اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (171 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جمشید جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1585 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری 29 ساله مجرد هستم. اسفند پارسال بود که در خواب در حالتی که آلتم چرب نبود پوست الت را به جلو و عقب کشیدم که بعد از آن کمی احساس سوزش در بدنه آلت کردم و به خواب ادامه دادم . فردای آنروز که از خواب بیدار شدم در قسمت چپ زیر کلاهک آلت به صورت یک حلقه نیم دایره بر آمدگی به ضخامت یک میل مشاهده کردم . که بعد از مراجعه به متخصص و تجویز ناپروکسن تا حد زیادی برطرف شد.
    اما در فروردین امسال اقدام به استمنا نمودم که بلافاصله پس از آن در قسمت پایه آلت یعنی همانجا که به بدن وصل میشود بر آمدگی به ضخامت دو میل در هر دو طرف ایجاد شد که کمی هم حالت سوزش داشت . استمنا هم حالت خشن و سفتی نداشت . مجدد به متخصص مراجعه کردم و ایشان معاینه کردند و گفتند که سرفه کن و گفتند که طبیعی است .
    اما بعد از آن هر بار که استمنا کردم ( دو سه بار ) احساس میکردم که این برآمدگی بیشتر میشود . این بر آمدگی هیچ دردی ندارد. هیچگونه سوزش ادراری ندارم. الان ضخامت آن سه چهار میل میشود. با دست که لمس میکنم توده سفتی را لمس نمیکنم و یه حالت نرمی دارد . انگار که پوست ضخیمی که زیر آن یک چیز نرم با ضخامت کم باشد.
    این برآمدگی در حالت شلی و گرم بودن منطقه و کیسه بیضه ها و زمانی که آلت به حالت نیمه راست در آمده مشخص است و در حالتیکه نعوظ کامل دارم کاملا ناپدید میشود . ضمنا وقتیکه کیسه بیضه ها جمع شده است نیز بر آمدگی و چینها مشخص نیست .
    در شکل 1 بر آمدگی ها با فلش سیاه مشخص است . آلت به حالت شل است.
    در شکل 2 نیز با فلش سبز بر آمدگی ها در طرفین مشخص است . الت به حالت نیمه راست است.
    در شکل 3 نیز با فلش مشخص شده است.
    آقای دکتر میخواستم ببینم ایا این مورد طبیعی است و بیشتر شدن خیلی تدریجی ان طبیعی است یا خیر.
    ضمنا من در شرف ازدواج هستم و این مسئله که آیا در آینده برایم مشکل ساز شود خیلی نگرانم کرده ...
    لطفا راهنمایی بفرمایید . با تشکر از حوصله فراوان شما در خواندن این متن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر بشیرقاطعی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام من درکلیه راستم سه سنگ دارم یکی ازانها ده میل هست که درمسیره حالب گیرکرده میخواستم ببینم قطره لوله حالب چقدره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت مکن در مورد سنگ حالب را ببینید
  • تصویر کاربر انوش جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    عکس پیوست جهت کمک به اینجانب برای شما ارسال کردم.
    میخواستم بدون آیا با بیمه تکمیلی میشه عمل پلیکاسیون انجام داد.؟
    اگر نمیشه هزینه عمل چقدر میشه چه آزاد چه با بیمه تکمیلی؟
    1. تصویر کاربر انوش دوشنبه ۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      لطفا پاسخ دهید...
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      در خدمتتم تشریف بیاورید صحبت کنیم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام خدمت سرور گرامی جناب آقای دکتر کرمی
    ببخشید دکتر جان بنده هیچ ارتباط جنسی با هیچ شخصی نداشتم و ندارم اما از سن کودکی یک چیزی شبیه خال در قسمت تناسلیم مشاهده کردم ولی اهمیت ندادم تا سایت شما رودیدم (که در تصاویر سایت شما شبیه به زگیل تناسلی می باشد)ضمنا چند تصویر جهت مشاوره و کمک برای جنابعالی از طریق ایمیلتون ارسال نمودم لطف می کنید نظرتون رو در خصوص تصاویر ارسالی برای من ارسال کنید . باتشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      زگیل است باید کرایو کنید فیلم من در سایتم را ببینید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    25 ساله هستم چند وقتیه کشاله رانم درد میکنه ک قبلا دکتر گفته بود عفونت غدد لنفاوی که محل نذاشتم
    3 روز پیش روی آلتم رگ های بنفش پر رنگ دیدم که قبلا خیلی کمرنگ بودن و چند بار در حالت خوابیده سمته چپه آلتم درد گرفت مثل سوزن سوزن شد در حده 3 -4 ثانیه یه چند بارم سمته راسته آلتم اینجور شد.. تا اینکه دیشب بعد از 3 روز دیدم موقع نعوظ انحراف داره بدونه درد( البته قبلش آلتم انحراف داشت ولی خیلی خیلی کم) ..ولی صبحش موقع نعوظ صبحگاهی انحراف نداشت ( مثله قبلن بود ) ولی بعد از ظهر ک خودم خاستم امتحان کنم دیدم انحراف داره دوباره
    آقای دکتر خیلی نگرانم یعنی دچار پیرونی شدم ... افراد پیرونی میتونن ازدواج کنن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر کیان پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    سلام من یک ماه زندگی مشترکم با همسرم شروع کردم ولی هنوز نتوستم با همسرم ازدواج کنم هروقت که میخواهم عمل دخول را انجام دهم آلت تناسلیم شل می شود در صورتی که در حالت عادی عشق بازی بدون دخول آلت بسیار سفت بوده وحتی بعد از انزال هم سفت است اما هنگام دخول برای ازدواج کردن آلت شل می شود و این باعث تعجب و نگرانی من شده است لطفا من رو راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید 02122642744
  • تصویر کاربر ساعد پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشید
    من متاهل 26 ساله چند روزی قبل دچار یبوست شده بودم و سرماخوردگی و تب همزمان که وقتی پیش دکتر رفتم گفتن تب ماله گلوته بهم انتی بوتیک و پنی سیلین و شربت منیزیم دادن الان مشکلاتم روبه بهبودی است در همان روز بیماری من یه ازمایش دادم ادرارم خون نشون داد که به دکتر گفتم گفت ولش کن توجه نکن ازون به بعد یه دردی تو بیضه چپم دارم که باز بهتر میشه می خاستم بپرسم خونی که تو ادرار بود میشه گفت واسه یبوستی بوده که بخاطر فشار اومدن به مجاری ادراری دیده شده چون فشار زیادی میاوردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    هزینه عمل چقدر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بر اساس تعرفه
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام علیکم،بنده 26 سال دارم مدت 4 سال است که دچار سنگ کلیه شده ام(البته سنگ کلیه ارثی) و تا به حال 2 بار عمل tul انجام دادم ولی باز هم با مصرف داروهایی مثل پودر سیترات پتاسیم و آلوپرینول و رواتینکس و ب6 و هیدروکلروتیازید و سنگکل و منیزیم...و آب زیاد بازهم کلیه ام سنگ میسازد و در حال حاضر یک سنگ به قطر هشت میلی متر در کالیس تحتانی کلیه چپ دارم و جدیدا یک کیست کورتیکال به قطر سیزده میلیمتر در پل میانی کلیه چپ دارم،البته نوع سنگ ها هم کلسیمی و هم اسید اوریکی است و تمام آزمایشاتم نرمال است.متاسفانه این بیماری موجب اختلال در زندگی بنده شده است و عاجزانه از شما تقاضای راهنمایی دارم. التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      مصرف زیاد اب و کم نمک
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ..من بر اساس مطالبی ک تو اینترنت سرچ کردم نوشته بودن ک میشه از چربی های بعضی از قسمتای بدن ب آلت تناسلی تزریق کرد ...یا اینکه با آزاد کردن اون مقداری ک تو بدن نهفته ست میشه طول آلت تناسلی رو دراز کرد ...اگ میبینید اذیت میکنم با سوال پرسیدنم آخ چون قرار بیام و ی روزی صد در صد مزاحمتون میشم خواستم قبلش اطلاعات کسب کرده باشم ..ببخشید واقعا ..ممنون ک وقت میذارین بابت جواب دادن ب سوالات .ولی کاش میشد ی جواب قاطع کننده بدین .آخ تنها دلیل ازدواج نکردنم همین .از اینک نتونم رضایت جنسی طرف مقابلم ک همسرم هست رو جلب کنم ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بیخودی نگرانی
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
    مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
    بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

تقویت اسپرم و بهبود پارامترهای اسپرماتوگرام (مانند تعداد، تحرک و مورفولوژی) یکی از بزرگترین چالش های زوج…
بی اختیاری ادرار در زنان و سالمندان یک مشکل بسیار شایع و آزار دهنده است که می تواند…
تقویت اعصاب مثانه یکی از اهداف اصلی در درمان مشکلات رایجی مانند مثانه پرکار (Overactive Bladder –…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب