اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید بنده 32 سال سن دارم 9ماه هست که داروی لوزارتان 25 رو هر شب نصف قرص مصرف میکنم الان 20روز میشه مشکل نعوظ دارم و حس میکنم آلتم کم حس یا بی‌حس هست میخواستم اگه لطف کنید راهنمایی کنید که آیا این ضعف نعوظ یا عدم نعوظ از این دارو هست؟با تشکر واحترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      عارضه داروی فشار خون هست به متخصص قلب مراجعه کنید و درخواست تغییر دارو کنید
  • تصویر کاربر اکبر شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر جباری من بیست روز پیش عمل جراحی شکستگی گردن فمور داشته.ام و برایم سوند مجرای ادرار وصل کردند با توجه به اینکه من پروستاتیت هم دارم بعد از خروج سوند متوجه شدم مقدارکمی خون لخته داشتم که قطع شده ولی الان در موقع نعوظ و یا انزال احساس سوزش. دارم لطفا برای مداوای آن من را راهنمایی بفرمایید. آیا امکان دارد مجرا یا پروستات آسیب دیده باشد. در موقع ادرار سوزش ندارم متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      دکتر کرمی هستم بله ۱حتمال آسیب مجرا به دنیال سونداژ هست باید صبر کنید مصرف مایعات بیشتری داشته باشید اگر ادامه دار بود باید عکس از مجرا گرفته بشه
  • تصویر کاربر Badreza شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    دکتر من ۴ یا ۵ ماهی میشه ک متوجه شدم موقع خارج شدن منی هیچ حس لذتی ندارم علاوه بر اون غلظت و حجم منی کم شده
    حود ۱ سالی میشه روزی ۱ عدد دوتاستراید ۰.۵ میلی برای ریزش مو مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      دوتاستراید باعث سرکوب میل جنسی میشه مصرفش رو قطع کنید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام بنده واریکوسل درجه 3 با قطر رگ 4.1 داشتم برای رفتن به خدمت مجبور به عمل شدم و روز 30 خرداد عمل کردم و هنوز حالت کرمی مانند اطراف بیضه چپم حالت کرمی مانند داره میخواستم بدونم این حالت تا کی وجود داره و آیا طبیعی هستش بعد عمل ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      تا سه ماه فرصت بدین بهبود پیدا خواهد کرد
  • تصویر کاربر Milad سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید
    ببخشید جواب آزمایش اسپرم رو خدمتتون ارسال میکنم.لطفا راهنمايي بفرمایید. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      اگر نازایی دارید بیشتر از یکسال باید عمل بشه
    2. تصویر کاربر Milad شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      ببخشید جناب دکتر جواب آزمایش من یعنی نازایی دارم؟ من تاکنون برای بچه دار شدن اقدام نکردم.نمیدونم نازایی دارم یا خیر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      یک سال اقدام کنید اگر بچه دار نشدین ان زمان به عمل نیاز خواهید داشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خجسته شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام مدارک پزشکی خود را شامل سونوگرافی وآزمایش پرستات را اعلام نظر جناب دکتر عزیز ارسال مینمایم باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      مدارک رو نفرستادین
  • تصویر کاربر Mehrnoosh شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دیروز احساس سوزش در واژن و تیر کشیدن وارد در ناحیه پلو داشتم با مراجعه به دکتر سونو انجام دادم و گفتن یه سنگ 7 در پشت مثانه سمت راست گیر کرده و یه سنگ 5 در کلیه هست به من دارو دادن و قطره سنکل ولی من چون فشار پایینی دارم این داروها فشارم منو میندازه میتونم داروهارو نخورم؟با خوردن مایعات و تحرک ممکنه بیوفته؟دردی هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      فکر کنم بهتون تو واتس اپ پاسخ دادم سنگ ۷ میلی قابل دفع هست با شانس زیر ۵۰٪
  • تصویر کاربر مهرنوش شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دیروز در ناحیه واژن احساس سوزش و تیر کشیدن داشتم با مراجعه به دکتر سونو انجام دادن و گفتن یه سنگ ۵ در کلیه هست و یه ۷ پشت موانع گیر کرده به من دارو دادن متاسفانه من چون فشار پایینی دارم این داروها بدتر فشارم میندازه میتونم مصرف نکنم؟با مصرف مایعات و تحرک ممکنه بیوفته و درد هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      سنگ ۷ میلی منجر به درد شده باید فعالیت زیاد و مصرف مایعات بیشتری داشته باشید احتمال افتادنش زیر ۵۰٪ هست
    2. تصویر کاربر مهرنوش جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      آقای دکتر اگر نیوفته چیکار باید بکنم؟ولی دردی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      اگر دفع نشد باید عمل بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امید جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    در رابطه با سوال چند روز پیش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      دوست عزیز روزی حداقل ۳۰ سوال مطرح هست مشکلتون رو توضیح بدین
  • تصویر کاربر بهار جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    باسلام من 37سال دارم ومشگل پروستات دارم الان چند وقت هست که مثانه ام کامل تخلیه نمیشه بعد در حین رابطه احساس میکنم چیزی مثل سنگ جلوی ورود آب منی رو میگیره موقع ارضا شدن خیلی درددارم وابم ب عقب برگشت میخوره وپاهام خیلی درد میکنه ب طوری که هیچ مسکنی آرومم نمیکنه کشاله ران هام همش احساس خستگی میکنم خیلی ضعیف شدم میشه بگید علتش چیه آقای دکتر ؟ بیشتر وقتا هم یبوست دارم گاهی وقتا هم ادرارم حالت دوشاخه ای بودن میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب