اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر،3 روز پیش شاهد ورم کنار ناحیه تناسلی خودم شدم شبیه به کیست،البته بنده دوران طفولیت عمل فتق انجام داده بودم،نزدیک به همان ناحیه،احساس درد و علایم خاصی هم ندارم فقط دیدن این تورم نگرانم کرده،البته بنده ورزش هم می کنم و حدود 15 کیلو هم وزن کم کردم از طریق سایت با شما آشنا شدم لطفا راهنماییم بفرمایید سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر هدیه سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من سه بار در شیش هفته و چهار هفته بارداری سقط داشتم تمام فاکتورهایی که مربوط به سلامت بارداری من بود انجام دادم و هیچ مشکلی ندارم فقط شوهرم حرکت و شکل اسپرم آنرمال داشت و در سونوگرافی واریکوسل تایید شد.قرص های تقویتی هم کمکی بهش نکرد دوباره سقط شد آیا با عمل کردن مشکل بچه دار شدن ما حل میشه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      آخرین آزمایش مایع منی رو بفرستید
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    کجی آلت تناسلی سلام. من دچار کجی آلت تناسلی نیستم اما نزدیک ترین چیزی که بین گزینه ها بود این مورد بود. الان دو هفته هست که بعد از نعوض کامل آلتم به دو قسمت لاغر و کلفت در اومده. در واقع حدود 7 سانت اول آلتم که نزدیک به بدنم هست لاغر تر شده نسبت به 15 سانت بالایی. نمیدونم چرا لاغرتر شده و کلفتیش مثل بقیه جاها نیست. لطفا کمک کنید. مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      ۱
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام با توجه به شرح حالی که ارائه دادین برای شما احتمال شروع پلاک پیرونی هست باید از نزدیک معاینه شوید تا زمانی که منجر به کجی آلت و ناتوانی جنسی نشده نیاز به عمل جراحی ندارد اگر درد داشتید باید درمان دارویی شروع شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    من بیماری ارثی کیست کلیه دارم چن مدتی کلیه چپم خیلی درد میکنه سونو دادم نوشته هردو کلیه کورتیکال وکلیه چپ کیست پارنشیمال از سایز 9تا43 میلی داره واکوی پارنشیمال کلیه هر دو طرف مختصر افزایش یافته این خیلی نگرانم کرده ایا این کیست ها خطرناکه و کلیه م بخاطر همین درد داره؟ «
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو آپلود کنید
  • تصویر کاربر نظرزاده سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر مامان من حدودا یه ماه پیش عمل کیست مجاری ادراری انجام دادن سوند بهشون وصل بود هرموقع سوند میکشن ادرارشون نمیاد پیش دکتر عباس زاده رفتیم عمل کردن پیش دکتر دارابی هم رفتیم ایشون دوباره عمل کردن گفتن راه مثانه بسته بود اما بازم ادرارشون نمیاد باید سوند وصل کنیم میخاستم نظر شمارو بدونم که چرا ادرار نمیاد قرص هم میخورن برای شل کردن مثانه اما بازم ادرارشون نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر منتظری سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من مادرم دو سال پیش توده مثانه داشت و بعد از جراحی پاتولوژی گفتن خوش خیم بوده الان طی این مدت هر سه ماه یکبار پزشک مادرم رو میبره اتاق عمل و داخل مثانه رو با دستگاه نگاه میکنه و به ازمایش ادرار سه مرحله ای وسونو اکتفا نمیکنه و ماذرم از این قضیه فوق العاده ناراحته تو رو خدا کمکم کنین من ساکن کرمانشاه هستم اگه لازم باشه مادرم رو میارم تهران و اگه لازم ازمایش و سونو ها رو میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      پاتولوژی رو بفرستید
  • تصویر کاربر M سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر اینا زگیل هستن یا نه؟خیلی نگرانم کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      رابطه ی جنسی پرخطر داشتین؟
    2. تصویر کاربر M سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله دکتر یه بار‌ داشتم
    3. تصویر کاربر M سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      دکتر یک بار به دکتر مراجعه کردم به اسم زگیل کل جای ختنه رو که از اول بودن سوزوند بعد اون سوزوندن اینا اینجوری شدن.تورو خدا بگید چیکار‌کنم منطقه ما کلا یه دکتر‌هست اونم بخاطر گرفتن پول هرچی باشه زگیل تشخیص میده میگه باید بسوزونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      ضایعات اولیه رو ندیدم ولی این ضایعات مشکوک به زگیله و باید کرایو بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    آقای دکتر بنده۳۶ سالمه مشکل انزال زود رس دارم
    مشکل نغوز ندارم فقط تنها دلیلی که من خودم تشخیص دادم حساس بودن زیر آلتم است انتقال عصبی سریع انجام میشه به شدت حساسه آیا از ختنه بد میشه که اینجور حساس باشه، بیاد از اسپری تاخیری استفاده کنم آیا راه درمانی دارد میشه جراحی بشه حساسیت کم بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر هر جراحی با عارضه میتونه همراه باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر .مصرف این داروها در مرد :والسارتان 40.کلسیتریول.پنتافیل 400.به علت دفع پروتیین ،مشکلی برای اسپرم ها و بچه دار شدن ایجاد میکند؟آیا باعث نقصهای جنینی میشود؟خیلی ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام خیر
  • تصویر کاربر لیلی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام خانم ۵۰ ساله هستم ۲هفته پیش عمل پی سی ال انجام دادم هنوز خونریزی دارم ایا عادیه یا غیرعادیه ادرارم هم کم هستش باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      پیش بنده انجام دادین؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب