اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من متولد77هستم التم کوچیکه و درحالت شق6سانته میخاستم ببینم راهی برای درمانش هس یان
    1. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      کسی نیس جواب مارو بده الوووو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      هنوز در دنیا راهی برای بزرگ کردن الت نیست تبلیغات دروغند
    3. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      من الان میخام زن بگیرم اینجوری که به ماه نکشیده طلاق میگیره
    4. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      یعنی هیچ راهی وجود نداره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      چاره ای نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 789 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام
    من چند روز پیش خدمت خودتون یک زائده زگیل تناسلی رو کرایو کردم ، موضوعی که ذهن من رو درگیر کرده این بود که شما نازل دستگاه رو بعد از چن پاف نیتروژن کاملا به زگیل چسپوندین و دوباره پاف زدید.آیا این کار باعث انتقال انواع دیگر ویروس از فردی به فرد دیگه نمیشه؟
    دوم اینکه برای مرد مبتلا به زگیل با وجود همسر، آزمایش PRC لازم هست یا نه ؟
    چون جنابعالی تاکید به آزمایش نداشتید.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ۱-نه چسباندن زمانی انجام میشود که کاملا منجمد شده ولذا اصلا باعث انتقال نمیشود۲-ازمایش مشکلی را در مرد حل نمیکند خانمها باید پاپ اسمیر دهند برای ادامه درمان در خدمتم
  • تصویر کاربر جلال یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام...من در 1390 سنوگرافی واریکوسل انجام دادم و خیلی خفیف بو دکتر بهم دارو داد خوب شدم و هیچ دردی احساس نکردم ولی حدود ی ک کاهی میشه کم کم احساس درد میکنم. ولی گهگاهی.. سنم 27 سال ..متاهل هستم 3 ساله ازدواج کردم ولی بچه ندارم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰بیایید ببینم
  • تصویر کاربر کریم یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    خسته نباشید بنده چند سال است که کجی آلت داشته و الان متوجه شده ام که پلاک دارم(مشکل نعوظ ندارم). دکتر قرص مداسین تجویز کرده اند(البته خودم ویتامین E هم می خورم).
    الف :‌ آیا بیماری (رفع پلاک) با لیزر قابل درمان است ؟ (لطفا یک مرکز را معرفی فرمایید (اصفهان یا تهران)) .
    ب :‌ اگر اینطور است آیا پس از درمان با لیزر امکان شل شدن وجود دارد ؟
    ج‌ : آیا پس از جراحی امکان شل شدن وجود دارد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نه این بیماری پیرونی است واکذ کجی شدید نباشد عمل نمیخواهد
    2. تصویر کاربر کریم شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      مرسی
      متاسفانه کجی شدید است و با مصرف قرص پس از شش ماه بهبود نیافته است.
      آیا قرص دیگری برای بهبود وجود دارد ؟
      آیا عمل لیزر وجود دارد؟
      آیا پس از درمان با لیزر امکان شل شدن وجود دارد ؟
      آیا پس از جراحی امکان شل شدن وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بیایید صحبت حضوری
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام من با یه خانمی که خیابانی بودن رابطه غیره سکسی داشتم فقط در حد دست زدن به آلت و مالش دادن تقریبا این فرایند یک ساعتی به طول انجامید آیا امکان انتقال ویروس و سرایت زگیل هستش ، با تشکر از جواب شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نه اصلا
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 740 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما و همكارانتون
    استاد پسر خواهر من تقريبا دو سال پيش تصادف كرد و مثانش اسيب ديد ابتدا قرار بود عمل كنن ولي بعد منصرف شدن و فقط سوند گزاشتن
    از همون موقع هم از درد و عدم تخليه درست ادرارش شكايت داشت ولي الان تازه دكترش بعد انجام سيستوسكوپي گفته نياز به جراحي باز در ناحيه مجراي خلفي داره
    ولي متاسفانه با دكتراي ديگه هم كه مشورت كرديم گفتن به احتمال زياد بعدش دچار انزال معكوس ميشه و با توجه به اينكه فقط ١4 سال داره ايا واقعن راه جايگزين بهتري وجود نداره كه اين عارضه رو به دنبال نداشته باشه
    ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد و با توجه به اينكه ما شيراز هستيم اگر نياز هست حضورا خدمت برسيم
    پيشاپيش تشكر ميكنم از زحماتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید گزارش Ct با تزریقVcuG را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      عرض سلام مجدد و خسته نباشيد
      اول قرار بود اين كار و كه توي نسخه دفترچه بود انجام بدن ولي به دليل تنگي مجرا نتونستن و كار دومي كه نوشتن رو انجام دادن و با توجه به اين گفتن بايد عمل باز بشه
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      قطعی ترین روش تشخیص سیستوسکوپی است این چیزی نشان نمیدهد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وریا جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما جناب آقا دکتر کرمی، آقا دکتر چند ماهی که یک لکه قرمز روی سر آلت تناسلیم به وجود اومده، هیچ درد و سوزشی هم نداره، آقا دکتر بنده 32 سال دارم و مجرد هم هستم، لطفا راهنماییم کنید، آقا دکتر قبل از به وجود آمدن اون لکه به مدت پنج تا شش ماه خودارضایی می کردم هر هفته دوبار، به نظرتون علتش چی میتونه باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دیدم مرضی نیست
  • تصویر کاربر زبي جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام
    من حدود شيش ماه است گاهي اوقات رنگ منيم سفيده و گاهي اوقات زرد.درد و سوزش هم ندارم. به نظره شما بايد چيكار كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از مظر من مهم نیست
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی بزرگوار
    یک مورد بیمار ،آقای 46 ساله ،با سابقه ی سنگ کلیه ،در طی چند هفته ی اخیر ،دچار سوزش و تکرر ادار و حس سنگینی در مثانه شده و همچنین اختلال کامل در اریکشن داشتند.با مراجعه به ارولوژیست محترم مقیم شهرستان ،یک سری آزمایشات و سونو درخواست گردید که امروز آماده شده اند.آزمایشات کاملا نرمال بودند.در سونوگرافی بزرگی پروستات گزارش گردیده است.حجم 33 میلی لیتر،دارای کانون کلسیفیه در پارانشیم و BPH.
    سپاسگزار از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر کن شما سالمید سنگریزه خود بخود میافتد
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام.ایا این ها زگیل تناسلی هستند و نیاز به کرایو تراپی دارد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دو تا عکس فرستادم از طریق ربات قبلا.قابل مشاهده نبود؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      همینجا بفرستید نیامده
    4. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      چشم
    5. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      .
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      زگیل واضح است بیایید کرایو کنم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب