اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (164 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 60 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من پسری ۲۳ ساله الان یک هفته اس بعد از ادرار حس میکنم بازم ادرار دارم سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام دادم که پیوست کردم
    فقط من حدودا یک ماه پیش به دلیل ضربه به بیضه و حین ورزش ودرد آن به دکتر مراجعه کردم که یک ماه قرص های باکلوفن ۱۰ و سلیکوسیب ۲۰۰ و ۹ روز لووفلوکساسین ۵۰۰ مصرف کردم
    این مشکل ادرار هم بعد از یک ماه استفاده این قرص ها ایجاد شد الان حدود یک هفته اس که قطع کردم قرص هارو ولی هنوز مشکل ادراری رو دارم و البته درد بیضه خوب شد.
    فقط آقای دکتربعضی اوقات این مشکل خوب است و حسی ندارم ولی بیشتر اوقات بعد از ادرار این حس هست و البته هیچ مشکل دیگه ای نیست خون درد سوزش تغییر رنگ هیچ کدام را ندارم
    فقط اقای دکتر حین انجام ازمایش ادرار و سونوگرافی این قرص هارا مصرف میکردم در واقع اخرین روزی بود که قرص ها رو مصرف کرده بودم
    ممنون از شما
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      میتونه بخاطر باکلوفن باشه دو هفته زمان بدین برطرف خواهد شد
  • تصویر کاربر فریاد دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 54 مشاهده پرسش
    من سر کلاهکم پوست میده بعدشم زخم میشه الان زیر کلاهم ورم کرده انکار زنبور زده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      رابطه ی جنسی داشتید؟
    2. تصویر کاربر فریاد شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      جدیدن نه آخرین بار ۱ماه پیش بوده
    3. تصویر کاربر فریاد شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      جدیدن نه ۱ماه پیش بوده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      واکنس ازدیاد حساسیت هست باید به متخصص پوست مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    همیشه از شما مشاوره آنلاین گرفتم ممنونم ازتون
    پارسال درست مرداد ماه به خاطر لگن درد و مقعد و تست خون و ادرار ؛تشخیص التهاب پروستات داده شد و یه ماه افلوکساکسین ۳۰۰ استفاده کردم که خوب شدم تا امسال که دوباره
    بیضه درد و لگن درد و کشاله ران داشتم رفتم سونو گرافی مشکلی در بیضه و کلیه و مثانه نبود فقط بزرگی و التهاب پروستات بود که از ۳۱ پارسال ( قبلنا کلا رو ۲۸ بود که پارسال رسید ۳۱) به ۴۱ الان رسیده
    تست خون و ادرار دادم که پیوست کردم
    PSR :3.79
    Free PSR 1.17
    Esr 1st:37
    که ارولوژیست شهرستان
    افلوکساسین ۳۰۰ داد هر ۱۲ ساعت به مدت یه ماه
    و سلکسیب ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت به مدت یک ماه
    الان ۱۲ روز استفاده می کنم تا حدی دردها کم شده ولی امشب درد در روی قلبم داشتم با کمی تپش قلب
    گفتم از عوارص این داروها ست ؟
    چیکار کنم
    متاهل هستم و ۴۵ سال
    هر شب هم نیم ساعت در آب ولرم می شینم
    تکرار ادرار دارم ولی کم فشار نیست
    مایع منی هم مشکلی ندارم
    و مشکلی در رابطه جنسی
    دکتر عفونت باکتریایی تشخیص داده
    ممنونم میشم راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر امیر جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      و این که چیکار کنم بزرگ نشه یعنی هر سال باید اینجوری بزرگ میشه ؟ من به تجویز شما ایمان دارم پارسال هم با مشورت شناقرص استفاده کردم امسال هم گفتید ابتدا آب ولرم جواب نداد قرص مصرف کنید
      ممنونم میشم راهنمایی ام کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      پروستات بزرگ میشه به مرور داروهارو باید طولانی مدت استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر حدود ۱۰ روز پیش پدرم دچار کبودی روی پهلو و فشار بالای ۱۷ بود خدمتتون توضیح دادم و نکات لازم رو فرمودید
    گفتید برای شهریور ماه آزمایش PSA بدیم و اگر نیاز هست حضوری خدمت برسیم
    این آزمایش و این هم نسخه قبلی هست که خرداد ماه دادید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      خب انجام دادین آزمایش جدید؟
    2. تصویر کاربر کاظمی شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      این ازمایش و سونو جدید هست
    3. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      جناب کرمی آزمایش ها مورد مطالعه قرار گرفت؟ چی دستور میدید
    4. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      جناب کرمیوآزمایش ها مورد مطالعه قرار گرفت ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      این آزمایش قبلی هست آزمایش جدید انجام یدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید حامد هستم همونی که فرمودین روی آلتم منافع پوستی بزرگ هست و باید تمیز بشه و باز بشه به خاطر محدودیت پرسش دوباره یه سوال جدید نوشتم ببخشید منظورتون متوجه نشدم یعنی اینکه میفرمایین احتیاج به عمل هست و اینکه برای غسل و نماز مشکلی و در آینده با مشکل مواجه میشم ؟
    1. تصویر کاربر حامد جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      یه سوال دیگه جناب دکتر اگر بفرماییم که باید جراحی بشم قطعا باید انجام بشه یا اینکه اختیاری هست ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      خیر هیچ مشکلی از نظر تمیزی و اسلام ندارید اگر ظاهرش اذیت کننده اس میتونید انجام بدین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من حجتی هستم با ۴۲ سال سن از گرگان مزاحمتون شدم یک سال پیش چندین سنگ به قطر ۵ تا ۸ میلی متر در مثانه ام بود که دکتر متخصص با عمل tul سنگ ها رو خارج کردن مجدد امسال در شهریور با همین مشکل مبتلا شدم این بار سنگ شکن انجام دادم سنگ ها خرد شدن ولی با ادرار پس از گذشت چندروز حتی با خوردن اب زیاد و پیاده روی و خوردن قرص تامسولوسین ۴. هنوز خارج نشدن سیتی هم انجام دادم بعد ۵ روز سنگ ها ریز شدن ولی با ادرار خارج نمیشن شما دکتر عزیز چه دستوری پیشنهاد میدین ایا راه حلی هست که بتونم سنگارو دفع ‌کنم سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      باید شستشوی مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر امید شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    با سلام .اقای دکتر از چهار شنبه وجود یک ضایعه به اندازه یک عدس دربیصه همراه با دردو تب داشتم وظرف 1هفنه به اندازه یک هسته انبه شده وبار اول با سفالکسین وکلیندا مایسین درمان را اغاز کردم اما ثمر نداشت دربار دوم باز به دکتر مراجعه کرده وپس از سونوگرافی وتشخیصعفونت وتجویز سفازولین1گرمی.وکلیندا مایسین وهمراه با کتورولاکتجویزشد که باز اثری نداشت تاکه دوباره به جراح اررولوژمراجعه واینبار 10ویال مروکسان همرا با سرم سدیم صبح وشب وکلیندا مایسیین 6ساعتی تجویز شد تا شنبه وپزشک اعلام نموده که باید کوچک بشه یا بکلی رفع میشه یا عمل میخواد الان 5تا مروکسان زدم ولی مثل قبل است ودرد هم دارم پکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر امید جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      جناب دکتر پزشکان عکس ننوشته بودن ودر سونوگرافی هم همه چیز نرمال بوده فقط درمان دارویی که عرض کردم بوده به اندازه یک هسته انبه مشهود است
    3. تصویر کاربر امید جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام.اقای دکتر پزشکان هیچ گونه عکسی ننوشته بودند وفقط یک سونوگرافی داده بودند که در سونو همه چیز نرمال بوده ولی ضایعه به اندازه هسته انبه مشهود است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      خودتون با دوربین گوشی از ضایعه ایجاد شده عکس بگیرید
    5. تصویر کاربر امید شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      سلام.جناب دکتر میشه تلگرامتون بدید عکس وبفرستم یا واتساب
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰ بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر جباری جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر پسرم ۱۳ سالش هست. و من خیلی نگرانم.آلتش داخل و پنهان هست. ما را همون دور هست .تنکابن.اگر مشکلی هست ما حتما حضوری میایم.فقط لطفا لطفا پیگیر باشید.ما خیلی خیلی نگران هستیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر پویان یکشنبه ۹ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من پویان بهبهانی یکی از بیماران شما هستم. حدود یک ماه است که داروهای تجویزی شما (تامسولوسین ۰.۴، ملوکسیکام ۷.۵ و افلوکساسین ۳۰۰ )را برای درمان التهاب پروستات مصرف می‌کنم.
    متأسفانه تا این لحظه بهبودی در علائم مشاهده نکرده‌ام و همچنان دچار سوزش هنگام ادرار هستم. همچنین تست کشت ادرار هم انجام دادم که هیچ عفونتی نشان نداد و نتیجه منفی بود.

    با این شرایط، آیا لازم است فعلاً مصرف همین داروها را ادامه بدهم یا اینکه نیاز به تغییر در تجویز و درمان دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      داروهارو باید حداقل ۴ هفته دیگه ادامه بدین
    2. تصویر کاربر پویان جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      من ايران زندگي نميكنم و الان كه مدت ١ ماه قرص افلوكساسين رو اسفاده كردم براي ماه دوم خواستم قرص رو تهيه كنم اما موجود نيست اينجا ميتونم قرص levofloxacine رو به جاش استفاده كنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      بله میشه مصرف کرد کاراییش برای شما کمتره
    4. تصویر کاربر پویان شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      اینجا قرص افلوکساسین ۴۰۰ پیدا کردم اگر به مدت یک هفته استفاده کنم و مجدد بعد از یک هفته که دارو از ایران به دستم رسید از دوز ۳۰۰ استفاده کنم مشکلی نیست ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      بله مشکلی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ماه یکشنبه ۹ شهریور ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 56 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید سنگ 5.5 میل حالب چپ داشتم سونوگرافی زده در uvj همین سمت هست از سونوگرافی یک ماهی گذشت با توجه به این سونو اقدام به عمل tul کردم که زده سنگی مشاهده نشده ایا امکان دفعه سنگ ب صورت طبیعی بوده هست و ایا این امکان هست سنگ از حالب سمت چب به حالب سمت راست رفته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      خیر از چپ به راست نمیره ممکنه دفع کرده باشید
    2. تصویر کاربر ماه جمعه ۷ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      دکتر ازمایش خون که قبل عمل انجام دادم egfr زده 84 نرمال هست نیازی ب مصرف دارو دارم ؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      خیر نیازی نیست
    4. تصویر کاربر ماه شنبه ۸ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      ازمایش egfr84 نرمال هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۴( 1 ماه پیش)
      بله نیاز به اقدامی نداره برای شما
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 942 مشاهده پرسش
    بنده دچار علائمی مشابه «پروستاتیت» هستم؛ ازجمله:
    - درد بین ناحیه مقعد و بیضه‌ها و گاه پشت مقعد با بالا (گاهی، غیر شدید؛ اما آزاردهنده)
    - درد بیضه راست علی‌رغم عدم ابتلای آن به واریکوسل (گاهی و غیر شدید)
    - درد در نواحی: آلت، بالای ران، کمر. (گاهی)
    - مشکلات نعوظ
    - تاخیر در ادرار، باقیماندن ادرار که با استبراء رفع می‌شود
    این علائم در روزهای مختلف و با توجه به حجم فعالیت یا حتی نوع نشستن و میزان استرس، متفاوت است؛ برای مثال در روز سه‌شنبه (261096) بنده محتلم شدم، در این روز از صبح تا شب، عمده دردها در نواحی مذکور وجود داشت و به‌تدریج فروکش کرد؛ افزون بر اینکه در هنگام انزال تقریباً «لذت» خاصی را احساس نکردم.
    پرسش‌ها و ابهام‌ها:
    بنا به گفته آقای دکتر رستگار، متخصص سونوگرافی، سونوگرافی این‌جانب نمایانگر «التهاب پروستات» نیست، حال‌آنکه علائم مذکور وجود دارد؛ بااین‌حال:
     آیا سونوگرافی بازنمایی دقیقی از واقعیت داشته و نیاز به معاینه بالینی نیست؟
     اگر سونوگرافی درست است و واقعاً التهابی در کار نیست، علائم مزبور ناشی از چیست؟
     آیا بالا رفتن «پرولاکتین» -که در نتیجه آزمایش آمده- می‌تواند باعث فشار بر اندام‌های تناسلی و بروز علائم مذکور گردد؟
     آیا دیگر ناهنجاری‌ها، از قبیل «فتق» می‌تواند سبب بروز علائم فوق‌الذکر شود؟ این ناهنجاری در بنده وجود دارد؟
     اخیراً نوعی احساس (نه لزوماً درد) در قسمت پایین سمت راست شکم، پایین دنده به‌طور مداوم دارم؛ آیا آن نیز می‌تواند ارتباطی به این علائم و دردها داشته باشد؟
    شرایط روانی و محیطی احتمالاً مرتبط:
    - استرس: بنده شخصاً استرسی هستم، از ماه رمضان بدین سو نیز عمدتاً دچار اضطراب بوده‌ام که طی دو ماه و به‌ویژه یک ماه اخیر، فشار عصبی بر بنده افزایش یافته است.
    - کهیر و خارش: از ماه رمضان تا اواخر تابستان دچار کهیرهای پوستی و از آن زمان تا تقریباً آذرماه دچار خارش مزمن بودم که گاه در اثر راه رفتن طولانی یا فعالیت، سمت راست و چپ ران در ناحیه تناسلی نیز احساس خارش داشتم؛ که هم‌اکنون دیگر از بین رفته شکر خدا.
    - علائم بالا رفتن پرولاکتین هم‌زمان با افزایش فشار عصبی: از یکی دو ماه پیش (که در بالا بیان شد، فشار عصبی و کاری افزایش یافته) تقریباً علائم ذکرشده در صفحه قبل تشدید یافته و طی این بازه زمانی، اساساً علائم مربوط به بالا رفتن «پرولاکتین» را شخصاً احساس کردم؛ ازجمله:
    o ضعف در بینایی
    o کاهش میل و توان جنسی
    o به‌هم‌ریختگی نظم احتلام و کاهش آن
    o کاهش یا اساساً فقدان لذت هنگام احتلام
    o اختلال در نعوظ
    - تغییر سبک نشستن: طی سه ماه اخیر، غالباً پشت میز و روی صندلی می‌نشینم؛ درحالی‌که در بازه زمانی قبل از آن، چنین نبوده است.
    - شرایط محیطی 7 سال اخیر: طی 7 سال گذشته عمدتاً در محیط خوابگاهی و شغلی در تهران بوده‌ام که با نظام تغذیه متناسب با چنین محیط‌هایی (سلف‌های خوابگاهی و اداری) همراه بوده و غالباً؛ به‌ویژه طی سه ماه اخیر در معرض آلودگی هوای تهران بوده‌ام.
    - داروهای مصرف‌شده احتمالاً مرتبط: دو سال پیش به علت ابتلا معده به میکروب «هلیکوباکتر پیلوری» به دستور پزشک، آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند «کلاریترومایسین» و «آموکسی‌سیلین» و داروهای معده در تعداد بالا (طی یک دوره 30-15 روزه) مصرف نمودم، همچنین از دو سال پیش تاکنون به‌ علت نفخ معده، عمدتاً از قرص سوپرمینت (super mint) و عرق نعنا، به‌طور خودسرانه بهره گرفته‌ام که البته طی دوره 2-3 ماهه اخیر کمتر استفاده کرده‌ام.
    - بالا بودن غلظت خون: در آزمایش خونی که دو سال پیش برای تشخیص «هلیکوباکتر پیلوری» انجام دادم، مشخص گردید که دچار غلظت خون بسیار بالا هستم.
    با تقدیم احترام و سپاس بیکران به پیوست نتیجه سونوگرافی و آزمایش هورمونی خود را ارسال می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام چکاب شما نرمال است واین مشکلات بیشتر عصبی وروحی روانی وتلقین است ومرضی نیست
  • تصویر کاربر محمدصادق یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    پدرم از مشکل بزرگی پروستات رنج میبرد. دو ماه پیش عمل turp انجام دادیم. پاتولوژی تشخیص سرطان داده(آدنوکارسینوم)
    میخواستم بدانم آیا قابل درمان هست؟ آیا عمل که صورت گرفته در رشد و گسترش سرطانش تاثیر دارد؟
    قابل ذکر است که آزمایش p s a اش پنج ماه پیش از عمل 1.62 بوده است.

    نمره گلیسون اش 3+3 است.

    75 سال سن دارد. وضعیت عمومی اش خوب و رضایت بخش است سرطان پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    حجم پروستات بزرگ و 43 میباشد تکرار ادرار دارم و شب یکبار بیدار میشوم قرصهای امنیک تامسوسیلین و ترازوسین و فیتاستراید را حدود دوماه است مصرف میکنم اثر چندانی نداشته و به محض قطع دارو به شرایط قبل از مصرف دارو برمیگردد ایا بزرگ شدن پروستات با دارو قبل رفع است یا نه و طول دوره درمان چقدر است لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      هنوز داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده وباید همیشه استفاده کنید با یک دفعه عمل کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    به سلام
    سن اینجانب 64 سال می باشد که مبتلا به بیماری دیابت نوع 2 کنترل شده که آخرین آزمایش 103 میباشد.
    که 3 بار نمونه برداری از پروستات انجام دادم که آخرین نمونه برداری ضمیمه می باشد.
    دکتر معالج ام به من پیشنهاد در آوردن کل پروستات داده است، با توجه به اینکه آزمایش ارسالی و چنانچه عوارضی نداشته باشه عمل را انجام بده ام یا خیر !؟ لطفا راهنمایی بفرمایید .
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      باسلام
      قبل ازاخرین نمونه برداری به مدت دوماه قرص خوردم متاسفانه از 13به 15 رسید لام نمونه فعلی که شماره8 بود برای یک ازمایشگاهی بنام نرگس اهواز فرستادم نتیجه ضمیمه بود براتان فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر در سونوگرافی قبلی مربوط به پدر همسرم که خدمتتون فرستادم بزرگ شدن پروستات مشخص شده بود پس از انجام نمونه برداری جواب پاتولوژی بیوپسی را خدمتتون میفرستم ممنون میشم نظر خودتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سرطاني نيست
  • تصویر کاربر الهام جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    ایا شخصی که قرار است توتال پروستکتومی شود لزومی دارد قبل عمل نمونه برداری کنند ؟چون این 2 کار باعث اذیت بیمار می شود .ایا میشود بعد از عمل از غده برای پاتولوزی بفرستند؟ممنون می شوم اگر راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      قبل ازراديكال پروستات بايد بيوپسي كنيد PSAكنيد
  • تصویر کاربر صمد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    حل مشکل پروستات(احتمالا پروستاتیت) لطفا توضیحات منو کامل بخونید اگر لازمه وقت بدید حظورن برسم خدمتتون برای معاینه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    2. تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام ، سوال بنده جواب داده نشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      چشم كدام سوال
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر ازم مدارک خواسته بودین که به ترتیب براتون میفرستم ضمنن قبل از عمل رادیکال پروستات،آزمایشPSA=12.5 وFREE PSA=3.66بودکه بترتیب نتیجه بیوبسی وگاما اسکن و پاتولوژی پروستات خدمتتان ارسال میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام سريعا بايد عمل كنيد
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 738 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    من 30 سالمه و دانشجو و مجردم، واریکوسل داشتم در داشتم الانم دارم تو قسمت زیر شکم و بعضی وقتا پاهام و لگنم و مقعدم و حتی آلتم بعضی وقتا و دکتر هم برام سونوگرافی مثانه و پروستات و کلیه ها و مجاری ادراری و بیضه ها رو نوشت منم انجامش دادم خواهشا نگاه کنید بینم کجام مشکل داره ایا حجم پروستاتم طبیعیه با تو جه به سنم اخه نگران پروستاتم خیلی، تو رو خدا با توجه به این شرایط زیر ایا عمل واریکوسل داشته باشم یا نه و ایا بخاطر اونه که زیر شکمم درد میکنه
    سونوگرافی بدین شرح است:
    - در بررسی اولتراسونوگرافیک کلیه سمت راست به طول 117 mm و کلیه چپ به طول 123 mm اندازه گیری شدند. اکوژنیسته کورتکس هر دو کلیه طبیعی است.
    اثری از سنگ، هیدورنفروز و یا ضایعه فضا گیر فوکال در کلیه ها مشاهده نشد.
    مثانه پر از ادرار اکوفری دارای ضخامت جداری طبیعی است، اثری از سنگ یا ضایعه فضاگیر جداری مشهود نیست.
    - پروستات به حجم 26 cc اندازه گیری شد.
    -بیضه ها از اندازه و اکوپترن طبیعی برخوردار هستند.
    بیماریهای پارانشیمال و ضایعات فضاگیر مشخصی در بیضه ها رویت نگردید.
    گشادی نسبی مطرح کننده واریکوسل متوسط در شبکه وریدی اطراف بیضه چپ دیده می شود، بیشترین قطر وریدی با انجام مانور والسالوا در حالت خوابیده در حدود 4 mm اندازه گیری شد.
    شواهدی به نفع هیدروسل مشهود نیست.
    ممنون میشم اقای دکتر نتیجه اینا رو بهم بگین مشکل من از کجاییه و دردم از چیه، در ضمن سه روزه بدنم خارش داره این نشانه ی چی میتونه باشه تو رو خدا کمکم کنید خیلی نگرانم، یک دنیا ممنون حق نگهدارت و همیشه پاینده باشین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اينها اصلا مهم نيستند بيخيال شويد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب