اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ايدا پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    دكتر من اين لكه سفيدي رو روي لاييا ديدم،ممكنه زگيل باشه؟ممنون ميشم كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر ساجدی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم سونو گرافی شوهرم و بفرستم شما ملاحظه کنید خیلی نگرانشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام و آرزوی سلامتی جنابعالی.
    مرد بازنشسته با ۶۰ سال سن چند سال گذشته هم دچار عدم تخلیه کامل و تکرر ادرار بویژه در شب و سوزش نقطه‌ای در پایین پهلو بودم که با انجام توصیه های عمومی پزشکی
    مثل نوشیدن دمنوش و آبجو بر طرف می شد اما حالا چند هفته طول کشیده و علامت خاص و منحصر به فرد آن که اخیرا« پدید آمده : (در شب بجای سوزش عادی ادرار که موجب برخاستن از خواب میشود سوزش ملایم ولی مستمر و منتشر در پهلوها و گودی کمر در شب گاهی ۲ و گاهی ۴ بار برخاستن از خواب و هر بار تخلیه دو مرحله ای ادرار که ابتدا تقریبا سه چهارم بعد با ریختن آب گرم یک چهارم باقیمانده ادرار تخلیه می شود) برای پیگیری درمان لطفا راهنمایی بفرمایید.
    با تقدیم سپاس و احترام .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر amir پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام
    دكتر من ي سوال داشتم ، موقع انزال ، مايع منى ك ابتدا خارج ميشه بسيار رنگ طبيعى ( شيرى رنگ ) و غلظت مناسبى دارد
    اما اخراى انزال ( اون مقدارى ك اخر خارج ميشه ) خيلي شفاف ميشه رنگش
    دراوقع منظورم اينه اگر انزال رو ٥ جهش فرض كنيم
    ٣ جهش اول مايع منيم همه چيش اوكى هست اما ٢ جهش اخرش انگار ي مايع دگ بيرون مياد كاملا شفافه دگ اون روگ شيرى رو نداره . خواستم بپرسم جاى نگرانى داره يا طبيعيه؟ يا ممكنه نشان از نابارورى باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      نرماله دوست عزیز
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      ناباروری با آزمایش مایع منی مشخص خواهد شد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محیا پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام وقت گرامی شما بخیر
    آقای دکتر در چه صورتی سرطان پروستات خطرناک هست و قابل درمان نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      باید ابتدا نمونه برداری شود بر اساس پاتولوژی و متاستاز
  • تصویر کاربر سرمدیان پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    پدرم بززگی پروستات دارند و یه چند ماهی است تحت درمان هست والان پی اس ۵/۸است راهنمایی بفرمایید باید جراحی شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر حسینی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    پدرم با 77 سال سن و بدن ضعیف
    یک ماه پیش عمل برداشتن صفرا داشتن
    متوجه شدیم سنگ کلیه دارن در حالب و کلیه 16 میلیمتر
    قلب اریتمی و اکو نرمال
    متورال مصرف میکنن.سوند بهشون وصله
    میشه از سنگ شکن یا راه دیگه ای استفاده کرد برای خروج سنگ با توجه به وضعیت جسمانی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      باید ابتدا اوکی عمل از متخصص قلب بگیرید
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    ببخشید ممکنه اینها زگیل تناسلی باشن؟
    و سوال دیگم اینه که بر فرض اگر دست یک نفر به زگیل بخوره و به کس دیگه دست بده و نفر دوم دستش رو به دهانش بزنه ممکنه منتقل بشه به دهان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر در حد رویت عکس زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      احتمال انتقال به روشی که گفتین بسیار کمه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسینی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    پدرم با 77 سال سن و بدن ضعیف
    یک ماه پیش عمل برداشتن صفرا داشتن
    متوجه شدیم سنگ کلیه دارن در حالب و کلیه 16 میلیمتر
    قلب اریتمی و اکو نرمال
    متورال مصرف میکنن.سوند بهشون وصله
    میشه از سنگ شکن یا راه دیگه ای استفاده کرد برای خروج سنگ با توجه به وضعیت جسمانی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر حسینی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      عکس رو‌فرستادم‌تلگرام براتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      به شماره ی +98 910 114 2080 در واتس اپ ارسال کنید لطفا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      09101142080
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Mahdi پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من پسرن 20 سال سن دارم
    صبح چند ساعت بعد از خودارضایی کشان ران سمت راست شروع به درد کرد و با دکتر دیگه صحبت کردم گفت مشکلی نیست و حدود یکی یا دو ساعت درد داشتم بعد رفع شد و خوابیدم الان درد به اون حالت درد که رفع شد نیست و فقط در حد انگار یا یک سوزن فرو میکن یا یک مشت خیلی آروم درد خیلی خفیفی و کمی داره در حد همون سوزن و کسی گفته بود من حدود 2 روز درد داشتم و رفتم سونوگرافی و هیچ مشکلی نداشته
    آقای دکتر مشکلی پیش نمیاد و خطری نداره ببخشید من خیلی نگرانم مشکل خاصی نیست ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی نیسن
    2. تصویر کاربر Mahdi چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      دکتر باز مجددا درد داشت ولی خوب شد
      با این حال باز مشکلی نیست
    3. تصویر کاربر Mahdi چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      ؟؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله دوست عزیز موردی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب