اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    من ۳۱ سالمه،مجرد،آلتم به سمت چپ میل داره،خودم این فکر و دارم که وقتی جهت ارضا دستکاری کردم،به ران پای سمت چپ مالش میدادم،الان دائم سمت چپ است،فقط موقعی که سفته حالت طبیعی داره،به نظر شما بیماری؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      تز مظر من مشکلی نیست
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، بنده دچار کجی آلت تناسلی حدود 70-80 درجه به سمت پایین هستم ، که یک بار هم مطب خدمتتان رسیدم و شما فرمودید میتوانم عمل پلی کیشن کنم، اما چند روز پیش از یک دکتر ارولوژ شنیدم که میگفت یکی از عوارض این نوع عمل ، ناتوانی سفت شدن و نعوظ در سن میان سالی می باشد ! حال ازشما میخواستم بپرسم ، آیا خداییش واقعا این عارضه را دارد این عمل ؟ این حرف او باعث شد دوباره روح و روان من را بهم بریزد! کمکم کنید.
    یاحق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      زیاد است لیایید درست کنم۰۳۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باسلام مجدد ، آقای دکتر متوجه هستم که باید عمل بشوم ، اما بنده در مورد عوارض این نوع عمل پرسیده بودم ، که آیا با این نوع عمل امکان دارد که در میان سالی دیگر نتوانم نعوظ طبیعی داشته باشم ؟ و یا اینکه این آلت نیاز به رزکشن تونیکا هم دارد ؟ با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نه من فقط عمل پلیکاسیون میکنم فیلم را در سایت من ببینید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین ، اندازه ی یک دایره ی یک سانتی متری روی پوست آلتم زبر شده و رنگش هم نسبت به ناحیه های اطرافش تغییر کرده و یکم سفید تر شده ، لطفا روش درمان رو بگین اگه هزینه ای هم داره رو چشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر م جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.

    مردی 33 ساله هستم که از 2 سال پیش درگیر مشکلات سوزش آلت تناسلی و درد منطقه پرینه هستم.
    بیاری به این صورت آغاز شد که ابتدا 10 تا 15 دقیقه بعد از ادرار نوک آلت تماسلی شروع به سوزش و درد میکرد و در مدت 2 ماه رفته رفته شدت درد بیشتر گردید. در این مدت هیچ علامت دیگری وجود نداشت. فقط سوزش سر آلت پس از پایان ادرار. با مراجعه به متخصص اورولوژی و انجام آزمایش ادرار و سونگرافی همه چیز نرمال گزارش شد و استفاده از داروی اسنترا در دستور کار قرار گرفت. 2 ماه روزانه یک عدد و سپس به مدت 2 ماه یک روز در میان یک عدد مصرف گردید و علایم به طور کامل مرتفع شدند. با دستور دکتر معالج قرار بر این شد که هفته ای 2 مرتبه استفاده شده و قطع شود. متاسفانه در هفته سوم علایم با شدت بسیار بیشتری بازگشت به گونه ای که درد تیرکشنده به ناحیه پایین شکم سرایت می نمود. استفاده دوباره از اسنترا فقط علایم رو کاهش داد و از بین نبرد.
    با مراجعه دوباره اینبار داروی تامسولوسین در دستور کار قرار گرفت و درد پرینه و سوزش آلت در هنگام ارگاسم به علایم اضافه شد. از آن زمان تا به امروز در حال استفاده از تامسولوسین هستم و همچنان درگیر مشکلات ادراری هستم. در سونوگرافی انجام شده نیز حجم پروستات 19 سی سی گزارش گردید. لازم به ذکر است در مرداد ماه 1396 عمل سیستوسکپی انجام دادم و التهاب پروستات تایید گردید.
    علایم دارای افت و فرود هستند منتها در صورت قطع تامسولوسین درد بسیار شدید عموما نوک آلت تناسلی در هنگام ادرار ظاهر میشود.

    خواهشمندم راهنمایی بفرمایید چگونه از این درد و رنج خلاص شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      این سوزش عصبی ودرمان ان مصرف هر ۲ساعت یک لیوان اب وقطع داروها است
  • تصویر کاربر شادمان جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من چند وقتیه بیضه سمت راستم درد خفیفی میکنه ولی سمت چپ هیچ دردی احساس نمیکنم زمان نزدیکی یک توده هایی سر و ته بیضه هام ایجاد میشه کیسه بیضه شل میشه
    اگه جواب سوالمو بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سید جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2636 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید چند وقتی در ابتدای ادرار احساس لرزش در مجاری ادراری در زیر بیضه های خودم هستم ایا مشکلی هست و چه باید بکنم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من مرضی نیست
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 24 سال دارم و مشکلم اینه که آلتم به سمت چپ کجه و حس میکنم نسبت به چند سال قبل این کجی بیشتر شده
    مجرد هستم و رابطه ی جنسی نداشتم
    میخواستم بدونم این اندازه کجی نیاز به عمل داره ؟
    پیشا پیش از جوابتون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      زیاد کج است بیایید صحبت کنیم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ازمایش اسپرم گرفتم حرکت و مقدارشون کمه.مشکوک به واریکوسل بودم که سونوگرافی گرفتم.دوسال ازدواج کردیم و ۹ ماه اقدام به بچه دار شدن
    لطفا راهنماییمون کنید.
    جواب سونو و ازمایشمو میفرستم واستون.
    ایا با دارو حل میشه مشکلم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      حرکت کماست بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر همایون یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من پسری ۲۲ساله ،فقط یک رابطه جنسی طولانی از روی شلوار داشته ام،اما مدتی است متوجه وجود ۳ضایعه جوش مانند که قابلیت ترکیدن ندارندروی الت خود شده ام که شایدم از قبل هم بوده اند ولی من توجه نکرده ام ولی الان بسییار نگرانم که نکند زگیل باشند و طی ان رابطه از روی شلوار منتقل شده باشند. عکس نیز پیوست شده خواهشمندم کمکم کنید واقعا استرس زیادی کشیدم.
    1. تصویر کاربر همایون پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر من واقعا مضطرب هستم لطفا جواب سوالمو بدین
      سپاس فراوان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر تماس دخولی نداشتید حتما زگیل نیست
    3. تصویر کاربر همایون جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      تشکر فقط دکتر جان این عکسم چک کنید ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دیدم
    5. تصویر کاربر همایون جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      مشکلی نیست دکتر شبیه زگیل نیست؟واقعا ازتون ممنونم خیلی استرس دارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    با سلام
    لحظه تولد گفته بودن باید زود ختنه بشم اما 5سال بعد ختنه شدم الان طول التم درحال نعوظ 11سانت هست آیا ربطی بهم دارد
    وکجی آلت هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نیاز به عمل مجدد نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب