اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من پسرم 20 ساله
    من صبح وقتی عمل خودارضایی بعد از چند ساعت انجام دادن کشانه ران سمت راست شروع به درد کرد و به شما اطلاع دادم گفتید مشکلی نیست و حدود یک الی دو ساعت درد داشتم و برطرف شد و خوابیدم و الان بیدار شدم درد در حدود یک سوزن فرو کردن است مشکلی که ندارد چون طبق گفته حتی بعضی ها تا دو روز درد داشتن و سونوگرافی کردن مشکلی نداشتن
    مشکلی نیست ؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      مشکلی ندارید دوست عزیز اگر ادامه دار بود باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر منفرد پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ۲۹ سالمه نمی تونم نعوظ داشته باشم با شریک جنسی ام مگر با قرص های شیمیایی و تازه متوجه شدم چند سالی هست نعوظ صبحگاهی ندارم رفتم اورولوژیست مکمل ایکس اید تجویز کردن بعد هشت روز مصرف سه شبی نعوظ و حس رابطه داشتم الان دوباره ۵ روزه نعوظ صبحگاهی ندارم و حسم به تحریک چند روزی یکبار است تازه نامزد کردم زندگیم تاریک شده برام راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق انجام بدین
    2. تصویر کاربر منفرد چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      حالت نعوظ در هنگام استفاده از قرص شیمیایی رو دارم
    3. تصویر کاربر منفرد چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بعد اون سونوگرافی چکار کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو انجام بدین تا ببینیم مشکل آناتومیکال نداشته باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۵ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    دکتر من سالهاست که بیضه هام حالت زخم میشه و خارش شدید میگیره .همون اسکروتال در واقع. امکانش پماد هم برای درمان زخم و خارش شدید معرفی کنید
    1. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سلام دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سلام روز خوش. در حال حاضر با پناد بتامتازون زخم خوب شده اما خارش همچنان هست.چون زخم خوب شده امکان عکس نیست جناب دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      قرص سیتریزین ۱۰ میلی هر شب یک عدد مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کاربر چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بدونم ک آیا سنگ شکن برون اندامی با دستگاه ESWL عوارض خاصی داره؟!

    چون بر حسب شنیده ها این طور برام جا افتاده ک ممکنه باعث پارگی و یا بریدگی اندام های داخلی مثل معده و روده بشه؟!

    این حرف تا چ اندازه درسته و اینک این نوع عمل برای افراد با وزن بالا خطر نداره؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر موجب آسیب هایی که گفتید نخواهد شد در مراکز معتبر انجام بدین اگر خیلی چاق باشید فقط مراکز محدودی قبول خواهند کرد
  • تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام خواستم بدونم این زگیل است؟ خیلی نگرانم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر آرتا چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سرکلاهک آلت تناسلیم ب رنگ قرمز درومده و قبلا پوسته سفید مانند میداد الان پوسته ریزی نداره خارش و سوزش و ترشح هم ندارم میشه کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود همینطور باید روزانه هر ۶ ساعت کپسول سفالکسین مصرف کنید
  • تصویر کاربر زیتونی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    دو روز عمل بیوسی برای نمونه گیری پروستات انجام دادم
    الان سوند دارم وکنار سوند خون بیرون میاد من چکار باید انجام بدم
    البته احتساب ادراری هم داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      حتما سریعا به اورژانس بیمارستانی که عمل شدین مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    وقت بخیر جناب دکتر پسرم ۱۳ سالشه و جراح تشخیص واریکوسل دادند برای ایشان و دکتر گفتند که باید جراحی بشه خواستم ازتون مشورت بگیرم
    ضمناً سه نوبت سونوگرافی انجام دادند که براتون ارسال می‌کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله سمت چپ بیمارتون نیاز به عمل دارد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    وقت بخیر جناب دکتر پسرم ۱۳ ساله است و دکتر جراح تشخیص واریکوسل دادند و گفتند باید جراحی بشه خواستم با شما در این باره مشورت کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله سمت چپ نیاز به عمل دارد
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور من دو سال هست که زیگیل تناسلی دارم چون نمیدونستم باتیغ شیو میکردم و پخش می‌شد هر بار که کرایو میکردم اما دیگه از تیغ استفاده نمیکنم و کرایو کردم به توصیه جناب عالی دوز دوم واکسن رو ده روز پیش زدم و این دوسال زیگیل تناسلی دهانی نداشتم اما الان لثه پایین دهانم آفت زده و کنار آفت یه تیکه های سفید رنگی هست میخواستم ببینم اینها زیگیل هستند ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب