اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اروین سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    ۲۱سال دارم قرص سرترالین ۵۰ میلی گرم برای زود انزالی موثر است؟
    و عوارض جانبی ندارع می‌شود با خیال راحت استفاده کرد؟
    و طریق مصرفش به چگونی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      ۴ روز اول نصف قرص سپس روزانه هر دارویی یه سری عوارض میتونه داشته باشه
  • تصویر کاربر صالحی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر کرمی.
    بنده مذکر هستم و 26 سالمه.
    چند سالی هست متوجه شدم که داخل کیسه ی بیضه هام یک غده ای هست، جدا هست از بیضه ها و تقریبا پشت و بالای بیضه ی چپ قرار داره. چند سال پیش کوچیک تر بود اندازه ی یک نخود. ولی الان اندازه ی فندوق هستش.فشار که میدمش دردی احساس نمی کنم. ولی بعضی وقتا کشاله ی سمت چپ پام درد خفیفی احساس می کنم. هفته ی چندباز خودارضایی می کنم. بعضی وقتا که چند روز پشت هم انجام میدم کشاله بیشتر درد می گیره.داخل اب منی تا به حال چیز غیر طبیعی ای ندیدم.می خواستم بدونم چیه؟ خطرناکه؟ سرطانه؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها انجام شود
    2. تصویر کاربر صالحی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سرطانه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      در صورت مشکوک بودن جواب سونوگرافی نیاز به آزمایشات تکمیلی خواهد بود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر استفاده از قرص سرترالین ۵۰ برای زود انزالی مفیدع؟
    و عوارض ندارع؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله مفیده هر دارویی یه سری عوارض خواهد داشت
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    عرض سلام و احترام خدمت آقای دکتر، بنده 40 سال دارم و حدوا یکی دوماه است که نعوظ به صورت کامل اتفاق نمی افتد و یا سریع از حالت نعوظ خارج می شود. درد خفیفی در ناحیه ی بیضه ها دارم. حدودا یک ماه پیش در سفر بودم که بطور اتفاقی درد بسیار شدیدی به سراغم آمد و با مصرف مسکن کنترل شد. به تازگی تغییراتی در پوست آلت دیده می شود که به حالت چروکیده احساس می شود. تاکنون مشکل دیابت یا فشارخون هم نداشتم و آخرین کنترل مربوط به 6 ماه پیش بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر نیمادانشفر سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر من آلت تناسلی ام وقتی میخوام تولید مایع منی کنم باید حتما به روی شکم دراز بکشم و توی حس فیلم های پورن برم تا مایع منی خارج شه وخارج هم میشه اما آیا روشی هست که جور دیگه ای مایع منی خارج بشه ولازم نباشه حتما به روی شکم دراز بکشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      ینی حین رابطه ی جنسی هم فقط با این روش ارضا میشین؟
    2. تصویر کاربر نیمادانشفر سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر نیمادانشفر سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله همین طوره من20سالمه باید چیکار کرد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      به روانپرشک مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    وقتتون بخیر
    بنده ۴۲ ساله مرد هستم. هیچ علامتی ندارم ۲ ماه پیش آزمایش ادرار دادم خون در ادرار trace بود و rbc 2 الی ۳ بود.. اما ۵ روز پیش قهوه خوردم و ادرارم به رنگ خون اومد و در ادرار بعدی کدر و بعدش آب خوردم سفید سفید شد.... بعد از ۵ روز که دوباره قهوه خوردم باز یه مقدار کمی ادرار رنگی اومد قهوه ای بود. سری اول که رنگی تر و زیادتر بود رفتم بیمارستان و rbc 55 بود و خون +۳ نوشته بود و باکتری many نوشته بود.. بیماری من به نظر شما چیست؟ هیچ گونه سابقه این چنینی نداشتم. ضمنا بنده ۲ ماه و ۲۰ روز هستش آنژیوپلاستی شدم و پلاویکس و آسپرین و استاتین و داروهای فشار هر روز میخورم. ممنون از وقتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سیتولوژی ادراری در سه نوبت به همراه سونوگرافی با مثانه ی پر جهت بررسی جدار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر تا کی تبخال تناسلی میزنیم چطوری باید این بیماریو غیر فعال کرد تو بدن تا ۱سال یا ۲ سال این ویروس امکانش هست غیر فعال شه چه قرصایی باید خورد برا تقویت ایمنی بدن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      این ویروس رو سیستم ایمنی بدن میتونه غیرفعال کنه ولی با هر استرسی ممکنه مجددا عود کنه
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      میشه بگید چه قرصای برای ایمنی بدن باید بخورم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      مکمل های موجود در بازار میتونید بدون دارو با ورزش و تغذیه سالم و زندگی کم استرس تر هم سیستم ایمنی رو بالا ببرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر قاسم دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام
    من بر روی آلت تناسلیم برآمدگی های سفید رنگی هست ..
    البته این برآمدگی ها ۱۰یا ۱۵ سال هست
    نه سوزش دارد و نه خارش
    هیچ تغییری هم نمی کند
    آیا تبخال تناسلی هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر تبخال یا زگیل نیستند
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام
    دقیقا خاطرم هست خیلی بچه بودم روی انگشت پام زخم شد
    در اثر برخورد با یه تیکه فلز در تاکسی

    یک جای کوچیک از اون زخم باقی موند
    هر چی خالی می کردم باز میومد

    بعد از چند سال متوجه شدم شاید میخچه هست ولی برام هم نبود تا اینکه اخیرا شکل و شمایلش کامل عوض شد خیلی دستکاریش می کنم و حس می کنم داره بزرگتر میشه
    و و زیر پام هم یه تیکه در اومده


    اخرین بار که سرچ کردم نوشته بود زگیل پا هست خیلی ترسیدم!!!

    1.لطفا بگید ربطی به زگیل تناسلی داره؟

    2.امکان انتقال به ناحیه تناسلی یا پارتنرم هست؟

    3. برای درمان چه کنم؟

    لطفا به ترتیب و دقیق پاسخ بدید ممنون میشم

    تصویرش رو خدمتتون می فرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      باید نمونه برداری بشه دوست عزیز ربطی به زگیل تناسلی نداره
  • تصویر کاربر ماری دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    همسر من، یک مرد ۵۰ ساله هستن و برای چکاپ سونو دادن، کبد چرب گرید ۲_۳ دارن و تصویر کانون اکوژن با حاشیه مشخص به دیامتر ۱۱ میلیمتر درقطب میانی کلیه سمت راست مطرح کننده آنژیو میولیپوم دیده شده، نظرتون رو می خواستم بدونم.🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره هر ۶ ماه سونوگرافی پیگیری انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب