اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر متین دوشنبه ۴ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر شوهرم ۵۸ سالشه حدود ۱ سال پیش کجی آلت پیدا کردند عمل جراحی کوردی انجام دادند ولی الان اصلا انزال ندارند در حالیکه نعوذ انجام میشه و این عدم به شدت باعث عصبانیت و پرخاشگری ایشان گردیده و پزشک ایشان هم هیچ گونه درمان و راهکاری ارائه نمی‌دهند لطفا خواهشمندم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ تیر ۳( 2 سال پیش)
      دارویی مصرف میکنند؟
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دیروز هم مزاحمتون شدم پنج ماه پیش دچار احتباس ادراری شدم اندازه پروستات 12 سی سی بافیمانده ادرار 52 سی سی چند تا دکتر رفتم بتانکول با ترازوسین خوردم خوب نشدم بعدش باکلوفن و تاوانکس و ترازوسین خوردم باز خوب نشدم از روی سایت شما نگاه کردم ملوکسیکام و افلوساکسین 200 و تامسولوسین خوردم خوب شدم تا 15 روز بدون دارو هم عالی بودم بعد دوباره عود کرد دوباره داروها رو مصرف کردم همون اوایلش ملوکسیکام فشار شدید تو نوک آلتم بهم وارد کرد نتونستم بخورم با یه دکتر مشورت کردم گفت به جای ملوکسیکام روزی دوتا باکلوفن 10 بخور تا مسولوسین دوتا توی یه روز بخور الان سوزش و داغی بعد ادرار گرفتم به شما پیام دادم فرمودی سونو جدید بگیر گرفتم اندازه پروستات شده 16 باقیمانده ادرار زده 150 حالا نمیدونم چقد واقعی باشه چون تو سونوگرافی آب زیاد مصرف میشه مثانه سریع پر میشه حالا اگه دارویی رو باید مصرفش زو قطع کنم بهم بگید داروی جدید هم اگه تجویز میکنید دوره مصرفش رو بگید.43 سالمه هیچ سابقه تصادفی هم نداشتم تو این مدت هم هیچ گونه دردی نداشتم .سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی مجدد انجام بدین تا نتیجه رو تایید کنه
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام عزیزم
    کم اول
    سال بود که سنگ گرفته بودم که رفت تو حالب گیر کرد
    گذشت دیدم دیکع درد نمیکنه گفتم افتاده دیکع
    بر معطمعن شدنم رفتم سی تی اسکن چند روز پیش
    که دیدم سنگ هنوز هست
    شده 8میل
    در نداشتم اصل
    اومدم گفتم بزا ا
    دمبوش خارخاسک بخورم میگن خوبه. خوردم شب شروع کرد به درد کردن و... بد این چند ماه
    خلاصه. الانم درد دارم
    بالا پاپین
    هم میپرم جفم کلیه درد می‌کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی.
    دکترجان بنده مجردم و حدود ده سال پیش بعد از اینکه خودارضایی انجام دادم و لباسم را پوشیدم یکهو آلتم بی حس شد به صورت بی حسی کامل.
    بعد نه دردی داشت نه کبودی نه صدای شکستنی.
    اما وقتی که بعد مدت بین 12تا 24ساعت حسش کامل برگشت دیدم آلتم به سمت چپ کج شده(الان حدود ده درجه) و کمی چرخیده و مجرای آلتم هم مقداری جابه‌جا شده .
    در ضمن هر چی لمس میکنم توده سفت یا دردناک حس نمیکنم و مشکلی در نعوظ ندارم

    به نظرتون علتش چی بوده آیا قابل درمان هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    زودانزالی شدید دارم دکتر ارولوژی رفتم لوکسیم 40 دادن بسیار خوب بود فقط یک مشکل داشت در خواب تیک میزدم یدفعه دستم یا پام میپرید... الان دوباره رفتم دکتر روانپزشک داروی آسنترا 50 داده روزی یک عدد اوایل خوب بود ولی الان دو هفته ست نه زیاد ... نظر شما چیه کدوم رو ادامه بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      آسنترا رو باید یک الی دو ماه ادامه یدین
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۴ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    خسته نباشید اغای دکتر
    ۲۵ سال سن دارم و دو ماه پیش عمل واریکوسل گرید ۲ به ۳ سمت چپ انجام دادم
    و الان با گذشت دو ماه ن تنها دردش کمتر نشده بلکه بیشترم شده و خیلی اذیتم میکنه
    و همچینن تعداد رگ های گشاد از قبل عمل خیلی بیشتر شده و قشنگ با دست زدن معلومه
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      از عوارض بعد عمل هست فقط بخاطر درد عمل انجام شده بود؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      بخاطر درد و رگاشم بعدی گشاد شده بود ک قشنگ معلوم بود
      شرمنده آقای دکتر دردش کمتر میشه و ایا اینکه گشادی رگها بیشتر شده جای نگرانی هست یا ن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      به مرور بهتر خواهد شد حتما هم باید توسط جراح معالجتون ویزیت بشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این قسمت مشخص شده با دایره قرمز ناحیه دندانه ای مقعد.دخترم ۱۰ سالش هست این برجستگی سفید روی این دندانه زگیل که نیست؟گوشیم مشکل داره عکس از ناحیه دندانه ای مقعد با دایره قرمز مشخص شده ناحیه مورد نظر ارسال شده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      دوست عزیز فک کنم چند بار سوالتون ثبت شده. زگیل نیست کودک شما یبوست داره و زور میزنه مراحل اولیه تشکیل بواسیره
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    دکتر چندماهی هست که روی قسمت انتهایی آلتم لکه های سفیدی دیده شده درد وخارش نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر Mohamad سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام
    من حدود دو هفته است که لکی روی آلت تناسلیم ایجاد شده که گوشتی نیست و حاشیه های مشخص داره و گاهی به نظر میاد پوست پوست شده
    میهثخواستم ببینم ممکنه زگیل باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      خیر زگیل نیست به متخصص پوست مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر Mohamad شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      این چی ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      این مشکوکه باید نمونه برداری بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عادل شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    جناب دكتر تو سوال قبلى فرمودين امپول اميكاسين ٥٠٠ رو روزانه ٣ عدد جايگزين قرص افلوكساساين كه روزانه يك بار تا يك ماه تجويز شده بود كنم
    فقط امپول تا چه مدت بايد تزريق بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      آمپول امیکاسین ۵۰۰ میلی گرمی هر روز یک عدد تا ۳ روز اگر تحمل کردید بهتره تا ۶ روز مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب