درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر طراوت شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 3285 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من یه دختر ۳۵ ساله هستم و مجرد از بچه گی که یادم تو واژن ام یه حالت برجستگی های ریز که به صورت خطی بود در دو طرف لبه های کوچیک واژنم اما بزرگتر شدم اون برجستگی ها یکم بزرگتر شد و الان اگه دست بزنم زیاد سایزشون بزرگتر میشه زائده های انگشتی که از پایه جدا هست من مجرد هستم و تا حالا هیچ ارتباط جنسی هم نداشته خیلی استرس گرفتم که اینها چیه وقتی دستکاری میکنم سایزشون بزرگ میشه سر پاپول ها
    1. تصویر کاربر طراوت یکشنبه ۵ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      تصویر اومد براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام به نظر زگیل نیست، توسط متخصص زنان معاینه شوید
    3. تصویر کاربر طراوت جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      آقای دکتر من دوبار برای عفونت به دکتر مراجعه کردم منو معاینه کردن البته بخاطر این مورد نپرسیدم اما در این خصوص چیزی بهم نگفتن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      بسیار خوب
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر saeidabdo جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با سلام
    به مدت 2 هفته هست زمانی که سرفه یا مخصوصا عطسه میکنم قسمت پایین دنده سمت راست تیر میکشه ولی قبل یا بعد از اون دردی ندارم
    آیا مربوط به کلیه میشه
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام خیر مربوط به کلیه نیست
  • تصویر کاربر میثم جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام. بنده 38 ساله متاهل دارای دو فرزند هستم و از زمانی که یادم میاد کجی آلت به سمت چپ دارم. مادر زادی هست.آیا با دارو رفع میشود یا با بخیه زدن هم درست میشود
    1. تصویر کاربر میثم سه شنبه ۷ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      آیا با دارو هم درست میشه. هزینه عمل چقدر میشه.آیا این دستگاههای وکیوم تاثیر دارند؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام، خیلی شدید نیست، با توجه به اینکه فرزند دارید نیازی به عمل نداره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جمال جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. اگر پدر یا مادری دارای تبخال تناسلی باشه و با بچه هاشون به حمام برن احتمال انتقال به فرزندان در چه صورت وجود داره. لطفا جواب کامل بدید. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام، خیر
  • تصویر کاربر محمدمنتظری جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب
    اینجانب نزدیک سه ماه پیش براثر فشاری که به الت تناسلیم واردشد صدای مهیبی مثل شکستن کامل شنیدم دردزیادی هم داشت اما رفته رفته خوب شد وهیچ مشکلی در ارتباط نداشتم اما مدتیه به محض نعوذ درد میگیره وبلافاصله شل میشه .متخصص اورولوژي در کرمانشاه تشخیص شکستگی دادن وفرمودن باید عمل بشی اما بنده ترجیح میدم اگه واقعا نیاز به عمل هست در تهران ونزد جناب دکتر کرمی جراحی کنم لطفا راهنمایی بفرمایبد .نسخه دکتر را هم میفرستم خدمتوون .باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام، با این اوصاف تشخیص شکستگی آلت هست، عکس بفرستید
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام نحوه مصرف قرص اسکلویر400برای تبخال تناسلی چگونه است به همراه اب استفاده شه یاته حلق اب شه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      هر ۴ ساعت بجز 12 شب ،با آب کامل میل کنید
  • تصویر کاربر سوزان جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام. من مدتیه دور مقعدم دچار زایده گوشتی شدم که یبوست بدترش کرد. مجردم و رابطه مقعدی نداشتم اصلا.دکترم ابتدا یه اسید دست ساز بهم داد. اما اینقد دردناک بود که دیگر استفاده نکردم. و بعد از یهمدتی که دوباره که دچاره یبوست شدم.زایده گوشتی بیشتر شد. بهترین پماد ها برای درمانش چی میتونه باشه.چون بااوضتع کرونا نمیخوام برم بیمارستان یامطب درمان کرایو انجام بدم.ممنونم.عکس هارو به ترتین روند این دوماه میفرستم خدمتتتون
    1. تصویر کاربر سوزان سه شنبه ۷ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام خدمت جناب دکتر. من 3 روز پیش سوال کردم از محضرتون ولی هنوز جوابی دریافت نکردم. 3 تا عکس هم فرستادم .مرسی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام، باید معاینه بشید، اگر زگیل باشه کرایو بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مبین شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1351 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    موضوع مربوطه رو نتوانستم به گزینه های موجود ارتباط دهم مشکل من بی اختیاری ادرار نیست، پنج شش روزی هست که سر آلتم دچار گزگز شده است و کارم هم نیاز به نشستن زیاد دارد تقریبا روزی 8 ساعت، حس میکنم وقتی بیشتر روی صندلی میشینم گزگز بیشتر میشود
    ممنون میشم منو راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام کمر درد ندارید؟ ضربه ای به کمر نخورده؟
    2. تصویر کاربر مبین جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      بله کمر درد در قسمت لومبوساکرال دارم که اینم بعد از نشستن زیاد بیشتر میشه ولی ضربه ای نخورده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      لطفا به متخصص مغز و اعصاب مراجعه یا جراح مغز و اعصاب مراجعه کنید،
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میم سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    تفسیر جواب ازمایش اسپرم رو می خوام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام بفرستید
    2. تصویر کاربر میم یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      ل
    3. تصویر کاربر میم یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      ازمایش اسپرم همسرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام، تعداد 296 زده؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      چند میلیون تعدادش
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام ...من ده ساله ازدواج کردم اوایل ازدواجم میل جنسی شوهرم خوب بود ولی الان نه حتی شده دوماهم رابطه نداریم ...البته همسرم دیابت نوع ۲ دارن و قرص سرترالین مصرف میکنن و اعصابشون یه مقدار ضعیف هست ممنون میشم منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام، احتمالا میتونه از دیابت باشه و همین طور دارو. به متخصص غدد و اعصاب و روان مراجعه کنن
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب