستم، بعد از آزمایش سونو تنها مشکل من مربوط به پروستات بود که متن کامل آن اینگونه است:
    پروستات حاوی کانون اکوژن است که میتواند مطرح کننده کلسیفیکاسیون در کورپورا آمیلا سه آ باشد به جز این مورد دارای اکوژنیسیته یکنواخت است لطفا باسایر علائم تطبیق داده شود.
    میخواستم معنی این متن رو بدونم واگه مشکلی هست راهنماییم شم.
    *باتشکر فراوان*
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۹۷( 5 سال پیش)
      از نظر من کاملا سالمید
  • تصویر کاربر عزیزکمالی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    درسونوگرافی به ابعاد54×52×49mmوحجم73سی سی بزرگترازنرمال میباشد وآزمایش2.88 psaفری پ س آ 0.91بوده اف پ س آ31.6 میباشد لطفا بفرماید چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 5 سال پیش)
      اگر مشکلات ادراری ندارید مهم نیست
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام. من 38 سالمه. بخاطر درد کلیه سونو کردم. اندازه پروستات 53ccنشان داده شده. علایم خاصی ندارم. به نظرتون باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام من 49 سال ذارم 45 روز پیش تب و لرز کردم دکتر سفکسیم 500 داد تبم قطع شد ولی لرز ادامه پیدا کرد دو سری آزمایش خون دادم سری اول ers = 33 بود و سو نوگرافی اندازه پروستات رو 28 گرم تعیین کرد آزمایش دوم psa = 12.8 بود 20 روز پیش به مدت 5 روز کوتریماکسازول خوردم حالم بد شد دکتر قرص رو عوض کرد سیپرو داد یک روز بیشتر تنوستم بخورم مچ پام و قلبم درد گرفت قرار شد هیچ دارویی نخورم بعد از 20 روز آزمایش psa = 7.88 شده و سونوگرافی وزن پروستات رو 34 گرم تعیین کرده مشکلات موجود گاهی درد ناحیه کمر و مهره آخر و گاهی اوقات سوزش نوک آلت در هنگامی که دستشویی نیستم لطفا راهنمایی بفرمایید سپاس
    1. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      منتظر پاسخ هستم
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      پرداخت با موفقیت انجام شد.
      شماره رهگیری شما: 139069435161
      شماره فاکتور شما: 1534098754
      کد رهگیری جهت رهگیری وضعیت سوال: z83mo8136339
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۲ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۶۴ سال سن دارند.در آزمایشات ایشان psa ۷/81 وpsaآزاد۰/۷۷ ونسبت free/total %9/9 با حجم پروستات ۳۰ سی سی مشخص شده که البته پدر بزرگم هم بزرگی خوش خیم داشتند.
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      بهتر اسن نمونه برداري كنيد
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      آقای دکتر جسارتا حجم پروستات رو اصلاح میکنم ۳۷ سی سی میباشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      ارتباطي به حجم ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات هستم 55 ساله کپسول تامسولوسین مصرف میکنم میل جنسی بسیار کاهش پیدا کرده و مشکل نعوظ هم پیدا کردم و مشکلات اداری هم دارم آیا عمل بهتر نیست و آیا بعد از عمل مشکلات جنسی من حل میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر صحبت شنبه ۶ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    عمل جراحی پروستات انجام شده و در نمونه گیری حین عمل تشخیص به سرطان پروستات گزارش شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      حضوری بیایید ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر سیدعلی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    بسم الله الرحمن الرحیم .سلام علیکم،دکتر جان 62 ساله هستم و مشکل پروستات و تکرر ادرار دارم psa من 2/4 است البته در آزمایشهای قبلی زیر 2 بوده است. در سونو نوشته:dimensions=52x58x44mm&volom=69ml.
    Buhgof prostate glandinto bladder base is evident.
    pre-micturition volom=410ml
    pvr:250ml وضعیت من چگونه است و چکار باید انجام بدم؟چون دور از مرکز هستم(دزفول) آیا لطف میکنید زودتز مرا معاینه کنید؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ در خدمتم ولی جای نگرانی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

گاهی یک سنگ کلیه چپ حتی خیلی ریز به اندازی یک شن می تواند باعث دردی وحشتناک…
انتقال زگیل از طریق بوسیدن امکان دارد؟ البته که، رایج ترین راه انتقال ویروس زگیل تناسلی تماس…
کولپوسکوپی زگیل تناسلی چیست؟ کولپوسکوپی که نوعی معاینه دستگاه تناسلی زنان است، ابزاری مؤثر برای تشخیص زگیل…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر