اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ر.ر سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام. من زنی 27ساله هستم که دچار تکرر ادرارم وقتی هم که چند ثانیه دیرتر میرم دستشویی کل بدنم و استخوان‌هام درد میکنند. البته مشکل من از دوران نامزدی شروع شد که یه بارم واسه سونوگرافی کلیه رفتم تو دوران نامزدی ولی مشکلی نبود. میخاستم راهنمایی ام کنین که مشکل من به چی میتونه ربط داشته باشه. آیا لازمه واسه سونوگرافی کلیه، مثانه و رحم برم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      انجام دهيد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام حدود چمار ماه است که یه درد ی در قسمت پایین شکم ،سمت چپ دارم و این درد بعد خروج منی بیشتر و شدید می شود و به پا ، لگن ، کمر ، عضله پشت ، سمت چپ بدنم می زند و احساس ضعف و تب خفیف دارم چهار پنچ روز درگیر این درد شدید هستم تا اینکه درد کم شده و به درد زیر شکم سمت چپ محدود می شود سونو کلیه و مثانه دادم مشکلی نداشت دکتر بهم گفته گرفتگی عضله است ولی از زمانی که دکتر رفتم سه ماه گذشته و مشکل دردم حل نشده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر sina سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این مشکل خیلی منو اذیت کرده و به لحاظ روحی بهم ضربه زده تو رو خدا اگه ممکنه به سوالم جواب بدین
    من ۲۲ ساله مجرد هستم تقریبا 65 روز پیش متوجه شدم وسط آلتم در ابتدای نعوظ مقداری باریکتر است یا اون قسمت دیرتر نعوظ پیدا میکند ولی بعد به حالت طبیعی کامل به نعوظ میرسد همچنین قسمتی از سمت چپ آلتم مقداری کم برآمده شده که فقط در حالت های خاصی قابل لمس است و در قسمتهای دیگری از آلتم هم برامدگی های بند مانندی بوجود آمده هم چنین رگهای آلتم برجسته ترشده اند بلافاصله به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کردم بعد معاینه گفتن مشکل خاصی نیست و ویتامین e تجویز کردند وگفتند بعد سه ماه دوباره مراجعه کنم
    این حالت باریک بودن بعضی روزها از بین میره و بعضی وقتها هنوزم مشاهده میکنم (ولی هنوزم برجستگی ها وجود دارند و حتی اندازه آلتم یک سانت کوچکتر شده است)بعد از چند روز از شروع این ماجرا در هنگام خوابیدن هم اتفاق دیگه ای هم برای من رخ داده که باعث بیدار شدن من میشه بصورتی که یک ماه اول هر شب یکبار بیدار میشدم درحالیکه آلتم کاملا نعوظ شده بود (این حالت درد نداشت ولی فشار زیادی وارد میکرد که باعث بیدار شدنم میشد و مجبور میشدم چند دقیقه بلند شم قدم بزنم و دوباره بخوابم) در یک هفته گذشته این حالت بیشتر شده بطوریکه دو سه دفعه از خواب با این مشکل بیدار میشم ومجبورم حالت خودم رو برای برطرف شدن مشکل عوض کنم چون درحالت سوپاینی که میخوابم از بین نمیره و مجبورم بلند شم تا بعد چند ثانیه برطرف بشه در حالیکه در هفته های گذشته مجبور بودم چند دقیقه قدم بزنم (در گذشته و قبل از این ماجراها نعوذ صبحگاهی نداشتم ولی هر چند مدت یکبار نعوظ در خواب داشتم)در ضمن خداروشکر درد یا کج شدن آلت نداشتم
    این اتفاقات باعث مشکل شدید روحی برای من شده و خیلی منو عذاب میده بطوریکه تمام روز در فکر این اتفاقها هستم و استرس و تپش قلب پیدا کردم خواهش میکنم به من جواب بدهید که چه اتفاقی برای من رخ داده و باید چیکار کنم واقعا ممنون شما میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عكسش را ببينم ومعاينه شويد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عكسش را ببينم ومعاينه شويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمزه سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با سلام من عمل لابراسکوپی واریکسل انجام داده ام الان بعد از پنج روز احساس می کنم بیضهه هام بزرگ شده و بیضه سمت راستم درد می کنه .علت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با استفاده از کرم لایه بردار مخصوص زگیل بیضه پوست بیضه زخم شده است راه حل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      استفاده نكنيد
  • تصویر کاربر دانیال سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام ، خسته نباشید دکتر ، خدا خیرتون بده که جوابگوی مردم هستین ، ببخشید من سایز آلت تناسلیم در حالت نعوظ 12 سانت و تو ۲ دقیقه انزال میشم و میخواستم بدونم آیا سایز آلت تناسلیم بده ؟ چون نسبت به بقیه کوچک تر است و میخواستم بدونم واسه دیرانزالی چیکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با استفاده از کرم لایه بردار مخصوص بیضه با دفعات زیاد پوست بیضه زخم شده است؟ راه حل چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      قطع كرم
  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت اقای دکتر من جوانی ۲۰ساله هستم. توی خیلی از سایت ها دربارع بیماری های بیضه خوندم و بعد برسی کردم
    متوجه شدم بیضه سمت چپ بالاش(نزدیک نوک) یه چیزی جوش مانند بود بالمسش درد نداشت خواستم ببینم مشکلی دارم?من حدود ۱سال پیشم. برسی کردم. و اون جوش مانند رو احساس کردم یعنی الان ۱ساله متوجه این موضوع شدم خواهش میکنم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ممنون که وقت گذاشتید و سوال منو مطالعه کردین
      عکس؟من دکتر نرفتم گفتم بپرسم ببینم مشکل دارم ؟باید برم دکتر؟اون جوش مانند روی خود بیضه هست فکر نکنم بشه عکس انداخت یه چیزی متوجه شدم اون جوش مانند یه زمانی هست یه زمانی نیست (میاد و میره)امروز که داخل حمام برسی کردم بالمس متوجه شدم نیستش روز های قبل هم بدین شکل بود ضاهر میشه و میره (روی کیسه بیضه نیست توی کیسه روی خود بیضه هست ریزه اندازه یه شاه دانه خیلی ترسیدم از وقتی مطالب سایت شمارو مطالعه کردم میترسم سرطان باشه کلا روحیاتم ریخته بهم ? بعد اگر مشکلی باشه هزینه درمان چقدر ؟بازم خیلی خیلی ممنونم از اینکه پاسخ منو میدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش را ببينم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دانیال سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشید به دکتر کرمی بزرگوار ، ببخشید من سایز آلت تناسلیم در حالت عادی ۷ سانت در حالت نعوظ ۹ سانت و بعد از ۲ دقیقه انزال میشم ، میخواستم بدون چه راهی واسه بزرگ کردن طول آلت تناسلیم و دیر انزالیم وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      راه بزرگ كردن نيست
  • تصویر کاربر افشين سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من ٢٥ سال دارم و مجرد هستم.
    يكي از بيضه هام نسبت به ديگري جلو تر اومده كه قبلأ اين طور نبوده و اول احساس كردم كه بزرگ تر شده كه زير دوش آب گرم طبق روشي كه تو اينترنت خونده بودم تست كردم و متوجه شدم كه هم اندازه هستند ولي قبلأ به اين حالت نبود.
    مسئله ديگري هم كه بايد در نظر داشته باشيد اينكه من در شش سالگي يك عمل در ناحيه آلت تناسلي داشتم كه به اصطلاح آميانه ( ادرار به سختي از مجاري اداراي در مي اومد و عمل كردم كه دكتر هم مي گفت اگر عمل نكرده بودم در بزرگسالي مشكلات ناباروري دچار مي شدم)
    خواهشمندم بزرگواري كنيد و نظر خودتون رو اعلام كنيد.
    سپاس فراوان ، پاينده و پيروز باشيد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
    مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
    بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب