رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (164 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (63,930 پرسش)

زهرا پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.بنده خانومی37ساله هستم که حدودا 4ساله متوجه شدم سنگ کلیه دارم.تقریبا سه ساله دارم دارو مصرف می کنم یکبار هم سنگ شکن کلیه ی راست رو انجام دادم.درحال حاضر جفت کلیه هام سنگ دارن و دارو هم فایده نداره ظاهرا.گاهی اوقات درد شدیدی میگیره طوری ک نفسم بند میاد.سنگ های 8و9و5و6میلیمتر داخل سونو دیده شده و ب گفته ی پزشک سونوگرافی جفت کلیه هام پر از سن ریزه س.ممنونم راهنماییم کنین🙏🏻
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
حامد جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر خسته نباشید ۱۹ ساله هستم روی پوست آلتم چندین سوراخ مثل اینکه دوستم کشیده باشن و داخلش با سوزن زده باشن هست هیچ درد و سوزش و قرمزی هم نداره اما چند مدت که می‌کردند زیرش ماده سفید کمی تجمع پیدا می‌کند خواستم بدونم در آینده مشکلی ایجاد می‌کنه یا برای غسل و نماز مشکلی هست ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
2. حامد پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  سلام جناب دکتر فرستادم
3. حامد پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  سلام جناب دکتر فرستادم
4. حامد پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  سلام جناب دکتر فرستادم
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  اینا منافذ پوستی بزرگن باید تمیز بشه و این منافذ باز بشن
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مسعود شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکتر
بنده مجرد هستم و تا بحال هم رابطه جنسی نداشته ام روی آلت بنده چندین سال یک ضایعه هست که میخواستم ببینم چی هست ممنون
1. مسعود چهارشنبه ۵ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  سلام آقا دکتر ممنون میشم پاسخ بدید
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  زگیل نیست
3. مسعود پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  ممنون از پاسخگوییتون آقای دکتر
  یه سوال داشتم خدمتتون با توجه به عکسی که خدممتتون فرستادم چی میتونه باشه این ضایعه
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  پوست شما چرمی شده بخاطر اصکاک و سایش های مکرر
5. مسعود شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  راه درمانی هست برای آن آقای دکتر ؟
6. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  باید چرب کنید به مرور زمان بهتر خواهد شد
7. نمایش سایر 5 پاسخ
علی جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من تومور مثانه مهاجم به عضله داشتم شش جلسه شیمی درمانی انجام دادم و بعد از یک ماه کمو رادیو تراپی ‌.الان سه ماهه درمان تمام شده علاعمی ندارم سونو انجام دادم نرمال بود الان نیاز به چه اقدامی هست؟ایا درمان دیگه ای برای جلوگیری از عود نمیخواد من هیچ دارویی نمیخورم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  درمان تزریق داخل مثانه ای گرفته؟
2. علی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  خیر .فقط دکتر گفته ماه بعد بریم برا سیستوسکپی چکاپ .یعنی نیاز به این درمان هم هست؟
3. علی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  خیر فقط دکتر گفته ماه بعد بیاین برا سیستوسکپی چکاپ .یعنی این کار هم باید انجام بدیم؟
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  بله باید انجام بشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
جواد پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
سه ماه مسکو بودم ، ماه اول سه هفته یبوست شدید داشتم و هفته چهارم دچار تنگی مجاری ادرار شدم ،و چند روز بعدش دچار بسته شدن کامل مجاری ادرار شدم .به بیمارستانی در مسکو مراجعه کرده و سونت وصل کردن تا تخلیه بشه ،تا یک ماه خوب بودم ،بعد آمدم تهران ، یک ماه هست دوباره دچار تنگی مجاری ادرار شدم و اینجا دکتر رفتم قرص دادند که بی فایده بود ، امروز پیش دکتر صفری نژاد بیمارستان نیکان رفتم گفتند باید عمل کنی با لیزر ،
سوابق : سال ۹۱ دچار کیست مثانه شدم و تو این سالها اندازه تغییر نکرده و فقط سالی سه الی چهار بار دچار سوزش بعد از ادرار میشدم .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  باید عکس از مجرا RuG/vcug انجام بدین
شهرام سه شنبه ۴ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
باعنایت به مطالب زیر طبق دستور جنابعالی مستندات رو به حضورتان ارسال نمودم
علائم: ۱.تکررادرار خصوصا در شرایط حرکتی و کار)درشرایط نشسته شاید هر ۲ساعت تخلیه نداشته باشم و در طول شب فقط یکبار)
۲. سوزش متوسط
۳. پس از نوشیدن آب پس از مدت حداکثر۱۵ دقیقه نیاز به تخلیه
۴. بوی بد ادرار و درصورتیکه آب ننوشم رنگ ادرار به سمت نارنجی میره
۵. احساس درد در ۲طرف کمرم دارم.
باعنایت به شغل کارمندی و شرایط ماموریتی لطفا راهنمائی بفرمائید.تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  با سلام باید نوار مثانه انجام بشه
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سپهر سه شنبه ۴ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر، خسته نباشید من امروز یه رابطه داشتم با فردی که کارش این هست و دستم قسمت شست راست ۵ روز پیش گرفته بود جایی زخم شده بود و عکسشم فرستادم و زیر ناخن شست دست چپم هم ناخن هامو گرفته بودم زیرش حالت زخم باز بود که خون خشک شده مانندی زیرش بود که بعد رابطه دیدمش که البته بیشتر با دست راست با واژن ایشون مالش داشتم
سوالم این هست که نیاز هست قرص prep بخورم با توجه به این که کولیت هم دارم و این که ریسک انتقال بالاست یا مشکلی نیست
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  خیر لازم نیست سعی کنید روابط امن تری داشته باشید
سپهر سه شنبه ۴ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر، خسته نباشید من امروز یه رابطه داشتم با فردی که کارش این هست و دستم قسمت شست ۵ روز پیش گرفته بود جایی زخم شده بود و عکسشم فرستادم و زیر ناخن شست دست چپم هم ناخن هامو گرفته بودم زیرش حالت زخم باز بود که خون خشک شده مانندی زیرش بود که بعد رابطه دیدمش که البته بیشتر با دست راست با واژن ایشون مالش داشتم
سوالم این هست که نیاز هست قرص prep بخورم با توجه به این که کولیت هم دارم و ریسک انتقال بالاست یا مشکلی نیست
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  خیر اقدامی لازم نیست سعی کنید روابط امن تری داشته باشید
AGS سه شنبه ۴ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت شما بخیر
بنده ۲۵ سال سن دارم و متاسفانه از حدود ۳ یا ۴ هفته پیش ناگهان دچار اختلال نعوظ شدم به صورتی که آلتم تقریباً ۸۰ درصد گذشته نعوظ دارد ولی وقتی به انزال نزدیک میشم نعوظم به حالت عادی خیلی نزدیک میشه . سریعتر هم نعوظ از دست می رود. حتی نعوظ های غیر ارادی هم ضعیف تر از گذشته هستند. و اینکه بنده آدم استرسی هستم و همیشه مقداری استرس دارم.
قند خون ناشتا ۱۰۳ و میانگین قند خون تخمینی هم ۱۳۱ بود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  احیانا حین رابطه یا خودارضایی ضربه نخوردین؟
مسعود چهارشنبه ۵ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
سلام من حدود شش ماه هست در مایع منی من خون میبینم و هنگام خروج مایع با سوزش زیاد مواجعه میشوم و مقدار مایع منی من خیلی کم شده حدود چهار تا پنج قطره که قبلا اینگونه نبود و سن من 45 ساله هستم به پزشک های اورولوزی زیادی مراجعه کردم اما مشکل من را نتوانستند حل کنند تا با سایت شما آشنا شدم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  آزمایش psa و سونوگرافی پروستات از راه مقعد انجام شده؟
2. مسعود چهارشنبه ۵ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  سلام نه تا حالا هیچ پزشکی این آزمایش را برای من ننوشته است لطفا اگر امکانش هست برای من بنویسید تا جواب را خدمتتان ارائه دهم
  بیمه پایه من تامین اجتماعی هست و کد ملی من 6599857061
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
  برای تامین اجتماعی امکان نسخه انلاین وجود نداره هم سونوگرافی هم آزمایش psa رو انجام بدین
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 42 43 44 45 46 47 48 ... 6393 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (445 پرسش)

یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 946 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید