درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1000 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ashkan جمعه ۲۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام‌خدمت شما
    روی لب من‌بعد از هر بار بوسیدن لب همسرم‌این‌ضایعه ایجاد میشه و بعد از1 هفته از بین‌میره.میخوام بدونم‌چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر ناهید پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    نوبت سوم واکسن گارداسیل پسرم می باشد
    نوبت های 0 , 2 تزریق شده و 6 مانده
    با توجه به ویروس کرونا صلاح هست این نوبت رو بزنیم
    17 ام باید زده میشده اما کسانی مانع شدند که باتوجه به شرایط صلاح نیست
    لطفا راهنماییم بفرمایید
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      فعلا دست نگه دترید
  • تصویر کاربر تفرشى پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با توجه به ارسال مدارك نمونه بردارى راهنمايى لازم جهت معاينه و اقدامات بعدى بفرماييد
    1. تصویر کاربر تفرشى چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      عرض سلام اقاى دكتر من جواب نمونه بردارى پروستات خودم را براى شما ارسال كردم محبت كنيد نظر خودتان را بفرماييد و براى معالجه و درمان توسط شما چكار بايد بكنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      سرطانی نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام
    ضایعه ای بین بیضه ها و مقعد من بوجود امده ولی خب نمیدونم زگیل تناسلی هست یا چیز دیگری لطفا اگر توصیه ای هست بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر گل پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    با سلام حدود 6 ساله ازدواج کردم و دو ماهی میشد که متوجه ی زائده های پوستی که مثل جوش هستن روی الت شوهرم شدم
    رابطمون حسابی خراب شده بود که بهش گفتم بیا برو دکتر و نرفت که نرفت و گفت من کاری نکردم و هیچیم نیست
    خودم رفتم متخصص زنان و هیج زائده ای توی معاینه ندید برای اطمینان ویروس اچ پی وی رو از طریق تست پاپ اسمیر مورد بررسی قراردادیم. که خوشبختانه تست منفی بود و منhpv نداشتم.
    احساس میکنم که الان بعد از گذر مدتها درگاه واژنم ی برآمدگی های درامده که یکیشون به رنگ سیاه داره
    سوال بنده این هستش ممکنه که انموقع که من تست دادم اول بیماریش بوده و من هنوز مبتلا نشده بودم
    یا الکی استرس دارم
    ولی هنوز همسرم اون زائدهارو داره در کل تعدادشون 5-6 دونه و بصورت پراکنده هستش فقط 2 تاش کنار همه.
    میخام بدونم منکه تستم منفی بوده شوهرمم سالمه یا من حساسیت دارم
    هر وقت میگم برو دکتر 2-3 روز ازم ناراحته
    1. تصویر کاربر گل دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      دکتر جان زدین پاسخگویی کمتر از 48 ساعت من الان یک هفتس سوال پرسیدم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر كمالي پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    من 6سال ازدواج كردم .
    همسر من چند سال پيش زگيل تناسلي داشته ليزر كرده.
    چند روز پيش كشاله رانشو خيلي اتفاقي لمس كرده متوجه شده دوباره خال گوشتي كلم پيچي ريز زده.
    همسر من توپله
    و البته يه كم به مسائل پزشكي كم توجه و همه چيز رو ساده از كنارش رد ميشه.
    من خيلي نگرانم
    امكانش هست كه من هم مبتلا بشم؟
    خودش ميگه چيزي نيست
    ولي من تويه گوگل سرچ كردم نوشته خيلي خطرناكه
    در ضمن ما سكس دهاني هم انجام ميديم
    ميشه لطف كنيد منو راهنمايي بفرمايين؟
    بايد الان چكار كنيم؟
    يا چه دارويي استفاده كنيم؟
    با اين بيماري كرونا جرّأت هم نميكنيم از منزل بيايم بيرون.
    البته از سايت شما نوبت اينترنتي گرفتم ولي روز رو مشخص نميكنه
    ميشه خواهش كنم جواب منو بدين 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      09351142080 باید اینها را کرایو بکنم خوب میشود
  • تصویر کاربر Fooladpoor پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام.من 47سالمه و مدت 4 ماهه کجی آلت تناسلی به سمت بالا پیدا کردم.با ارولوڗ مشورت کردم گفتن دارو و حتی جراحی هم نمیتونه جواب بده و جایی تبلیغ شاک ویو کرده بودن.میخاستم ببینم بهترین راه درمان کدام چند درصدی و هزینه چقدر است اهل کرمان و کارمندم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      سونو گرافی از الت بفرستید از نظر پلاک پیرونی
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام
    آلت من در حالت نعوظ به سمت بالا هست حدود 70 درجه و وقتی با دست به سمت پایین حرکتش میدم راه خروج میعانات ازش بسته میشه
    مشکل چیه سن من 24 سال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر Ashraf پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور
    مامان بزرگم مشکل کلیوی داره، که کراتینشون بالا بود
    همیشه دکتر دارو میدادن فقط برای کراتین، که همش بالا و پایین شد
    تا الان که یهو پاهاش سنگین شد و راه نرفت، بردیمش بیمارستان، سونوگرافی گرفتن، گفتن کلیه ها سالمن اما کوچک شدم، میخواستم بدونم راهی برای درمان همین کلیه های‌ کوچک شده هست یا نه؟ چون گفتن باید بریپ تو صف کلیه جواب سونوگرافی و آزمایش براتون فرستادم
    این نتایج سونوگرافی و آزمایشاشه، تو رو خدا کمکمون کنیم، خبر خوب بدید 😭😭😭
    1. تصویر کاربر Ashraf چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      این سوال منم دارم، جناب دکتر میشه جواب بدید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      کوچک شدن کلیه راه درمان ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1487 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم نظر پزشکیان را در باره ژل EROGEN X مردان (EROGE X) که در حال حاضر در اروپا خیلی تبلیغ میشود و بسیار موثر هم هست را بدانم... من این ژل از سوئد تهیه کردم ولی هنوز استفاده نکردم.. لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      استفاده کنید ونتبجه را بفرمایید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب