تاثیر بزرگ شدن پروستات بر روی رابطه ى جنسى

مردان مسن نسبت به مردان جوان، پروستات بزرگترى دارند. زمانیکه بزرگ شدن پروستات نتیجه ى سرطان نباشد، هیپرپلازی خوش خیم پروستات نامیده می شود. هیپرپلازی خوش خیم پروستات می تواند باعث مشکلات ادراری شود و برخی از درمان ها می توانند منجر به مشکلات جنسی و سایر عوارض جانبی شوند.


اثرات بزرگ شدن پروستات بر روی توانایی ادرار کردن

بزرگ شدن پروستات به طور مستقیم بر توانایی ادرار کردن تاثیر می گذارد، که عبارتند از:

✔ نیاز مکرر به ادرار کردن

✔ احساس ماندن ادرار در مثانه پس از ادرار کردن

✔ فوریت در ادرار

✔ جریان ادرار ضعیف

✔ مشکلات شروع یا توقف ادرار

تکرر ادراری

اثرات بزرگ شدن پروستات بر روی رابطه ى جنسى

مسائل پروستات همچنین می تواند باعث مشکلات جنسی شود. میزان هر گونه مشکل جنسی با توجه به وضعیت پروستات متفاوت است. برخی از عوارض جانبی رایج عبارتند از:

✔ اختلال نعوظ

✔ کاهش رضایت جنسی

✔ مشکلات حفظ نعوظ

✔ کاهش میل جنسی

این عوارض ممکن است با توجه به سن، ژنتیک و اضطراب متفاوت باشند.

هیپرپلازی خوش خیم پروستات و اختلال نعوظ

بزرگی خوش خیم پروستات و اختلال نعوظ شرایط جداگانه ای هستند که به یکدیگر متصل هستند. اختلال نعوظ اغلب به این معنی است که یک مرد قادر به دستیابی یا حفظ نعوظ نیست. اگر چه اختلال نعوظ ممکن است به علت انواع مشکلات سلامتى مانند بیماری قلبی، دیابت، سطوح پایین تستوسترون و یا مسائل روانشناختی باشد، ولی هیپرپلازی خوش خیم پروستات می تواند اختلال نعوظ را بدتر کند.

بعضی از داروها برای درمان پروستات بزرگ شده ممکن است باعث ایجاد اختلال نعوظ شوند. با این حال، برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان اختلال نعوظ می توانند به بهبود علائم هیپرپلازی خوش خیم پروستات کمک کنند. اگر چه هیچ داروى تجویزى براى  اختلال نعوظ باعث درمان پروستات بزرگ شده، نشده است.

چندین داروی اختلال نعوظ در درمان پروستات بزرگ شده اثراتى داشته اند. این داروها عبارتند از:

☑ واردنافیل (لویترا)

☑ سیلدنافیل (ویاگرا)

☑ تادالافیل (سیالیس)

به عنوان مثال، یک مطالعه نشان داد افرادی که 10 میلی گرم واردنافیل، دو بار در روز و به مدت 8 هفته مصرف کردند، در مقایسه با یک گروه مشابه که پلاسبو مصرف کرده بودند، بهبودى علائم پروستات در آن ها بیشتر است. مطالعه ى دیگرى نشان داد که مردانى که تادالافیل تا 5 میلی گرم در روز مصرف مى کنند، بهبودى چشمگیرى در علائم پروستات و علائم اختلال نعوظ دارند.

عکس بزرگی پروستات

با این حال، قبل از مصرف داروهای اختلال نعوظ برای درمان علائم بزرگ شدن پروستات ، با پزشک خود مشورت کنید. داروهای اختلال نعوظ عوارض جانبی بالقوه ای دارند که نباید آن ها را برای برخی افراد، به ویژه کسانی که سابقه ای از شرایط زیر دارند، استفاده کرد.

✔ افراد با سابقه ی سکته ى مغزی

✔ افراد با آنژین ناپایدار

✔ افراد با سابقه ی حمله ى قلبی

✔ فشار خون بالاى کنترل نشده

درمان بزرگ شدن پروستات

چند روش درمانى ممکن است به کاهش شدت علائم پروستات بزرگ شده، کمک کنند. یک مرد مبتلا به علائم باید گزینه های درمانى را نزد پزشک خود بررسی کند. درمان ممکن است شامل داروها، گزینه های جراحی، داروهای خانگی و یا تغییر شیوه زندگی باشد.

دارو

برخی داروها برای درمان پروستات بزرگ شده عبارتند از:

✅ دوکسازوسین

✅ تراسوزین فیناستراید

✅ دوتاستراید

✅ دوتاستراید-تامسولوسین

با این حال، این داروها می توانند منحر به عوارض جانبی جنسی شوند، از جمله:

✔ کاهش میل جنسی

✔ مشکلات حفظ نعوظ

✔ مشکلات به دست آوردن نعوظ

جراحی

گزینه های جراحی

اگر داروها علائم را کاهش ندهند، پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند. گزینه های جراحی عبارتند از:

1- قطع مجراى ادرارى پروستات

در این روش جراحی، قسمتى از بافت پروستات برداشته مى شود .

2- برش مجراى ادرارى پروستات

در این روش شیارهایى در پروستات ایجاد می شوند.

3- ترموتراپی مایکروویو مجراى ادرارى

که در آن با استفاده از مایکروویو بافت پروستات اضافى را از بین می برند.

4- لیفت مجرای ادرارى پروستات

در این روش، بافت پروستات از مجرای ادرار جدا مى شود.

روش قطع مجراى ادرارى پروستات، یک درمان معتبر برای پروستات بزرگ شده است، اما این گزینه در مقایسه با سایر روش ها، بسیار تهاجمی است. این روش عوارض جانبی جنسى، مانند اختلال نعوظ و مشکلات انزال را به همراه دارد.

مردانى که قطع مجراى ادرارى پروستات را انجام داده اند، انزال خشک را گزارش کرده اند، که بدین معنی است که در طی ارگاسم مایع منى به جاى خارج شدن از آلت تناسلى به مثانه وارد می شود.

درمان های خانگی

تغییر در شیوه ى زندگی می تواند نشانه های پروستات بزرگ شده را کاهش دهد. برخی از این موارد عبارتند از:

☑کاهش مصرف الکل

☑کاهش مصرف شیرین کننده ها

☑پرهیز از نوشیدن نوشابه گازدار

تمرین کگل

تغییر شیوه ی زندگی

✅ از نوشیدن در شب و قبل از خواب اجتناب کنید.

✅ تاثیرگذارى داروها را بررسى کنید.

✅ یک وزن سالم داشته باشید.

✅ ورزش کنید.

هر فرد می تواند از ورزش منظم و متوسط ​​بهره ببرد. ورزش منظم می تواند به بهبود سلامت قلبی و عروقی و جریان خون کمک کند. بعضی از ورزش ها مانند تمرین کگِل، می توانند به طور خاص علائم مرتبط با پروستات بزرگ شده را بهبود بخشند.

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام..
    من ادرارم مدتیه خیلی کم دوشاخه میشه که خیلی وسواس و اظطراب گرفتم. واحساس میکنم تکرارادراری گرفتم...البته عمل فیستول بالیزر هم انجام دادم یکماه میشه...والان نخ فیستول دارم...ضمن اینکه دوماه عود فتق هم دارم و فتق بندمیبستم....وبرای فیستول قرص مترانیدوزول 250 حدود یکماه استفاده کردم..الان سه روزه قرص مصرف نمیکنم...دکترامکان داره از چی باشه...پروستات یا قرص ها یامثانه؟
    ممنونم سلام..
    من ادرارم مدتیه خیلی کم دوشاخه میشه که خیلی وسواس و اظطراب گرفتم. واحساس میکنم تکرارادراری گرفتم...البته عمل فیستول بالیزر هم انجام دادم یکماه میشه...والان نخ فیستول دارم...ضمن اینکه دوماه عود فتق هم دارم و فتق بندمیبستم....وبرای فیستول قرص مترانیدوزول 250 حدود یکماه استفاده کردم..الان سه روزه قرص مصرف نمیکنم...دکترامکان داره از چی باشه...پروستات یا قرص ها یامثانه؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 1 هفته پیش)
      اگر جریان ادرارتون باریک شده از کپسول تانسولوسین استفاده کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 1 هفته پیش)
      یه دوره انتی بیوتیک مثل سیپروفلوکساسین هم مفیده
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Abas یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درود دکتر جان بنده 58سالمه و چندبار هم سیستوسکوپی انجام دادم و آزمایشی پنجم آماده میشه میفرستم براتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام سونو نرماله، اگر سیگار می‌کشید، سیتولوژی ادرار انجام بشه
  • تصویر کاربر همتی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام واحترام . اینجانب با43سال سن اوایل سال 94پس ازچندسال مصرف دارو وانتی بیوتیک وازمایشات مختلف به تجویز دکترعمل تراش پروستات TURPانجام شد ونمونه برداری ورم پروستات خوش خیم بود ازان زمان تاکنون میزان PSAهمیشه زیر5بوده پروستات ابعاد37*45*37 م م وحجم پروستات 33سی سی بوده وعلائم قطع ووصل وادرارضعیف ودوشاخه –مانده انتهای ادرار-تب وضعف ودردهای زیر شکمی وهمچنین مشکل نازایی هم دارم .دراخرین سونوگرافی ورم کلیه راست واتساع خفیف پیلوکالیسیل راست نشان داده .خواهشمندم نظرجنابعالی درمورداینکه بطورمرتب چه داروها یی مصرف کرده وچه ازمایشهاواقدامی بایدانجام دهم .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام، اگر علائم ادراری هست، به پزشک جراحتون مراجعه کنید
  • تصویر کاربر اراد دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درد در کلیه ها
    1. تصویر کاربر اراد پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)
      با سلام جناب دکتر من40سالمه بعداز انزال ادرار کردن بهصورتی که جلوش بسته باشه نمیاد ودرد شدیدی داره یا قطره قطره میریزه مگر اینکه از حالت نعوظ نباشه بعد دوطرف کمرم کلیه هام دد شدیدی داردودر ضمن پوست دست وپاهام وبغل ناخن خشک وزبر بدجور ی میباشد وادرار زرد رنگی دارم که پرتاب وفشار قبل رانیز ندارد ممنون راهنمایی کنید در شهر کم امکاناتی زندگی میکنم ممنونمیشم کمکم کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پرویز دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام پدرم پی اس آش شده32نمونه برداری واسکن وهمه چی انجام دادیم همش روبراتون میفرستم لطفابگیدبایدچکارکنیم خداخیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 ماه پیش)
  • تصویر کاربر پوریا جمعه ۲ اسفند ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر من 21 سالمه و اخیرا ادرارم خوب حس میکنم تخلیه نمیشه و اینکه تکرر ادرار پیدا کردم و کمر درد دارم البته وزنم بالاست و مایعات زیاد میخورم ولی وقتی دیدم این موضوع اذیتم میکنه راجبش خوندم و الان بشدت نگرانم که سرطان پروستات نداشته باشم خیلی میترسم اخه موقعه ادرار زور میزنم مخصوصا وقتایی که سر پا میخوام ادرار کنم ادرارم دیر میاد یا زور میزنم و فشارش کمه
    خیلی میترسم از اینکه سرطان پروستات باشه البته تو ارثمون نداریم و اینکه ایا تو سن من ممکنه سرطان باشه یا چیز دیگریست
    خواهشا جوابمو بدید دکتر
    1. تصویر کاربر پوریا دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 7 ماه پیش)
      چرا جوابی دریافت نمیکنم؟
    2. تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 7 ماه پیش)
      اقای دکتر جواب بدید توروخدا
    3. تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 7 ماه پیش)
      اقا دکتر جواب نمیدین؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 7 ماه پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ، من 23 سالمه و ورزش بدنسازی میکنم ، حدود 2 سال بصورت دوره ای زیر نظر دکتر و مربی برای بدنسازی و دراومدن موهای صورتم هورمون مصرف کردم و بین دوره های فاصله های 6 ماهه میدادم ، حدود2 ماه قبل احساس میکردم موقع ادرار چند قطره در ناحیه سر آلت تناسلی باقی مونده ، و هر از گاهی نه خیلی زیاد درد ناحیه پرینه داشتم وقتی ادرارمو نگه میداشتم ، پنجاه درصد مواقعی که خودارضایی میکردم نعوظ نیمه داشتم ولی موقع سکس نعوظم کامل هست علائمی مثل سوزش و تکرر و قطره قطره رو هیچکدومو ندارم ، الآن خداروشکر خودبخودی تا حدودی مشکلم حل شده و درد ناحیه پرینه ندارم دیگه ، میخواستم بدونم آیا پروستات من بزرگ شده و مشکل داره ؟ هورمونایی که مصرف میکردم میتونه باعث آسیب به پروستات و التهاب بشه ؟ آیا ربطی داره ؟ اگر ربطی داره آیا بعد از قطع مصرف هورمون و استرویید عوارضش برطرف میشه و پروستات به اندازه طبیعیش برمیگرده ؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 7 ماه پیش)
      پروستات
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۲ بهمن ۹۸( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر خیلی ممنون میشم سوالم رو پاسخ بدید . با سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 7 ماه پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    جناب دکتر ارادتمند
    نتیجه آزمایشم یکم نگرانم کرده بود که خواستم از شما راهنمایی بگیرم
    PSA= 2.22
    F PSA = 1.24 که از حد مجاز بالاتره
    FPSA /TPSA = 55.86
    آیا این‌نتیجه نگران‌کننده هست؟ من ۳۷ ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 9 ماه پیش)
  • تصویر کاربر پویا پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام جناب آقای دکتر
    احتراماً پدرم با سن 61 سال، یک ماه پیش دچار احتباس ادراری شدید شد. در بیمارستان سوند وصل کردند و حدود 4 روز باقی ماند.
    پس از 2 هفته از برداشت سوند، آزمایش خون مقادیر زیر را برای PSA نشان میدهد:
    PSA(ECL) = 29.7
    Free PSA = 3.6
    F PSAT PSA = 0.12
    همچنین نتیجه سونوگرافی بیانگر پروستات با ابعاد 28*34*28 و حجم 14cc است.
    پدرم از چندین سال قبل نیز بیماری دیابت دارد و انسولین مصرف میکند.
    با توجه به اینکه شهرستان هستیم، خواهشا حضرتعالی راهنمایی بفرمایید که این آزمایش چه وضعیتی را نشان میدهد و آیا وضعیت خطرناک است؟ ما در ادامه چه اقدامی را باید انجام دهیم؟
    از لطف شما بسیار سپاسگزارم هستم
    با تجدید احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 9 ماه پیش)
      خیلی بالا است وباید نمونه برداری کنیم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 9 ماه پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهر جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر عزیز ، من از بهمن ۹۷ بعد از یک سرما خوردگی شدید دچار انقباض ادرار شدم با مراجعه به دکتر اورولوژیم ( سابقه سنگ کلیه دارم و همچنین چندین ساله فشار خون عصبی که متورال ۵۰ یک عدد صبح میخورم . قلب و عروق سالم ) داروی تامسو لوسین گرفتم البته با دستور پزشک گفتند خودم مقدارش را بررسی کنم که الان دو روز در میان مصرف میکنم . امروز دچار حمله فشار خون شدم به بیمارستان رفتم و پزشک اورژانس گفتند به جای تامسولوسین ، پروزاسین قبل خواب بخورم که فشار را هم دوزش را بیشتر کنه . آیا به نظر شما متورال را نصف یا یک عدد صبح و نصف شب مصرف کنم با دو روز درمیان تامسولوسین یا نظر پزشک اورژانس را اجرا کنم . ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 10 ماه پیش)
      داروها را ادامه دهید باید از نظر علت تست عصب مثانه بکیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر