اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الهام جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    سنگ ۹ میل در لگنچه کلیه سمت راست دارم که گهگاهی علایم نشون میده بیشتر در زمان مسافرت و جابه جایی اب و هوا درد و خون در ادرار وبعد از یک مدت علایم از بین میرود خواستم نطرتون در مورد سنگ شکن انجام دادن بپرسم ؟ گزارش سی تی اسکن فرستادم خدمتتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر داور جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشین . شش ماه پیش بخاطر سوزش ادرارم رفته بودم دکتر که آزمایش psa انجام دادم و بهم داروی پروستاباریچ و تامسولوسین تجویز کرد و الان هم دارم مصرف میکنم . تازگیا آزمایش دادم گفتن که جواب psa اتان عالی هست دارو اثر کرده و گفت سه ماه هم ادامه بده و ایشان گفتن درمانش طولانی می باشد البته سوزش ادرارم کاملا برطرف نشده هر از گاهی سوزش دارم . حالا تازگیا بیضه سمت راستم درد میکرد رفتم دکتر گفت هم واریکوسل گرید دو داری در سمت چپ و راست و هم اسپرماتوسل سمت راست داری و هم مستعد فتق هستی و باید عمل جراحی بشی . البته یه کیست یا توده مانند در بیضه سمت راست دارم . می‌خوام از شهرستان بیام خدمتت جنابعالی . آیا واقعا باید عمل جراحی بشم ؟ سونوگرافی بیضه هم برات فرستادم . لطف کنین راهنماییم کنین خیلی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      بنده عمل جراحی رو به صلاح شما نمیدونم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. خسته نباشید. من چند ماه برای بچه اقدام کردم ولی اسپرم هم ضعیف هست و تحت درمان هستم و دارو مصرف میکنم. میخوام واکس گارداسیل بزنم. امکان داره که واکسن اسپرم منو ضعیفتر از اینی که هست بکنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      خیر اثر سو بر اسپرم ها ندارد
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۵ ماهه عقد کردم و متاسفانه از ۳ ماه قبل عقدم شاهد خال های کوچیک روی آلتم بودم و توجه نکرده بودم ک بعد از ۵ ماه نامزدم متو جه خال ها شد و فهمیدیم با پیگیری ک این ها زگیل هست و اینکه ما دخول نداشتیم اما تماس بدنی از بیرون بوده ک نمیدونم محل زگیل برخورد داشته با بدن همسرم یا نه . ما یک هفته مونده ب عروسیمون و همسرم شدیدا دل نگران هست باید چیکار کنیم توروخدا کمک کنید و هر راهی هست برای درمان انجام میدیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      حتما هم خودتون و هم همسرتون ۳ دوز واکسن گارداسیل ۹ رو تزریق کنید
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    من ۳۳ سال دارم قصد بچه دار شدن دارم
    و ازمایش اسپرم و سونو بیضه ۳ ماه پیش دادم که واریکوسل خفیف ۳/۲ میلیمتر سمت چپ دارم که عکسشو گذاشتم ولی هیچ علایم درد ندارم و ازمایش اسپرم هم دادم که تعداد اسپرم ۱۲ بود. ولی سرعت و مورفولوژی خیلی خوب بوده
    عکس هاشو براتون اپلود کردم
    ازمایش DNA DFI اسپرم هم دادم که ۱۸ درصد بود
    دود و قیلیون هم ۳ ماه هست گذاشتم کنار ورزش پیاده روی میکنم
    بعد از این موارد دکتر به من قرض ول من کانسپشن و قرض کلومیفن سیترات ، کیوتن ، ال کارتنین هر روز و امپول HCG هفته ای یک بار دادن که گفتن ۳ ماه ادامه بدم و بعد ازمایش اسپرم بدم
    بیضه ها هم با اب سرد بشورم
    به نظرت خوب‌ هست به همین روند ادامه بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله حتما اصلا عجله نکنید برای عمل بعد از مصرف داروهاتون آزمایش مجدد انجام بدین و برام تو واتس اپ بفرستید
  • تصویر کاربر رضوی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 18 سالمه و از بچگی کجی آلت دارم.‌تا به حال هیچ رابطه جنسی هم برقرار نکردم ولی خیلی آزارم میده در آینده که رابطه برقرار بکنم با همسرم و خجالت بکشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر رضوی پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      آپلود شد
    3. تصویر کاربر رضوی پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      آپلود شد
    4. تصویر کاربر رضوی پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      فعلا نیاز به عمل نداره اگه بعدا حین رابطه دچار مشکل شدین قابل عمل هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    30ساله هستم یک سال و نیم پیش عمل واریکوسل گرید سه انجام دادم و سه چهار ماه بعد عمل درد شدید بیضه همراهم هست چ در حالت خوابیده ایستاده نشسته خم و راست شدن و در حالت کار کردن و بار سنگین بلند کردن بیشتر میشه این درد و دردش به کشاله ران هم میزنه و در قسمت چپ بیضه و کشاله ران هست.
    دردش با قرص امپول هم خوب نمیشه فقط کم و زیاد میشه..ب دکتر مراجعه کردم سیتی و سونو برام نوشت خدمتتون میفرستم ببینین چطور هست و علت این درد چی هست و چ درمانی برای این درد وجود داره؟با تشکر دکتر که معاینه کردن گفتن بیضه‌ی سمت چپت ی توده ی سفید عفونتی هست و قرص خشک کننده دادن دکتر گفتن این عفونت یا بخاطر رابطه جنسی هست یا از عمل واریکوسلی ک یک سالو نیم پیش انجام دادی آیا شما این رو تایید میکنید؟بنده متاهل هستم و خانومم توسط دکتر زنان معاینه شده و پاپ اسمیت انجام داده و مشکلی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    با سلام .سابقه ۳ و نیم ماهدقبل mi و یک عدد استنت تعبیه شده و مصرف پلاویکس و اسپرین و داروهای قلب مربوط از ان تاریخ دارم ۵۴ ساله هستم و سابقه بیماریهای داخلی ویژه نداشته ام.از حدود سه هفته قبل درد رنال کولیک در دو روز متوالی داشته ام که دوبار سونو محل سنگ را در حالب فوقانی براورد کرد .به علت شک به سنگ اسکن انجام شد که سایز ۸ میل گزارش شد و هیدرونفروز خفیف در سونو و اسکن دیده شده .اورولوژیست در آخرین ویزیت دوهفته وقت دادن و درخواست سونو مجدد.با داروهایی رواتینکس و شیاف دیکلو و داروهای تامسولوسین .خواستم ببینم مشکلی اورزانسی نیست و باتوجه به نساییل داروهای نصرفی قلب چه راهی باید پیش گرفت؟شغلم هم پزشک عمومیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام خدمت شما همکار گرامی سنگ های داخل کلیه منجر به دردهای شدید نخواهند شد و تا زمانی که منجر به انسداد نشده نیاز به اقدام ***اورژانسی*** ندارند.
  • تصویر کاربر عادل پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر من چند روز پيش خدمتتون بودم التهاب خفيف پروستات تشخيص داديد داروها روزى ١ عدد افلوكساسين
    تادافيل ١٠
    ونوافن
    قرص افلوكساسين به شدت اذيتم ميكنه وبهم نميسازه جايگزينه امپولى و وريدى يا قرص ديگه چى ميتونم مصرف كنم عكس ازمايشات رو براتون ارسال ميكنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بهتره افلوکساسین رو ادامه بدین اگه خیلی اذیت میکنه امپول آمیکاسین ۵۰۰ رو میتونید روزانه تا ۳ روز تزریق کنید
  • تصویر کاربر سحر جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشين ، آقاي دكتر حدودا ١٥ سال پيش من زائده اي بين واژن و مقعدم مشاهده كردم ، يه زائده ي پوستي كه به صورت تكي و همرنگ پوست بود به اندازه تقريبي يه عدس درشت و كمي برامده تر ، با مراجعه به پزشك و درمان ايشون به روش فريز كردن در يك جلسه اين زائده از بين رفت ، سال گذشته من ازمايش پاپ اسمير و آزمايش hpv دادم و نتيجه آزمايش منفي بود ، ايا ممكن ارمايشگاه اشتباه كرده باشه ؟ و نياز به تكرار ازمايش هست ؟ اگه نه ، پس اون زائده چي بوده كه با فريز كردن درمان شده ؟ ممنون ميشم من و از نگراني خلاص كنين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      الان در حال حاضر ضایعه پوستی ندارید؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب