جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4.1/5 - (33 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید براتون فرستادم برگه سیستوسکوپی رو گفتن پروستات از داخل راه مثانه رو گرفته خسته شدم از بس عفونت و درد کلیه گرفتم تا حالا نزدیک چهار میلیون خرج کردم جواب نگرفتم ایا تو این سن عمل ترپ کار درستیه و همش کلیه ها داره عفونت میکنه و با دارو هم جواب نمیده سیپرو امیکاسین سفتی زوکسیم چیکار کنم عکس برگه سیستوسکوپی رو میفرستم براتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام من توصيه ميكنم نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر جعفر پنجشنبه ۱۷ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید : چند سال پیش عمل واریکوسل سمت چپ انجام دادم و الان سال96 سونوگرافی لگن و شکم انجام دادم بعلت کبد چرب در جواب سونوگرافیم نوشته پروستات با ابعاد 35*30*51 با حجم 28 cc بزرگتر از حد نرمال بوده و اکوی ان طبیعی است. یعنی چی من الان باید چکار کنم؟ و دقیقا پیش چه متخصصی برم و علت اون چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام اگر ادرات تخليه خوب ميكند درمان نميخواهد
    2. تصویر کاربر جعفر پنجشنبه ۱۷ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      در ادرار مشکلی ندارم.تازه تو ازمایش سونو متوجه شدم.اگر بخوام درمان کنم به چه صورته؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      درمان نميخواهد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آذر سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    با سلام در جواب آزمایش همسرم پروستات با حجم 26سی سی و اکوی هتروژن حاوی کلسیفیکاسیون دیده میشود آیا مشکلی هست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام . در سونوگرافی انجام شده اندازه پروستات 44CC میباشد. 47 سال سن دارم . در طول روز تکرر ادرار دارم ولی در شب تقریبا مشکلی نیست. پیشنهاد درمان لطفا. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر جبارناصری دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام، مشکلات من به شرح زیر می باشد 1-نارضایتی درهنگام تخلیه ادار ( ماندن ادرار در مثانه )2-عدم تخلیه کامل منی ( حس ماندن منی درآلت تناسلی )3-زود زود رفتن به دستشویی4-سه سال پیش جراحی واریکوسل چپ انجام داده ام، بازهم به نظرخودم عود کرده احتمال دارد مشکلات من به واریکوسل ربط داشته باشد؟ خواهشا راهنمایی بفرمایید؟ اگربه جراحی هم نیازباشدباتوجه به اینکه درشهرستان هستم آیا درتهران ممکن است جراحی شوم؟ مشاهده فایل پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام براي بررسي عدم تخليه بايد نوار مثانه بگيريد٢-سونوگرافي خوب است٣-عود نكرده ونياز به عمل نيست
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جوانی ۳۵ ساله و مجرد هستم مبتلا به بیماری پروستاتیت مزمن که واقعا از ۳۰ سالگی با این بیماری جنگیدم و هنوز خوب نشدم و مشکل ادراری دارم سوالی که از شما دارم اینه که اگه از پزشک بخوام در حین سیستوسکوپی پروستاتم رو برش بده آیا باعث ناباروری بنده میشه ؟و آیا با وجود این مشکل میتونم ازواج کنم؟ خیلی نگرانم چون هنوز ازدواج نکردم خواهش میکنم کمکم کنید خیلی داغونم با تشکر از زحماتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام بله با اين مشكل كنار بياييد
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۵ دی ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    با سلام من 36سالمه چن وقته پس از ادار وقتی کارم تموم میشه بازم چن قطرادارهمان موقه ميادلطفان بگيدچيکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 7 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤نوار مثانه
  • تصویر کاربر ح شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1329 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی شرمنده که مزاحم وقت شریفتان شدم ، فرزند سه ساله دارم که بعلت هیپوسپادیاس شدید سه مرحله تحت عمل جراحی قرار گرفته است که متاسفانه تا الان خوب نشده و دو تا سوراخ داره یکی مابین بیضه ها و دیگری در میانه بدنه آلت قرار دارد و نوک مجرا هم بسته است (نوک مجرا کور است ) و در ضمن توسط دکتر داود نوریزاده جراح ارولوژی بزرگسالان و فلوشیب ارولوژی اطفال در تبریز جراحی انجام شده است (در شهرستان زندگی میکنم) همان سوال در تاریخ دوم آذرماه 95 ازجنابعالی پرسیده شده متاسفانه جواب داده نشده است .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 7 سال پیش)
      مشاوره با ايشان بهتر است به عنوان جراح خود بيمار
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر کرمی

    من 37 ساله و متاهل هستم و هم اکنون در مسقط مشغول کار هستم.

    حدود دو سال پیش تورم پروستات داشتم که با انتی بیوتیک بهتر شد.
    ولی بعد دوباره یه احساس سنگینی در انتهایستون فقرات تا نزدیک بیضه هست که در ناحیه مقعددر باسن سمت راست ایجاد شده
    و اکنون این احساس خیلی شدیدتر شده و احساس درد سوزش در پاها و در دستها هم اضافه شده.البته درد در مچ دستها و در بعضی موارد در دنده ها بیشتر بعد از نزدیکی احساس میشود.
    در حالی که درد سوزشی پاها همواره موجود داره.

    چند روز پیش هم که زنجبیل مصرف کردم این علایم بهتر شد ولی در یکی از روزها احساس کردم چیزی مثل بادکنک در فاصله بین مقعد و کیسه بیضه ترکید و درد خیلی شدیدی در ناحیه شکم داستم.
    که بعد درد به ناحیه بالای ران در محل اتصال بدن کشیده شد.

    ممنون میشم کمک کنید
    چون اینجا به دکترهای باتجربه دسترسی ندارم.
    ایا لازم هست که بیام ایران برای پیگیری.

    شماره تلفن پدر رو دادم چون شماره من خاموش هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام مطمءن باشيد مشكلي مهم نيست بيشتر عصبي وتلقين است ولذا ١-اب زياد بخوريد٢-نشستن در اب گرم روزانه٣- ورزش٤- اهميت به موضوع ندهيد من در خدمتم
  • تصویر کاربر poorya جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید سوال بنده این است كه نداشتن رابطه جنسی و انزال می تواند عامل تورم پروستات در دهه سوم زندگی باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 7 سال پیش)
      بله
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

انتقال زگیل از طریق بوسیدن امکان دارد؟ البته که، رایج ترین راه انتقال ویروس زگیل تناسلی تماس…
کولپوسکوپی زگیل تناسلی چیست؟ کولپوسکوپی که نوعی معاینه دستگاه تناسلی زنان است، ابزاری مؤثر برای تشخیص زگیل…
واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر