اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    من از زمانی که قرص امنیک استفاده میکنم زمان نزدیکی ارضا میشوم اما من خارج نمی‌شود باید چکار کرد .آیا بعداز مصرف نکردن قرص درست میشه باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      عارضه ی دارو هست که با قطع دارو برطرف خواهد شد نگران نباشید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عکس اریوجی پیوست شد آیا تنگی دارم؟ این تنگی قابل عود است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      به نظر تنگی در عکس به علت پروستات هست بهتره سیستوسکوپی انجام بشه
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر سیستوکوپی 50 روز پیش انجام شده الان فشار ادرار خوبه فقط عکس گرفتم نظرتون بدونم تنگی هنوز هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      اثر فشاری پروستاته تنگی ندارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    بنده از روز چهارم تیرماه درقسمت سمت چپ پایین شکم حس کردم که فقط با مسکن شیاف قابل تحمل بود. پیش متخصص داخلی زفتم سونو نوشت و گفت که هم سنگ دارید و هم حالبتون توش سنگ گیز کرده هنوز پیش اورولوژ نرفتم. میخاستم‌نظرتون رو بدونم راه درمان چیست؟ عکس سونو رو‌خدمتتون پیوست می‌کنم. ادرار دارم ولی احساس می کنم هم فشارش کم است و هم مقدارش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بدین
  • تصویر کاربر شهاوند چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید
    پدر دو مشکل دارن.یکی اینکه تکرر ادرار و بی اختیاری ادرار دارن و دوم اینکه دیواره مثانه ایشان ضخیم شده و ابعادش هم کوچیک شده.میخواستم بپرسم آیا امکان عملش بروش جدید هست؟با بخار و بدون بستری و طول درمان.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      روش بخار رو بنده انجام نمیدهم فعلا هم توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر عادل چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    دكتر من مريض خودتون هستم براى التهاب پروستات برام ٦ عدد اميكاسين تجويز كرديد
    همسرم هم ازمايش داده ميخوايم بدونيم كه اون چى مصرف كنه نگران اين هستيم كه عفونت دو طرفه در حاله انتقال باشه عكس ازمايشهاى همسرم رو ارسال ميكنم براتون ممنون ميشيم بفرماييد ايشون چه دارويي مصرف كنه كه احتمال انتقال عفونت از بين بره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      همسرتون عفونت ادراری ندارند نگران نباشید
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی.

    در ادامه پرسش قبلی که عکس نفرستاده بودم

    دکترجان بنده مجردم و حدود ده سال پیش بعد از اینکه خودارضایی انجام دادم و لباسم را پوشیدم یکهو آلتم بی حس شد به صورت بی حسی کامل.
    بعد نه دردی داشت نه کبودی نه صدای شکستنی.
    اما وقتی که بعد مدت بین ۱۲تا ۲۴ساعت حسش کامل برگشت دیدم آلتم به سمت چپ کج شده(الان حدود ده درجه) و کمی چرخیده و مجرای آلتم هم مقداری جابه‌جا شده .
    در ضمن هر چی لمس میکنم توده سفت یا دردناک حس نمیکنم و مشکلی در نعوظ ندارم

    به نظرتون علتش چی بوده ؟آیا قابل درمان هست؟آیا مشکل زا خواهد بود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس آلت شما مشکلی نداره انحنا هم ندارد
    2. تصویر کاربر یونس جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر متشکرم از پاسخگوییتان
      اما خودم در حالت نعوظ لمس میکنم فرورفتگی‌های خفیفی بر روی دیواره سمت چپ وجود داره که سبب شده انعطافش نسبت به سمت راست کمتر باشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      مراحل اولیه تشکیل پلاک پیرونی هست اگر قابل لمس هست در محل زندگی خودتون به ارولوژیست مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر یونس جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      این ده سال هست این جوریه دکتر تازه نشده
    5. تصویر کاربر یونس جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      ده سال هست اینجوریه اما حین لمس هم چیزی مسخص نیست و در حالت غیرنعوظ هیچ چیزی مشاهده نمیشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      اگر افزایش نداشته در طی ده سال مورد مهمی نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر معین چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    در چ صورت میتوان گفت کسی آلت پنهان دارد؟مقدار چربی بالای آلت تا چ حد نرمال تلقی میشودً
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شویو
  • تصویر کاربر سهراب چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام من 38 سالمه از کرمانشاه حدودا دوهفته قبل واسه چکاب سنو دادم گفتن توده بزرگی داخل کلیه راستم هست که بعد از انجام سی تی با تزریق گفتن توده سرطانی هست و کل کلیه رو گرفته ولی جایی دیگه منتشر نشده و بایستی کل کلیه بیرون بیاد لطفا واسه شنبه بهم وقت بدین بیام تهران مدارکم رو ببینین نظرتون رو بدین ممنون اگه بهم وقت بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید
  • تصویر کاربر سهراب چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۳۸ سالمه اهل کرمانشاه هستم حدود ۱۵ روز پیش بدون هیچ گونه عارضه ای فقط واسه چکاب سنو دادم بهم گفتن توده ای در کلیه راستم هست که پس از انجام سی تی با تزریق گفتن توده سرطانی هست ولی هنوز منتشر نشده و باید کل کلیه رو بیرو ن بیارن خواستم خواهش کنم اگر امکانش هست شنبه بیام تهران ویزیت کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی رو بفرستید
  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام خداقوت من انحنای آلت به سمت پایین دارم و نمیتونم با همسرم رابطه بر قرار کنم و سونوگرافی هم انجام دادم همه چی سالم نشون داده خواستم ببینم باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب