تاثیر بزرگ شدن پروستات بر روی رابطه ى جنسى

مردان مسن نسبت به مردان جوان، پروستات بزرگترى دارند. زمانیکه بزرگ شدن پروستات نتیجه ى سرطان نباشد، هیپرپلازی خوش خیم پروستات نامیده می شود. هیپرپلازی خوش خیم پروستات می تواند باعث مشکلات ادراری شود و برخی از درمان ها می توانند منجر به مشکلات جنسی و سایر عوارض جانبی شوند.


اثرات بزرگ شدن پروستات بر روی توانایی ادرار کردن

بزرگ شدن پروستات به طور مستقیم بر توانایی ادرار کردن تاثیر می گذارد، که عبارتند از:

✔ نیاز مکرر به ادرار کردن

✔ احساس ماندن ادرار در مثانه پس از ادرار کردن

✔ فوریت در ادرار

✔ جریان ادرار ضعیف

✔ مشکلات شروع یا توقف ادرار

تکرر ادراری

اثرات بزرگ شدن پروستات بر روی رابطه ى جنسى

مسائل پروستات همچنین می تواند باعث مشکلات جنسی شود. میزان هر گونه مشکل جنسی با توجه به وضعیت پروستات متفاوت است. برخی از عوارض جانبی رایج عبارتند از:

✔ اختلال نعوظ

✔ کاهش رضایت جنسی

✔ مشکلات حفظ نعوظ

✔ کاهش میل جنسی

این عوارض ممکن است با توجه به سن، ژنتیک و اضطراب متفاوت باشند.

هیپرپلازی خوش خیم پروستات و اختلال نعوظ

بزرگی خوش خیم پروستات و اختلال نعوظ شرایط جداگانه ای هستند که به یکدیگر متصل هستند. اختلال نعوظ اغلب به این معنی است که یک مرد قادر به دستیابی یا حفظ نعوظ نیست. اگر چه اختلال نعوظ ممکن است به علت انواع مشکلات سلامتى مانند بیماری قلبی، دیابت، سطوح پایین تستوسترون و یا مسائل روانشناختی باشد، ولی هیپرپلازی خوش خیم پروستات می تواند اختلال نعوظ را بدتر کند.

بعضی از داروها برای درمان پروستات بزرگ شده ممکن است باعث ایجاد اختلال نعوظ شوند. با این حال، برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان اختلال نعوظ می توانند به بهبود علائم هیپرپلازی خوش خیم پروستات کمک کنند. اگر چه هیچ داروى تجویزى براى  اختلال نعوظ باعث درمان پروستات بزرگ شده، نشده است.

چندین داروی اختلال نعوظ در درمان پروستات بزرگ شده اثراتى داشته اند. این داروها عبارتند از:

☑ واردنافیل (لویترا)

☑ سیلدنافیل (ویاگرا)

☑ تادالافیل (سیالیس)

به عنوان مثال، یک مطالعه نشان داد افرادی که 10 میلی گرم واردنافیل، دو بار در روز و به مدت 8 هفته مصرف کردند، در مقایسه با یک گروه مشابه که پلاسبو مصرف کرده بودند، بهبودى علائم پروستات در آن ها بیشتر است. مطالعه ى دیگرى نشان داد که مردانى که تادالافیل تا 5 میلی گرم در روز مصرف مى کنند، بهبودى چشمگیرى در علائم پروستات و علائم اختلال نعوظ دارند.

عکس بزرگی پروستات

با این حال، قبل از مصرف داروهای اختلال نعوظ برای درمان علائم بزرگ شدن پروستات ، با پزشک خود مشورت کنید. داروهای اختلال نعوظ عوارض جانبی بالقوه ای دارند که نباید آن ها را برای برخی افراد، به ویژه کسانی که سابقه ای از شرایط زیر دارند، استفاده کرد.

✔ افراد با سابقه ی سکته ى مغزی

✔ افراد با آنژین ناپایدار

✔ افراد با سابقه ی حمله ى قلبی

✔ فشار خون بالاى کنترل نشده

درمان بزرگ شدن پروستات

چند روش درمانى ممکن است به کاهش شدت علائم پروستات بزرگ شده، کمک کنند. یک مرد مبتلا به علائم باید گزینه های درمانى را نزد پزشک خود بررسی کند. درمان ممکن است شامل داروها، گزینه های جراحی، داروهای خانگی و یا تغییر شیوه زندگی باشد.

دارو

برخی داروها برای درمان پروستات بزرگ شده عبارتند از:

✅ دوکسازوسین

✅ تراسوزین فیناستراید

✅ دوتاستراید

✅ دوتاستراید-تامسولوسین

با این حال، این داروها می توانند منحر به عوارض جانبی جنسی شوند، از جمله:

✔ کاهش میل جنسی

✔ مشکلات حفظ نعوظ

✔ مشکلات به دست آوردن نعوظ

جراحی

گزینه های جراحی

اگر داروها علائم را کاهش ندهند، پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند. گزینه های جراحی عبارتند از:

1- قطع مجراى ادرارى پروستات

در این روش جراحی، قسمتى از بافت پروستات برداشته مى شود .

2- برش مجراى ادرارى پروستات

در این روش شیارهایى در پروستات ایجاد می شوند.

3- ترموتراپی مایکروویو مجراى ادرارى

که در آن با استفاده از مایکروویو بافت پروستات اضافى را از بین می برند.

4- لیفت مجرای ادرارى پروستات

در این روش، بافت پروستات از مجرای ادرار جدا مى شود.

روش قطع مجراى ادرارى پروستات، یک درمان معتبر برای پروستات بزرگ شده است، اما این گزینه در مقایسه با سایر روش ها، بسیار تهاجمی است. این روش عوارض جانبی جنسى، مانند اختلال نعوظ و مشکلات انزال را به همراه دارد.

مردانى که قطع مجراى ادرارى پروستات را انجام داده اند، انزال خشک را گزارش کرده اند، که بدین معنی است که در طی ارگاسم مایع منى به جاى خارج شدن از آلت تناسلى به مثانه وارد می شود.

درمان های خانگی

تغییر در شیوه ى زندگی می تواند نشانه های پروستات بزرگ شده را کاهش دهد. برخی از این موارد عبارتند از:

☑کاهش مصرف الکل

☑کاهش مصرف شیرین کننده ها

☑پرهیز از نوشیدن نوشابه گازدار

تمرین کگل

تغییر شیوه ی زندگی

✅ از نوشیدن در شب و قبل از خواب اجتناب کنید.

✅ تاثیرگذارى داروها را بررسى کنید.

✅ یک وزن سالم داشته باشید.

✅ ورزش کنید.

هر فرد می تواند از ورزش منظم و متوسط ​​بهره ببرد. ورزش منظم می تواند به بهبود سلامت قلبی و عروقی و جریان خون کمک کند. بعضی از ورزش ها مانند تمرین کگِل، می توانند به طور خاص علائم مرتبط با پروستات بزرگ شده را بهبود بخشند.

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 4 روز پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    عرض ادب و احترام
    هدایت اله حاجی مصطفی زاده ، سن : 71 سال
    در تاریخ 17999 عمل تخلیه پروستات نزد شما انجام شده ، تکرر ادرار یک ساعت به یک ساعت همراه با سوزش دارم ، سونوگرافی و ازمایش انجام دادم و نتیجه ان : حجم پروستات 29 سی سی با هیدروژن مشاهده شده و psa 2 میباشد ،من مقیم مشهد هستم راهنمایی بفرمایید که باید مجددا خدمت خودتون برسم ؟ بعد از تخلیه پروستات باید حجم پروستات و psa در همین مرحله باشد ؟ معنای هیدروژن چیست ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 4 روز پیش)
      از قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم روزی یک عدد استفاده کنید
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    آقای دکتر کرمی عزیز و مردمی سلام و تشکر من 54 سالمه تکرر ادرار و قطع و وصل دارم اندازه حجم پروستات 24 سی سی است PSA توتال 68 درصد و آزاد 24 درصد است1_ چه دارویی مصرف کنم 2_آیا نیاز به پیگیری دارم 3_آیا عدد آزمایش PSAدر اثر افزایش سن و نیز نزدیکی قبل از آزمایش تغییر دارد؟ بسیار بسیار ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)
      عکس ازمایشتون رو بفرستین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجرد یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من نتونستم در قمست قبل بپرسم فرمودین سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام بدم

    اگه میشه اینجا بفرمایید چه سونوگرافی باید بگم انجام بشه؟


    اینم سوال
    قرص سیپروفکت - پرسش 233949

    من 29 ساله و مجرد هستم. من حدود یک ماه پیش دو بار موقع جنب شدن دردی رو در الت احساس کردم. و بعدا دیگر این درد موقع جنب شدن تکرار نشد. همچنین بعد از حمام و استفاده از صابون دچار سوزش ادرار در حد یک بار ادار کردن میشدم. برای این دو مورد به دکتر مراجعه کردم و بدون آزمایش خاصی به من قرص سیروفکت 500 برای ده روز و هر روز دو قرص تجویز کردند. بعد از مدتی قرص ها را خریداری کردم و ده روز استفاده کردم. در طول این ده روز درد در ران و پای راست، درد در عضلات دست و تیر کشیدن دست رو تجربه کردم و همچنین بعضی وقت ها درد در پشت بیضه رو هم تجربه کردم. وقتی دست میزدم به بیضه دردی ندشاتم مثل اینکه درد در پشت اون ناحیه بود و همچنین زیر ناف هم درد داشتم بعضی وقت ها. در طول مصرف قرص من متوجه شدم که سوزش ادرار فقط بخاطر صابون بوده و با حذف صابون کلا حل شد. با این حال دارو ها رو تا ده روز استفاده کردم. الان که دارو ها تموم شده درد در پا به صورت کمتر رو احساس می کنم که شامل ران و زانو بیشتر در پای راست میشه. همچنین در اطراف الت رو هم بیشتر در سمت راست احساس می کنم ولی جایی مشخصی نیست که با فشار دادن اون درد بیشتر بشه. این علایم نسبت به قبلا کمتر شده اما من نگرانش هستم چون میخوام ازدواج کنم ایا مشکلی هست احساس می کنم با گفتن این موضوع به نامزدم ممکنه بخاطر یه موضوع کوچک و یر مهم ناراحتش کنم و با این حال نمیخوام کسی رو هم بدبخت کنم.

    ممنون
    میشم راهنمایی کنید

    تصویر کاربر مجرد
    آقای دکتر من یاد رفت خدمت شما بگم که الان حدود چهار روز از زمانی که دیگه قرص سیروفکت استفاده میکنم گذشته. علایم کمتر شد ولی هنوز کم و بیش هست.
    و قبلا هم در طول مصرف معمولا یک ساعت قبل از زمان قرص بعدی این درد در ناحیه پا و اطراف بیضه سمت راست مشهود میشد. همچنین بیضه سمت راستم هم کمی بالاتر از بیضه سمت چپ هست و جلوتر هست. ولی دردی در ناحیه بیضه ندارم.

    اگه فکر می کنیم این علایم خطرناک هست با توجه به اینکه قصد ازدواج دارم بفرمایید.
    تصویر کاربر دکتر حسین کرمی
    ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
    برای دریافت خدمات بیشتر
    نوبت دهی اینترنتی


    آقای دکتر آیا این التهاب پروستات است؟ و آیا در مورد ازدواج باید نگران باشم؟
    تصویر کاربر مجرد
    آقای دکتر امکانش هست یه نسخه برام بفرستین از آزمایش هایی که باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر مجرد پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)
      و همچنین چه نوع آزمایش ادراری؟ آیا من بگم سونوگرافی و آزمایش ادرار مسول مربوط میفهمه من نمیدونم ممنون میشم دقیق تر بگین چون من تجربه ای ندار.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)
      سونو از بیضه ها
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده حدودا ۳ ماه پیش بعد از یه رابطه جنسی که مشکوک بودم به اون یعنی اواخر پریودی خانم بوده حس سوزش و تکرر ادار ود رد در ناحیه زیره شکم وبیضه گرفتم با مراجعه به دکتر چندین بار قرص پروترال به مدت ۲۰ روز دایکسی سایکلین به مدت ۲ هفته با ملو کسیکام و بعد هم قرص سناریزون با تاوانکس ۷۵۰ مصرف کردم از علایم کاسته شد ولی هنوز کاملا خوب نشدم مقداری احساس سوزش سر الت و درد زیره شکم دارم الان حدود ۳ ماه است اینجوری هستم خواستم ببینم شما دستور چی میدین ورزشکار هستم و ۴۰ سال سن دارم دکتر جان هنگام ادرار سوزش ندارم ..تایمه معمولی سوزش دارن و هیچگونه ترشحی از الت ندارم علایم بسیار کم فقط یه حالتی خفیف سر الت دارم انگار احساس ادار فقط توک الت دارم پزشک قبلی پس از مصرف داروهای ذکر شده گفتن درمان دارویی قطع کنم و در اب گرم بشینم خواستم نظره شمارو بدونم و ایا میتوانم رابطه داشته باشم یا خیرو این واستان خیلی رو کیفیت زندگیم تاثیر گذاشته استرس دارم و عصبیم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      از قرص ازیترومایسین ۵۰۰ ، ۲ عدد یکجا استفاده کنید. کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد برای یک هفته استفاده شود. ۵۰۰ میلیگرم آمپول سفتریاکسون تزریق شود
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام ۷ مهر ۹۹ پی اس ا چهار و شصت و چهار بود با تماس تلفن با شما قرار شدروزی یک عدد تام سولوسین و بهد از ۳ ماه دوباره ازمایش تکرار شود ایا تا لحظه ازمایش تامسلوسین را مصرف یا قبل از ازمایش ان را قطع کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)
      ادامه دهید
  • تصویر کاربر کارخانه شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    با سلام35 سالمه.چند روزی بود دل درد داشتم مداوم نبود و هر چند ساعت ی بار درد میگرفت مخصوصن شبا بعد رفتم دکتر عمومی سونوگرافی کلیه مثانه شکم و لگن پروستات برام نوشت انجام داد پروستاتم بزرگه و 42cc.احتماله داره سرطان باشه؟علایم اداری ندارم و هنگام دفع ادرار اصلن سوزشی ندارم.اراک به دکتر ارولوژی رفتم 10 عدد ناپروکسن داد و 10 عدد تامسولوسین دادن و گفتن احتمالن سنگ ریز داری و مایعات بخور دفع میشه.و اصلن معاینه ام نکردن گفتن پروستات بزرگ میشه.حالا نیاز به انجام آزمایش psa هست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)
      Psa چک شود. اگر علایم ادراری داشتین شبی ی‌ عدد تامسولوسین مصرف شود
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده 47 سال سن دارم سال پیش در سونو پروستات حجم پروستات 40 سی سی گزارش شد امسال به 48 رسیده است تست PSA شهریور ماه 4.73 و میزان free PSA برابر با 0.429 گزارش گردید در آبان ماه بعد از مصرف دارو PSA به 7.86 و میزان free به 1.48 رسیده است داروهای مصرف شده افلوکسیر 200 و پروترال 0.4 و پروستاباریج میباشد ممنون می شوم در این خصوص راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)
      با توجه اینکه دو نوبت psa بالای ۴ دارید ، باید نمونه برداری از پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر ن.الف پنجشنبه ۶ آذر ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام
    جناب آقای دکتر بنده ۵۷ سال سن دارم و مدتی است تحت نظر پزشک ارولوژیست هستم بابت بزرگی پروستات تا اینکه اواخر تیرماه آزمایش پروستات سونوگرافی و psa خون دادم که نتیجه این شد که حجم پروستات من ۸۷cc شده و psa به هفت رسیده در صورتی که شش ماه قبل از آن مقدار psa  عدد ۵ بود، لذا متخصص تست بیوپسی تجویز کرد که پس از انجام طبق گزارش پاتولوژی مشخص شد که من در دو نقطه در پروستات مبتلا به سرطان هستم و عدد گلوسین ۳+۳ هست و دکتر گفت در مرحله اولیه است، بعد اسکن استخوانی هم انجام شد که در نهایت متخصص مربوطه گفت که باید عمل جراحی انجام بشود. البته به متخصص رادیوتراپی و آنکولوژی هم مراجعه که ابتدا MRI و سپس اسکنPET تجویز نمود، البته هنوزPET را انجام ندادم. لطفاً با توجه به موارد فوق:
    آیا باید سریعا عمل کنم؟ و یا می‌توان صبر کرد؟
    نظرتان در خصوص رادیوتراپی چیست؟ ویا هر روش دیگری
    آیا لازم است تست اسکنPET انجام بدهم؟
    عوارض عمل چه هست؟ آیا برطرف می‌شود؟
    با تشکر و آرزوی سلامتی و موفقیت برایتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۹( 3 ماه پیش)
      PET انجام شود اگر طبیعی بود بهتر است عمل شوید
  • تصویر کاربر نیک یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    5١ سال سن دارم آزمایش psa دادم
    Psa= 1.24
    Free psa= 0.36
    FT psa = 0.29 ratio
    كه ratio بالاتر از حد نرمال بود
    سوزش ادرار دارم و كمي هم درد يا التهاب در پروستات حس ميكنم ، سونوگرافي هم انجام دادم كه اندازه پروستاتم نرمال بود
    لطفاً راهنمايي فرماييد براي درمان چه دارو و يا داروهايي مصرف كنم
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 3 ماه پیش)
      ازمایش خوبه ، در صورت وجود علایم ادراری شبی یک عدد کپسول تامسولوسین استفاده کنید
  • تصویر کاربر خیام پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    سلام ایا بزرگی پرستار بر مدفوع کردن هم اثر داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 3 ماه پیش)
      خیر
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر