اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    آیا طول آلت میشه اضافه کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر مگر با پروتز
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب دارم جناب اقای دکتر کرمی بزرگوار
    چند روز پیش متوجه یک‌دانه قرمز کنار سوراخ الت تناسلی شدم که بسیار نگرانم کرده.هیچ علایم درد و خارش و … هم ندارم.
    چون خود بیمار انگاری هم دارم بسیار دچار اضطراب شدم. چندتا عکس خدمتتان ارسال میکنم راهنمایی بفرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      مورد پاتولوژیکی در عکس ها ندیدم نگران نباشید
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسرم3سالشه و در مورخه 1403/03/16 برای ختنه پیش فوق تخصص بردم و ایشان گفتن انحنا هم داره و خودم موقع عمل درستش میکن.در مورخه 1403/03/22در بیمارستان خصوصی پسرمو بردن اتاق عمل و ختنه کردن و بعد از عمل من متوجه انحناش شدم و در مورخه 1403/04/02 مجدد پس از 12 روز برای معاینه بردم مطب دکتر و ایشان گفتن انحنا داره و تا 30 درصد نیاز به عمل مجدد نداره و مشکلی ایجاد نمیکنه.و فرمودن آلت پسر شما مثه داس بوده و در صورتی که ما خودمون بعد از معاینه توسط دکتر اینو فهمیدیم بازم تو نگاه قبل از عمل چیزی مشخص نبود که انحنا داره.باور کنین جناب دکتر با توجه به شغل بنده برای این عمل 4 میلیون زیرمیزی ازم گرفتن الان 16 روز گذشته هنوز دل چرکینم.و راضی نیستم.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چکار کنم.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس ختنه بی نقصی انجام شده انحنا در حالت نعوظ قابل بررسی هست مراکز دولتی آموزشی با هزینه ناچیز همین عمل ها و سایر عمل هارو با کیفیت مناسب انجام می دهند
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    با سلام.من آقای 35ساله هستم دو سال هست که به ویروس اچ‌ای وی مبتلا شدم و متاسفانه گرفتار شدم و تحت درمان هستم و داروهای ضد ویروسی استفاده میکنم و تحت نظر هستم و هر 6،,ماه یکبار آزمایشات کلی انجام میشه برام...همه چیز خوب و طبیعی بوده ولی الان حدود دو ماه هست که کراتین خون من عدد 1٫49رو نشون میده..به خاطر وسواس و نگرانی هر هفته آزمایش میدم و این عدد به 139نزول کرد ولی مجددا آزمایش دادم طی یک هفته بعد ,عدد 149رو نشون میده...خواستم بدون من باید چیکار کنم واقعا خیلی نگرانم و استرس همه زندگیمو گرفته...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      از کجا مبتلا شدین؟ سن و وزنتون رو هم اعلام کنید باید gfr حساب بشه
  • تصویر کاربر سلیم سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام پدرم 70سال دارد بردم ازمایش psa دادجوابش 18بوده دکتر متخصص براش دارو نوشت دارو خوردبعد ازمایش psaدادم تا 8 امده بعد دکترش گفت بای 4باشد بار دیگر دارو براش نوش دارو با دارو اول بار فرق داشت . بعد از خوردن دارو بار دیگر ازمایش psaدادم الان رو عدد 10است به نظر جناب عالی باید چکار کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام وقتت بخیر...من 35سال دارم...تازه عقد کردم...کاهش میل جنسی دارم...چند سالی هست فیناستراید یک مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      فیناستراید رو باید قطع کنید اثر دارو هست شاید تا چند ماه اثرش باقی بمونه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده مدت زیادی هست که در ناحیه زیر ناف در اثر بستن کمربند به شدت دچار مشکل شده ام به نحوی که در زمان نشستن بر روی صندلی باید کمربند و دکمه لباسم رو باز کنم در ضمن شبها هم چند مرتبه از خواب بیدار میشم برای دستشویی رفتن به صورتی که اگر تنبلی کنم در برخواستن از رختخواب حالت تهوع میگیرم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      وزنتون چقدره؟ چند سالتونه؟
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    بنده 14 سال و 5 ماه سن دارم 172 قد و 86 کیلوگرم وزن الت تناسلی من در حالت خوابیده 3 یا 4 سانت هست و قطرش هم خیلی خیلی کمه مثل الت عادی نیست حس می کنم و در حالت نعوظ 10 سانت و قطر 9 سانت و وقتی که چربی های بالای الت با دست فشار میدن داخل یک الی 2 سانت به سایز الت اضافه میشه ولی هنوز فک می کنم سایزش عادی نیست و خیلی از هم سن و سال های خودم کوچیکتره در حالت عادی و بخاطر کوچیک بودنش تو حالت عادی بعضی وقتا توی کار های روزمره اذیت میشم برای بزرگ شدنش باید چیکار کنم وزن کم کنم؟ ایا بیماری میکروپنیس هست؟
    یک سوال دیگه هم من بیضه هام خیلی کوچیکه اندازه نصف خرما یا خود خرما ولی هیچ مشکلی ندارم ایا بزرگ میشه از کجا بفهمم مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      وزنتون رو باید بیارید پایین تر در محدوده ی نرمال هست بهتره سونوگرافی از بیضه ها انجام بدین
    2. تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر به نظر خودتون از روی عکس بیضه ها مشکلی دارن؟!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید معاینه و سنوگرافی انجام بشه
    4. تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر برای حالت عادیش نمی تونم دیگه کاری کنم؟!دیگه از الان به بعد افزایش سایزی ندارم؟!باید همیشه دستم تو شلوارم باشه تا نعوظ پیدا کنم راحت باشم حالت عادی خیلی اذیتم چیکار باید بکنم؟!
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      تا ۲۰ سالگی امکان رشد وجود داره ورزش کنید. و زندگی سالم تری داشته باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر R.sh سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام چند روز این خط کشیدم تو عکس رو لب واژنم درامده بنطرتون جوشه یا زگیل
    البته ک کوچکتر شده خودش و سفت بنظر جوشه زیرپوستی ولی بازم ببینید شما تروخدا جواب لدین استرس دارم
    1. تصویر کاربر R.sh یکشنبه ۳ تیر ۳( 2 سال پیش)
      این عکساش
    2. تصویر کاربر R.sh یکشنبه ۳ تیر ۳( 2 سال پیش)
      این عکس هم ببینید لطفا بنظرتون اینحا زگیلی هست؟
    3. تصویر کاربر R.sh یکشنبه ۳ تیر ۳( 2 سال پیش)
      این عکسم ببینید لطفا بنظرتون زگیلی هست اینحا؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      رابطه ی خطرناک داشتین؟ ویرجین هستید؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام
    مدتی پیش دچارکاهش میل جنسی عدم نعوظ شدم به دکتر مراجعه کردم با آزامایش گفتن که تستسترون آزاد پایین هست برام آمپول گنارکس و قرص تادالافیل ۱۰ نوشتن که هر روز نصف مصرف کنم بعد از چند روز خوب شدم در حدی که روزی دوبار هم رابطه داشتم ولی بعد از ۲۰ روز دوباره هم به شدت کم انرژی شدم و هم نعوظ ندارم.و قرص هم تاثیری نداره.
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۳ تیر ۳( 2 سال پیش)
      آیا با توجه به اینکه با مصرف قرص ها رابطه بدون مشکل داشتم امکان نشت وریدی هست؟خیلی استرس دارم مشکلم نشت وریدی باشه.
      ضمنا بعضی وقت ها هم نعوظ صبحگاهی دارم
    2. تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۴ تیر ۳( 2 سال پیش)
      ۳۳ سال سن دارم.سیگار و الکل هم مصرف نمیکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب