اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ش.س.ا.ع یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر من ۱۷سالمه و پسر هستم دیروز حدود ۵ساعت ادرارم رو نگه‌داشتم و از دفعش جلوگیری کردم وقتی اقدام ب دفع کردم در ناحیه ابتدای اندام تناسلی قسمتی ک از بدنم جدا شده احساس سوزش داشتم ک با گرفتن اب سرد و بعد فشردن ۱۰-۱۵دقیقه‌ای یک بالش ب روش خوب شد
    بعدازظهر که دوباره ادرار کردم هیچ مشکلی نداشتم ولی امروز صبح دوباره همین مشکل برام ایجاد شد
    چیکار باید بکنم؟ لازمه ب پزشک مراجعه کنم؟
    برای اطلاعات بیشتر باید بگم گاهی شب ادراری هم دارم و دچار زودانزالی هم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      اگر سوزش ادراری ادامه داشت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده در دوران نامزدی میل جنسی خوبی داشتم اما بعد از ادواج که نزدیک ۲ سال است کم کم میل جنسیم فروکش کرده. سونوی کامل شکم و لگن انجام دادم موردی نبود همه چی خوب بود. چکاپ دادم چربی و قند و تیروئید نرمال بود ولی متوجه شدم غلظت خون دارم هموگلوبین رو ۱۸.۵ هستش بنا به توصیه دکتر فصد خون انجام میدم ولی فعلا ازمایش ندادم ببینم بهتر شده یا نه مشکلی که الان دارم در نعوظ هستش نعوظ به سختی اتقاق میفته مثل قبل سیخ نمیشه بعد یهو شل میشه (دو هفتس اینجوری شده) مدتی هست نعوظ صبحگاهی هم ندارم (این مورد یکی دو ماهه) خیلی نگرانم و میترسم باعث ناباروری. بشه لطفا کمک کنید باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر Mah دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام
    اقاي دكتر پدرم ٦٤سالشونه مشكل خاصي ندارن فقط بعضي مواقع ادرارشون قط و وصل ميشه
    آزمايش و سونو را خدمتتون فرستادم
    در آزمايش ٢سال پيششون عدد pas برابر ٠/٨ بوده الان دليل اين افزايش چيه؟خطرناكه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      آزمایش psa رو نفرستادید
    2. تصویر کاربر Mah یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      اقاي دكتر psa جديد برابر ٢/٥ (دو و نيم) است
    3. تصویر کاربر Mah یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      اقاي دكتر جواب بديد لطفا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      ۶ ماه بعد مجددا آزمایش psa چک شود فعلا نیاز به جراحی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    دکتر آلتم در غیر نعوذ ویا عادی پژمرده وچین خورده شل ومرده است انگار هیچ حسی توش نیستش انگار توش خونی نیستش وگهگاهی هم توی ادرار کردن هم مشکل دارم بنحوی که اگر بخوام سرپایی کارم انجام بدم بایستی حتما از نوک نگهش دارم وگرنه از پایین ترش بگیرم می افته پایین و لباسامو خراب میکنه بطور کلی اگر در حالت خوابیده از پایین وبیخ آلتم رو بادستم بگیرم بیارمش به سمت بال کمرش شل شده وسرشار پایین میافته ؟؟!مشکل چیه
    یکمی تواینترنت سرچ کردم دیدم میگن شاید مشکل عروق داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    من طرف راست پهلو احساس گرمای شدید میکنم بحدی ک انگار اتوی داغ کذاشتن به پهلوم سونو و آزمایش دادم مشکلی نبود دلیلش چی میتونه باشع چون وافعا خیلی اذیتم میکنه نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      به متخصصین طب فیزیکی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام بنده مرد مجرد 30 ساله بدون رابطه جنسی هستم در شیفت های کاری با افرادی زندگی میکنم که احتمال روابط بر خطر دارند

    سوال 1 آیا واکسن بزنم اگه آره (ایرانی خارجی 9 ظرفیت یا 4 )

    سوال 2 کسانی که میگیرند درمان دارند اگه آره چه نوع هایی وجود دارد البته غیر فریض شدن چون زیبایی محل تناسلی مهمه و از اون مهمتر آیا بعد ابتلا راهی وجود دارد که مریض خیالش راحت بشه که به فرد دیگری انتقال نمی‌دهد

    ممنون از وقتی که میزارید در بالابردن آگاهی جامعه خیلی از این بابت نگرانم چون هلال احمری هستم و بعضی از عزیزان در پایگاه های شهر های دیگه همچین موردی را داشتند و به همین دلیل اخراج شدند و از لحاظ به خطر افتادن کارم هم استرسم بیشتر شده (دقدقه فکریم شده این چند وقت)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله واکسن بزنید ترجیحا ۹ ظرفیتی بله درمان با کرایو و لیزر خواهد بود
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۳۵سال سن دارم تقریبا دوازدهم سال قبل هنگام رابطه دچار شلی الت میشدم رفتم سیتی دادم گفت ورم پروستات داری انتیبیوتیک ۷۵۰بهم داد دوماه بعد از دوماه ازمایش دادم گفت بهتر شدی الان دوباره اقای دکتر درد کمر دارم و شلی الت خواستم بدونم دوباره عود کرده یا نه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر ندا یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ،خانمی 43 ساله با سابقه سنگ کلیه، در سونوگرافی سنگ 80میلی در محل اتصال لگنچه به کلیه دارم با درد شدید و هماچوری ،سه سنگ دیگه هم در همین‌کلیه در کالیس تحتانی دارم جنس سنگها سیستینی وگزالات کلسیم هست لطفاً راهنمایی بفرمایید الان کششت ادرارم هم مثبت هست و پیوری دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با کشت ادرار منفی و سی تی اسکن شکم و لگن جدید جهت تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر تورج دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر،من ۳۳سالمه من مجردم،من توی یه رابطه بعد ازیه تایم زیاد که البته فشار زیادی رو پروستاتم رو احساس کردم اب منیم خارج شد ولی معمولا میگن بعد تخلیه اب منی باید ادرار کنید من ادرار نکردم ،از اون روز به بعد ادرارم کامل تخلیه نمیشه و به صورت هر ۲ ساعت یا شاید یکم بیشتر به صورت کم کم دفع میشه و سر التم احساس میکنم همیشه ادرار دارم رفتم دکتر سونوگرافی دادم همه چی خوب بود فقط یه جمله مشکوک بود به نام MILD THICK WALL(5MM) که دکتر گفت التهاب پروستات خفیف داری،قرص پروتال اپاس ۰/۴ و تولترودین ۱ داد بخورم ولی من تو این چند روز فرقی در خودم ندیدم،میخواستم نظر شریف شمارو بدونم و اینکه من این سوال یه بار قبل پرسیدم ولی چون کد رهگیری نداشتم به جواب نرسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      ادرارتون کاملا تخلیه میشه مسئله بیشتر روانیه برای شما بهتره آزمایش انالیزو کشت ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر
    من 33 سال دارم و مجرد هستم و اینکه خودارضایی زیادی داشتم میشه بگی معتادش بودم روزی یک بار چند سال متوالی
    الان بعد از ارضا شدن دو الی سه روزی درد خفیف و سوزش دارم داخل بیضه و آلت تناسلی و انکار همش احساس ادرار دارم ولی هنگام ادرار سوزش ندارم و تغییر رنگ ادرار هم ندارم و این درد بعد دو الی سه روز کامل برطرف میشه و هیچ دردی ندارم ولی وقتی ارضا میشم اینجوری میشم ممنون میشم بگین مشکل از کجاست آیا از پروستات است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب