اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Abr پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    برای بی اختیاری ادرار در مثانه(به دلیل کوچک شدن حجم مثانه و لرزش مثانه که از بیماری ام اس به جود آمده که خود دکتر کرمی در تست نوار عصب مثانه تشخیص دادین) آیا بوتاکس مثانه کاملا بی اختیاری ادرار رو در اون ۷-۸ ماه کاملا کنترل میکنه و ریزشی وجود نداره؟
    ممنون میشم راجع به هزینه هاش هم اطلاعاتی بهم بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر ۱۰۰٪ نخواهد بود و شاید زودتر تاثیرش از بین بره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به نوع بیمه و ... و هزینه ی بوتاکسی که تهیه میشه متفاوته
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمانی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر باشه .همسرم چند روز پیش ازمایش اسپرم دادن ،که متوجه کم تحرکی شدیم .باتوجه به اینکه ما دوتا بارداری تاخواسته داشتیم در چند سال گذشته .خواستم بدونم با توجه با بارداری های قبل امکان بارداری وجود داره به طور طبیعی ؟؟ در حال حاضر هم به توصیه یه داروساز از قرص موتیلیتی بوست و فرتیل اید استفاده میکنن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام وقتی بارداری داشتید آزمایش غیرنرمال جنبه ی بالینی نداره
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام. من مردی بودم که در هفته حداقل‌ ۷ بار رابطه داشتم.‌اما الان حدود یکسال است با اینکه به سکس با زن خیلی علاقه دارم، اما حتی با خوردن دییاگرا هم عاجزم مگر که سه چهار تا بخورم. بر اساس نوشته های سایتها دچار کمبود تستوسترون شدم. راه حل یا. درمان رو میخوام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید آزمایش های هورمونی انجام بشه نعوظ کافی دارید؟
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام در کودکی بد ختنه شدم مقدار کوچکی از پوست آلت به سر آلت چسبیده و موقع نعوظ درد داره یک چوب خلال دندان براحتی زیر آن ناحیه قرار میگیرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر Meysam پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    چندوقت هستش جوش های کوچیک در کلاهک تناسلی من ایجاد شدت
    نه خارش داره نه درد
    نه چرکیه
    لبه کلاهک هستش و یک حالت قرمز هم به خودش گرفته
    اول کن بودن الان داره زیاد میشه ولی سرعت بالایی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام حدود سه هفته و 5 روز است که سنگ (حدود 5 تا 8 میلیمتر) کلیه دارم و این سنگ الان یک هفتست به ناحیه UVJ منتقل شده . از آنجا که تو این مدت mild hydronephrosis دارم آیا نیاز به عمل است یا منتظر بمانم که دفع شود؟
    1. تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      به پیوست تصاویر مربوط به سونو و CT پیوست شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      احتمال دفعش هست فعالیت زیاد و مصرف مایعات فراوان داشته باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رها پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    کنار مقعدم یه نقطه سفید رنگ دیدم به اندازه فولیکول ولی سفیدتر اقای دکتر این شباهتی میتونه به زگیل داشته باشه ؟ روش یه مو هم بود
    عکس ها واضح تر نمیشن چون خیلی ریزه
    1. تصویر کاربر رها پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر تو واتس اپ پاسخ دادید که زگیل نیست ، من یکم‌ که دستکاریش کردم از داخل پوستم یه چیزی شبیه چربی در اومد و بعدش خیلی کم خون اومد عکس رو میفزستم این چی بود اقای دکتر فولیکولیت هستش ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست چربی اطراف فولیکول مو هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پریسا جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    چند روزه سوزش و خارش لابیا و کولیتوریس دارم و بعد پریود شدم روز آخر پریودی سوزش ادرار شدید و تکرر ادرار پ از دیشب هم قرص سیپرو هر 12 ساعت می خورم ولی سوزش دارم هنوز هر لحظه احساس می کنم اد ار دارم. بعد از ادرار هم تا نیم ساعت سوزش و خارش شدید دارم و بعد از اون کمتر میشه ولی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر.دکتر حدود ۱۴سال پیش یه ضایعه ای مث جوش که اصن نه میشه ترکوندش نه هیچ کاری میشه باهاش کرد سرکلاهک الت تناسلی بنده زده شده به دکتر ارولوژی نشون دادم گفت مشکلی نیست چیز خاصی نیست.الان حدود ی چند ماهی هستش که مث همون روی الت تناسلیم زده نمیدونم چیه نه سوز میکنه نه خارش نه هیچ علائم خاصی داره،موهای زائد اون ناحیه رو با تیغ میزنم ،باید چیکار کنم ایا زیگیل تناسلیه؟چیه اصن باید چیکار کنم .استرس زیاد سر این مسئله گرفتم.ممنون میشم راهنماییم کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      .
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      تصویر ضایعه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیستند تجمع چربی هست نیاز به اقدامی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Amirhosein جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام و عزض ادب من از بیماران شما هستم و سال پیش خدمت رسیدم.می خواستم وقت بگیرم متاسفانه بچه ها فرمودند تا ۶ ماه دیگه وقت نداریم
    _من داروی finide1 رو برای یک ماه مصرف کردم بعد از مصرف که الان هم ۱ ماه ازش گذشته دچار عدم نعوظ توی این سن شدم و بسیار نگرانم و نمی دونم چی کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      عارضه ی مصرف دارو هست مشکلتون چی بوده؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب