اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1110 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    عذر میخوام از مزاحمتم و وسواس زیادم.
    من روز۸ ام و ۳۳ ام آزمایشگاه کیوان آزمایش PCR HPV genome دادم و منفی بود - تا به امروز که۳۶روز میگذره هیچ بثورات پوستی مشاهده نکردم و حتی آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی روز ۳۰ ام از چند نمونه ی مشکوک به شکل گلوله چربی و اسکین تگ هم PCR دادم و اون هم منفی بود که متصدی آزمایشگاه به دقت بررسی کردند .
    یک پزشک پوست پس از بررسی گفتند که ۲ ماه دیگه آزمایش بده و ۴ ماه و ۶ ماه دیگه تا مطمئن بشی -شاید ویروس طی این مدت بروز کنه- میخواستم بپرسم از نظر شما که متخصص این امر هستید لازم است باز هم آزمایش بدم یا خیر ؟؟
    آزمایش PCR HSV هم روز ۸ ام دادم و منفی بود. برای تبخال بازهم آزمایش لازم است؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نیاز به بررسی تکمیلی نیست
  • تصویر کاربر مريم جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    نتيجه ازمايش همسرم اين بود ميخواستك ببينم چي كار بايد بكنيم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      واریکوسل دو طرفه دارند بیایید معاینه02122642744 02171062300
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    عذر میخوام از مزاحمتم و وسواس زیادم.
    من روز۸ ام و ۳۳ ام آزمایشگاه کیوان آزمایش PCR HPV genome دادم و منفی بود - تا به امروز که۳۶روز میگذره هیچ بثورات پوستی مشاهده نکردم و حتی آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی روز ۳۰ ام از چند نمونه ی مشکوک به شکل گلوله چربی و اسکین تگ هم PCR دادم و اون هم منفی بود که متصدی آزمایشگاه به دقت بررسی کردند .
    یک پزشک پوست پس از بررسی گفتند که ۲ ماه دیگه آزمایش بده و ۴ ماه و ۶ ماه دیگه تا مطمئن بشی -شاید ویروس طی این مدت بروز کنه- میخواستم بپرسم از نظر شما که متخصص این امر هستید لازم است باز هم آزمایش بدم یا خیر ؟؟
    آزمایش PCR HSV هم روز ۸ ام دادم و منفی بود. برای تبخال بازهم آزمایش لازم است؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      پس حتما نداری تکرار نمیخواهد
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      جناب دکتر عذر میخوام ار سوالات زیادم .
      من بعد از این ۳۹ روز تغییری در پوست آلت تناسلی و ادرار حس نکردم ولی بعضی مقالات اشاره کردند کردند که HSV2 ممکن است تا ۳ ماه دوره ی پنجره داشته باشد .
      من که روز ۹ ام آزمایش دادم ، چند روز بعد برای تبخال تناسلی آزمایش بدم که مطمئن بشم آلوده نیستم؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نه نگران بیخودی نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    ازمایش اسپرم دادم حرکت و تعدادشون کمه.سونو گرافی هم دادم ممکنه راهنماییم کنید ایا با دارو درست میشه یا احتیاج به جراحی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر واریکوسل دارید باید عمل کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    عذر میخوام از مزاحمتم و وسواس زیادم.
    من روز۸ ام و ۳۳ ام آزمایشگاه کیوان آزمایش PCR HPV genome دادم و منفی بود - تا به امروز که۳۶روز میگذره هیچ بثورات پوستی مشاهده نکردم و حتی آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی روز ۳۰ ام از چند نمونه ی مشکوک به شکل گلوله چربی و اسکین تگ هم PCR دادم و اون هم منفی بود که متصدی آزمایشگاه به دقت بررسی کردند .
    یک پزشک پوست پس از بررسی گفتند که ۲ ماه دیگه آزمایش بده و ۴ ماه و ۶ ماه دیگه تا مطمئن بشی -شاید ویروس طی این مدت بروز کنه- میخواستم بپرسم از نظر شما که متخصص این امر هستید لازم است باز هم آزمایش بدم یا خیر ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ازمایش طبیعی است درمان نمیخواهد
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نیاز به تکرار آزمایش نیست؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    با سلام. مدت تقریبا دو سالی هست که قسمتی از پوست زیر کلاهک آلت تناسلی ام سفید رنگ شده بدون هیچگونه درد و یا خارش.مشکل کجاست ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دیدم مهم نیست درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    لکه و خشکی و خارش و ترک خوردگی پوست تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      شبیه اگرما است
  • تصویر کاربر Sam جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    پسري ٢٧ ساله هستم كه اصلا تا حالا سكس نداشتم فقط به خاطر نياز جنسي زياد سكس چت انجام دادم و خود ارضايي كردم كه اينكار از طريق چت و ارسال عكس و فيلم بوده ميخاستم بدونم ايا امكان انتقال بيماري از اين راه وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اصلا
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3150 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر
    من از مدت تقریبا سه هفته پیش با درد بسیار شدید و غیرقابل تحمل و علائم سنگ کلیه مواجه شدم اما چون سابقه سنگ کلیه دارم با مداوا و دارو های همیشگی چندروزی را تحمل کردم اما به علت ادامه دار شدن مجدد به پزشک مراجعه کردم و با سی تی اسکن از حالب مشخص شد سنگ 5 میلی‌متری در حالب باعث هیدرونفروز کلیه شده البته دفع ادرار داشتم ولی با کمی سوزش البته در آزمایش خون و ادرار هیچ اوره , عفونت و کراتین بالا نبود و دکتر تجویز کرد یک هفته دیگر صبر کنم پس از پایان هفته سوم سنگم دفع شد اما با این که دوروز از این مسأله گذشته احساس فشار خیس بودن و خلا در کلیه دارم و به راحتی نمیتوانم بخوابم و احساس ورم و نفخ دارم علت چیست البته در این مدت از شیاف دیکلوفناک و سرم های متعدد برای تسکین درد استفاده کردم
    با تشکر
    تصاویر ذیل آخرین سونوگرافی و آزمایشات پیش از دفع سنگ می باشد
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      تصاویر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      عکس ای وس پی بگیرید بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ح جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با عرض سلام .من حدود یک سال پیش دچار یک زایده زیر بیضه ام شدم والان یعنی حدود یک ماه پیش فهمیدم که یک بیماریه که با با مراجعه به یک دکتر پوست گفتن که زگیله و انو لیزر کردند خانم بنده با مراجعه به دکتر زنان و معاینه معلوم شد که خدا را شکر دچار نشده اند .میخواستم سوال کنم که با وجود اینکه نزدیک یکسال بعد از نزدیکی با خانمم ایشون دچار بیماری نشدند ممکنه که آقای دکتر اشتباه کرده باشند و اینکه آیا راهی برای تشخیص از روش دیگر با وجود لیزر کردن زگیل وجود داره که مطمین بشم که من مبتلا به این بیماری هستم یا نه .ممنون میشم اگه جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      قبل از درمان باید ازمایش میدادید اگر فعلا ندارد نیاز به درمان نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب